貧血で入院したに該当するQ&A

９０代の母のことでのご相談です。 長年、腎臓病を患っており、定期検診を受けていましたが、２年ほど前から心房細動を指摘され、ジャディアンス錠を服用 BNP459 9月 下旬 徐脈３０台心房細動のため、救急搬送 。洞不全症候群と診断。一時ペーシリングの処置の後、一週間後、リードペースメーカーの手術を受ける。３週間後、退院。(肺の水が８割方抜けた状態で) １０月下旬 徐脈40台 心房細動のため、再入院。ペースメーカーVVI40から60、３週間後の退院時には、VVIR90/120に設定変更 (肺の水は前回と同じ完全に抜けていない状態で退院) また、メインテートを徐脈傾向が強いためとの理由から服用無しに １２月時点で、BNP786 NT-proBNP9241 1/2 頻脈140台 心房細動のため、救急搬送 最終的には、鎮静剤投与後、電気ショックで脈拍を戻し、入院せず、帰宅。 1/7 ペースメーカー外来での受診 ペースメーカーVVI60に変更 新しい薬 アミオダロンの服用を勧められ、その日の晩から朝、晩４錠ずつ服用 質問とご相談です。 1 ここ３ヶ月ほどの間に再入院や救急搬送を繰り返しているが、これは、薬の影響によるものなのか？(メインテートの用量や服用中止によるものや薬が合っていないなど) 2 腎臓由来による貧血が長年あり、８月迄、長年通院していた病院で、ミルセラの鉄剤注射をしていたが、病院が変わり、それを伝えていなかったことで心不全につながり2回目の入院になったのではないかと気にしています。関連はあるのでしょうか? 入院中、輸血を受け、現在はターブロックを服用 3 1/7以降、アミオダロンを服用していますが、調べると有効性と危険性が表裏一体の危ない薬として扱われていること間質性肺炎や等々重篤な副作用のリスクが高強力な薬であることや半減期が非常に長く、回復にも時間かかる薬であることなどの記述があり、大変懸念しています。この薬を止めたい旨を主治医に伝え、今まで飲んでいたメインテートを用量を加減していけるならばそれで、無理ならば、できるだけ、副作用の少ない他の薬への変更をお願いしようと思っています。主治医にはどのように配慮してお伝えすべきでしょうか？ 4 他の薬で、良い薬はないでしょうか？もちろん、主治医からの提案を尊重したいとは思いますが… 5他の薬に変わった場合、数日間飲んでいたアミオダロンと次の薬への切り替えで気をつけないといけないことなどありましたら教えていただきたいです。 長々とすみませんが、第三者としての目線からご教示いただきたいです。よろしくお願いします。

91歳の母の乳がんについてのご相談です。 少し前に右胸にしこりがあり、乳がんの疑いがあることは家族も本人も承知していましたが、本人の希望が検査も治療もしたくないとのことでしたので受診もしていませんでしたが、7月に自宅で倒れ、救急搬送→脱水と誤嚥性肺炎のため入院となり、肺炎治療の過程で乳腺外科の先生も診てくださり、ステージ3くらいの乳がんと言われました。 痛みは特に感じないようですが、表面からの出血も見られ瘡蓋のようになっています。 先生は体調が落ち着いて退院(転院)してから改めて受診、部分麻酔で手術可能かなど詳しく診察して、がんの部分だけ切除した方がいいと言うのですが、麻酔も含め、仮に手術でがんが取れたとしても手術後の痛みや治療などが耐えられるのか、手術したことによる体への様々な影響を考えると判断しかねております。 ちなみに10年前に胃がんの手術、今は子宮脱、脱腸、貧血があり、血圧も低めです。 手術をしなかった場合、どのような経過をたどるのでしょうか？またどのような状況であれば手術を考えるべきなのかお聞きしたいです。 何卒宜しくお願い致します。

４４歳女性です。 昨年から夕方の動悸、イライラ、疲れ、朝子ども2人（３歳１歳）を保育園に送り出したあとの吐き気（ひとりになったとき）などがあります。 2024年8月に近所の内科で甲状腺や貧血は見ていただき問題なく、仕事と子育ての両立で疲れてるのかな？とのことでした。 確かに2人目の出産時も1人で会社をやっているためノンストップで仕事してたので疲れてたかもしれません。 今年に入っても夕方の動悸やイライラが続き、特に4月くらいから、仕事のやる気がない、気力がない、掃除などが雑にしかできない、といった感じが続いています。 ３０歳前後で10年くらい精神科にかかっており、2度ほど入院歴があります。（双極2型かもしれない強迫性障害） 燃え尽き症候群なのかなと思い、5年ぶりに心療内科・精神科クリニックを予約しました。（予約するほどではないかな？と思いつつ、先生と久しぶりに話したくなった） また内科で甲状腺の検査をしてから精神科に行った方がよいでしょうか。 それとも以前検査してから1年だったら、先に精神科に行った方がよいでしょうか？

68才、女性です。 若い頃よりリウマチその他の病気が多く2012年にとある大きな病院に検査入院したところ無症候性多発性骨髄腫と診断がつき三ヶ月に一度血液検査を受けています。 IgAの数値がだいたい1500-1700でしたが2024.8月頃から上がりはじめ一昨日は3400でした。 その3ヶ月前が2600-2700だったので血液内科の主治医が3000を超えたら抗がん剤治療しましょうと仰っておられて次の診察が４日後となります。 骨髄穿刺などの検査も行われるとは思いますがIgAが3400というのはやはり危険でしょうか？ 前の病院が遠いので2年ほど前に転院しましたが前の担当医は2000代になると危険と仰っておられたので気になっています。 (普段は肺炎になりやすく年中風邪症状の頭痛や吐き気もあり軽く貧血気味です。腎臓の値は悪くなったり正常範囲だったりします。 何年か前から横になって寝て骨がベッドに当たると痛くて上向きの方が寝やすかったり他にも腰や太ももの前など痛い場所は沢山あります。) どうぞ宜しくお願い致します。

このたび6月末に出産をしました。 7/5に子宮復古不全のため子宮から大量出血をし、そのまま貧血で倒れて入院に。 倒れる直前に左耳が聞こえなくなり、7/7に突発性難聴との診断を受けました。 詳しい数値は分かりませんが、度合いは高度難聴とのことです。 体感では全くといっていい程聞こえていません。 また目眩や耳鳴りはありません。 7/8からステロイド、メチコバール、アデホスコーワを一週間服薬。 7/15ステロイドを服薬して一週間後の本日、再度聴力検査をしたところ全く改善が見られませんでした。 次のステップとして本日から一週間、連日で鼓室内ステロイド注射を行う予定です。メチコバールとアデホスコーワの服薬も継続します。 その後、それでも改善が見られない場合は高気圧酸素療法に移行するとの事です。 ここでお伺いしたいのが、突発性難聴は早期の治療や回復が肝だと伺いました。ステロイドを服薬したこの一週間で全く改善しなかった場合、今後回復する見込みはあるのでしょうか。 このまま左耳が聞こえないかもしれないという強い不安と、一週間治療をして変わらなかった事にとても焦りを感じています。 厳しいご意見でも構いません。ご経験上、どうかご見解のほど宜しくお願いします。

78歳女性です。今年の夏頃から血小板、赤血球、白血球の減少が見られ、特に血小板が基準値の下限を大きく下回りました（3.3万//μL）。添付の画像をご参照ください。 そこで血液内科で検査したところ、骨髄で血液が十分作られていない、再生不良性貧血との診断。骨髄の造血細胞率が10%しかありませんでした。来週再検査をして数値が悪くなっていたら、入院して輸血もあり得るとのことでした。なお、私は30年前に乳がんに罹患しており、放射線治療を30回（うち電子線5回）受けた既往歴があります（受診した血液内科の先生はその既往歴も把握されています）。 そこで、今後の治療方法ですが、輸血は対処療法であり、骨髄移植も年齢・体力的・既往歴的に現実的ではないと考えた場合に、免疫抑制療法が良さそうに感じていますが、その効果や副作用（リスク）について詳しく伺いたいです。あるいは他の推奨される治療法があれば併せてご教示ください。昔行った放射線治療の影響が原因である可能性はありますか。もしそうであれば、その点も考慮してどういう治療方法が最善でしょうか。アドバイスをお願いいたします。

持病はアレルギー性鼻炎と寒冷蕁麻疹です。 2年前に生理は始まっていますがまだ不定期です。 大きな病気での入院などはありません。 休日で朝10時頃起こし目覚めましたが、お昼過ぎまでベッドに横になりながらタブレットでイラストなどをかいていました。 その間、一度も起き上がらず、水分や食事もとらずトイレにも行きませんでした。 14時頃にやっと昼食に起きてきたのですが、食卓について少しうどんを食べたら気分が悪くなり、トイレに立ち上がったところ目の前が真っ暗になって吐き気が強くなり、トイレで食べたものを嘔吐しました。 吐いた後は気分も良くなり、3時間後には ドーナツを食べて、吐き気がすることもなく、その後 夕食もとり、同じような症状が出ることはありませんでした。 立ちくらみはこれまでもたまにあったようで、上の息子が立ちくらみで起立性調節障害と診断されたことがあるので、娘もそうなのかなと思うのですが、娘はたびたび注意するのですが水分はあまりとらず、偏食があって肉をほとんど食べないので、貧血があるのかもと少し心配になっています。 1、起立性調節障害で、今回のような嘔吐の症状が出ることはあるのでしょうか。 2、娘とは、もう一度同じ症状が出たら病院に行こうと言ってるのですが、早めに受診をした方がいいでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。