膵臓精密検査に該当するQ&A

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膵臓の精密検査を受けるべきでしょうか?

person 40代/男性 -

宜しくお願いします。46歳、男性です。8月中旬に軽い上腹部痛と背中に抜ける痛みを感じ、8月下旬に内科医を受診、アミラーゼ、尿アミラーゼは正常でしたが、リパーゼが54でした。先生は軽度上昇なので膵臓は心配いらなと診断、胃腸薬を処方され(スルピリド、アズクレニン等、心配なら飲んでとカモスタールも処方)、経過観察となりました。全快しないため、約2週間後に再度受診し、血液検査を受けましたが、リパーゼは42まで低下し、カモスタールを含む胃腸薬を処方され、現在も服用しています。調子は大分良くなりましたが、多めに食事・飲酒すると下痢となり、上腹部、背部に痛み感じます。3年前にも同様の症状となり膵炎を疑われ、専門医も受診しましたが異常なしと言われ、その後軽快したので放置したことがあります。ここからが質問ですが、1)この症状で膵臓に異常がある可能性は高いのでしょうか?。2)専門医で診て頂いた方がよろしいでしょうか?。HP等を見ると、数年置きに発症し、徐々に症状が重くなっている方も散見されるため心配です。お忙しいところ恐縮です。アドバイスを頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

膵臓の精密検査について

person 30代/男性 -

38歳男性です。 膵臓の精密検査(MRCP、ERCP等)を受けたいと思いますが、その必要性について教えて下さい。 2ヶ月前から食後6時間位前に以下症状があります。 •みぞおち付近に鈍痛、痺れ(誰かに触られている感覚でピリピリします)、不快感(特に左側) •ゴロゴロ、ボコボコと腹音 •背中、腰部に(左右上下)鈍痛 •唾液、ゲップ、オナラがよく出る。 その為、1ヶ月位前に胃腸薬(ガスモチン、テプレノン、ネキシウム)を処方されました。 服用後は空腹感、食欲があります。服用前は常に満腹感(食事をすると普通に食べれる)がありました。 快便(1回/日)、色も黄色(以前より黄色くなった感じがします)です。下痢は2回/月で黄色い水状です。 半年くらい前から不眠(中途覚醒)の影響か、体重が78→72kg(172cm)に減り、たまにフラつき、倦怠感、眩しさがあります。 健康診断で便潜血陽性があり、精密検査を含め腹部エコー、血液検査、胃カメラ、大腸カメラをしました。 •腹部エコーは脂肪肝、膵臓に白色変色(年齢によるもので気にしないで良いとの事) •血清アミラーゼは58、CEAは0.7、CA19-9は7.55 、甲状腺問題無 •胃カメラは軽度な逆流性食道炎 •大腸カメラは8mmのポリープ腺腫(3)摘出 お医者さんに膵臓の精密検査について相談しましたが、特に異常な結果が出てるわけではないので、必要無と言われました。手遅れになるのではないかと心配してます。 膵臓は症状が出にくいと聞きますが、この結果では膵臓を気にしなくて良いと思って良いですか。

4人の医師が回答

膵臓の精密検査について。

person 30代/男性 -

36歳、男です。 慢性膵炎を疑ってます。 12年程前に急性膵炎になり、その翌年に重症急性膵炎になりました! アルコールが原因と思います。 今年に入って軽い腹痛が続くようになりました。 救急で3回、お世話になり、血液検査、CT異常なしで、その日に帰りました。 アミラーゼが34でリパーゼが6です。 逆に低いとゆわれ、CTも12年前の画像と比べても腫れてないと。 血糖値も92でヘモグロビンも4.9と正常とゆわれました。 今はお酒飲んでないのですが倦怠感やへその少し左上らへんがシクシクとした痛みが続いてます。便通も悪いで。脂肪便みたいなのはないです。 食欲不振からなのか、慢性膵炎からなのかわかりませんが体重は減ってきてます。 素人ながらリパーゼが6とは、低すぎじゃないかと、ネットでは慢性膵炎の非代償期と書いてます。 それに慢性膵炎は診断が難しいとよくみます。 その上、採血もCTもエコーも異常なしなので、積極的に検査をしてくれません。 次の受診の時に先生にお願いしたいので、MRCPと造影CTではどちらのほうが慢性膵炎の診断に有効でしょうか? 2つの検査の特徴を教えて頂きたいです。 それと、排尿時に痛みが出る事があります。 腹痛と関係ありますでしょうか? 長々とすみません。。 考えすぎて、少しノイローゼなってるので、うまく簡潔に言葉にできないので。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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