貧血数値7入院に該当するQ&A

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これはPBC?肝臓癌?肝炎?

person 30代/女性 - 解決済み

専門の先生お願いします。 私は橋本病と甲状腺にしこりがあり経過観察中です。ホルモン数値は正常なため治療はなく、しこりは1つで良性の濾胞腺腫です。 7月に甲状腺専門医でした血液検査がTbil 1.2、AST 19、ALT 28 ↑、LDH 153、γGTP 59 ↑、ALP 311。でも先週、内科(肝臓専門医)でした血液検査が結果でて、Tbil 0.9、AST 33、ALT 64 ↑、γGTP 141 ↑、ALP 452 ↑でした。 今まで2年くらいγGTPだけが80とか82で高かったんですが、今回はALPもALTも上がってしまいました。私は飲酒なし、肥満なし、薬も服用なしです。先週腹部エコーもしてますが、脂肪肝などの異常はなし。 昨日再度免疫グロブリン、抗核抗体、HBs抗原定性、肝炎ウィルス関連検査、HCV抗体定性を追加で血液検査したので、結果は来週です。 私はどんな病気が疑われますか? ウィルス性肝炎は多分10年前に子供を産んだ時にやった気がしますが、それ以降はしてません。ウィルス性肝炎、PBC、自己免疫肝炎、肝臓癌が疑われますか?先生には結果次第で、入院して肝生検と聞き、頭真っ白で何も聞き取れませんでした。 7月と今月は検査した病院こそ違いますが、2ヶ月でこんなに数値が上がるとは何が疑われますか?他には昔から貧血がヘモグロビン9.8とかで毎回ひっかかります。

1人の医師が回答

83歳女性、ヘモグロビン5.2

person 70代以上/女性 -

83歳の母が、重篤な貧血が原因と思われる僅かな脳梗塞により、今年9月25日急性期病院に入院しました。 脳梗塞による機能障害はないとのことでしたが、ヘモグロビンが5弱。 通常であれば、輸血しなければならない値ですが、急性期病院の主治医からは以下の理由で輸血や治療はできないと言われ、 現在は医療療養型病院に転院し、鼻カニューレ、鉄剤の点滴と注射を受けています。 現在寝たきりの状態で、意識はあるものの、混濁している時間帯が多く、よく発熱もしています。 【輸血できない理由】 ・体重が22kg。 ・内視鏡検査をする体力がない。 ・今年の5月頃から、ひどい貧血の症状があり、そこからゆっくり症状が進んでいる。(急に悪くなったわけではない)  ※ 添付ファイルは今年7月の血液検査の結果です。 ・母の場合、輸血しても元気にならない。 ・非常に痩せているため、輸血することにより、肺水腫や心不全等のリスクがある。等 【相談事項】 1 内視鏡検査を行わず、輸血することは不可能でしょうか。 2 輸血をしても、貧血の状態が改善しないことはあるのでしょうか。  3 輸血を希望する場合、療養型病院の主治医の理解が得られば、受け入れ可能な病院への転院は可能と思われますか。 4 母の数値の場合、鉄剤の点滴や注射は多少の効果はあると思われますか。辛さを与えているだけのようで心配です。

3人の医師が回答

原発性マクログロブリン血症の治療方法

person 70代以上/男性 -

私の父親82歳、半年前くらいに原発性マクログロビン血症と診断されてました。三週間前に呼吸が苦しくなり受診したところ、胸水がみられ入院してチューブを入れて三日間で水を抜きました。全部は、抜けなくて血が混じってたそうです。その後、感染症かと思われますが、微熱が出て抗生剤の点滴を続け、炎症数値が18→10→5.5と下がってきて、一度退院して様子みることになりました。父親は、軽い糖尿病、高血圧があり、腎臓機能はGFR24.5でこのままいけば、人工透析と言われてます。原発性マクログロブリン血症の治療は、前回こちらで相談させていただいた時、新薬で副作用の少ないベレキシブルという薬があるということをお聞きしました。11月の受診で、貧血数値が8、今回入院で7になっており、私としては、そろそろマクログロビンに関して治療の時期かなと思っているところです。11月受診の時の主治医の先生の話では、トレアキシンという抗がん剤治療を予定していると言われてました。病気が多いし今回の胸水もあり、果たして抗がん剤治療できるのか心配です。そして、なるべくなら副作用の少ないベレキシブルという新薬が使えたらと思ってます。主治医は、大学病院からの出張医です。私から、先生の治療方法以外の新薬ベレキシブルを希望していると話だけでもしてみたいのですが、なかなか言いづらく戸惑ってます。言っても大丈夫なのでしょうか?セカンドオピニオンで相談してみた方がいいのでしょうか?あと、父親は、今後その治療はできそうでしょうか?貧血症状は、治療より輸血が先でしょうか?長々となり、すみません。来週月曜、一度退院して、その後、同じ総合病院の血液内科の先生に受診しようと思っているので、色々迷って相談させていただきました。今のところ、父親は微熱は続いてますが、食欲はありだいぶ元気を取り戻してるようです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

血栓性血小板減少性紫斑病

person 40代/女性 -

41歳の主人なんですがこの春に凄い貧血と倦怠感などで血液検査をしたら異常に血小板が少ないことがわかり大きな病院に入院しました。検査の結果、血栓性血小板減少性紫斑病と診断されました。すぐに血漿交換輸血が始まりましたが一度目の血漿交換輸血の直後、痙攣して二日間意識混濁になりました。その後、徐々に戻ってきてましたが10日後、夕食の途中にまた痙攣して意識不明になりました。やはり、二日後から徐々に意識は回復してきましたが一度目の痙攣の後からずっと声が変なんです。かすれているというのでもなくちょっと裏声っぽいというか、本人も気持ち悪いそうです。治療は血漿交換輸血があまり効果がないみたいなのでリツキサンの点滴とネオーラル、ステロイドの内服で血小板も増えてきて腎臓、溶血性貧血などの数値も戻ってきたので2ヶ月の入院の後に退院して2ヶ月自宅療養をして7月から一日数時間だけ仕事に復帰してます。三時間を超えるとしんどいらしく声も一段と変になり頭の中もゆっくりになるようです。自宅療養中はなかなか返事もできず、記憶もないとこがあったり(いまだに入院した日の前後二週間くらいの記憶はないようです)会話にならず、毎日ゴロゴロして過ごしてました。このままでは回復しないのではと仕事に少しずつ行き始めたのですがいろんな面で元に戻るのは時間がかかりそうです。意識がなかったのか二度、四日間ありますがやはり脳はダメージがあるのでしょうか。主治医が転院され後任の医者は年寄りでなんだかよくわかりません。主人は元に戻るのでしょうか。今もネオーラルは飲んでいます。

1人の医師が回答

10代の頃、不正出血が10ヶ月続いた後大量出血しました

person 30代/女性 - 解決済み

11歳に初経を迎えた時からずっと生理不順で、14歳の時に知識不足から不正出血を10ヶ月放置しておりました。不正出血時の経血量は普通の生理くらいの量だったと記憶しております。 ある日突然大量出血し(排尿するような勢いで出血してしまった)、一向に止まらず、婦人科を訪れて点滴をしてもらいましたが、何度も倒れてしまい、総合病院へ入院しました。 不正出血が続いていたことを医師に言えず、生理2日目と嘘をついたので診断名は過多月経による貧血と言われました。 ヘモグロビンの数値は入院当初は9くらいでした。入院中は点滴(もしかしたら止血剤も投与されていたかもしれません)などの治療をしておりましたが出血は全く止まらず、1人で立ち上がることも出来ずトイレにも行けず、オムツをしていても数時間でいっぱいになってしまうほどでした。 大量出血とは関係ないかもしれませんが熱がずっと39℃くらい出ておりました(小児科の医師は身体が闘ってるからとおっしゃっていました) 入院7日目にヘモグロビンが3くらいになり、意識を失い酸素マスクをされ、輸血をしました。 輸血をしてからは元気になってきて、婦人科で内診したときに大きな血の塊(医師がレバーと表現しておりました)が奥にあるのが発見され、それをとってから出血も治まってきたような気がします。 入院9日目で出血も治まり退院しました。 昔のことなので細かい治療内容は記憶が曖昧ですが、そのような症状は何の原因や疾患によるものだったのか疑問を持ち質問させて頂きました。 33歳の現在も生理不順、多嚢胞性卵巣症候群などはもっております。

4人の医師が回答

強くなった生理痛について

person 30代/女性 -

7月に婦人科で「婦人科疾患はない」と言われています。この時は貧血の酷さから生理を止めさせたい大学病院の消化器内科の主治医の考えから、同じ大学病院の婦人科にかかりました。婦人科の医師は「必要ないと思うけど、消化器の先生が言うから仕方ない」と言いルナベルを処方されましたが、薬が合わず4日で中止(婦人科の医師の指示)しました。 中止後の出血(7月下旬で7月は正期の出血と2回)がいつもより多く「あれ?」と思いました。 その次(8月)の生理から生理痛が酷くなっています。20代前半までは動けないくらい酷い時があり、量も多かったです。それが徐々に楽になってきて、30代になると生理痛はほとんどなくなりました。最近は量も減ってきて「このまま生理があがるかも」と本気で悩んだことすらあります。 それが、8月から10代の頃のような痛みに襲われています。量は当時ほどではありませんが、以前より増えました。 2日間はカロナール300を2錠飲んでも全く効きません。3日目には飲めば効きます。 8月の生理の時は消化器内科に入院していました。退院、と言われていた日の前日に生理が来てしまい「生理で下がるかもしれないから生理が終わって採血して大丈夫なら退院」となったら…また貧血が進んでいて、更に数値がおかしいと血液内科で検査してMDSと診断され、11月からシクロスポリンを服用しています。 先月は血液内科に入院していて、私の様子をみた主治医に「婦人科はかかったことあるの?」と聞かれたほどです。 今日2日目で、昨日はカロナールを2回飲んでも効かず、消化器内科で禁止されていたロキソニンを飲んでしまいました。ロキソニンなら効きます。 消化器にカプセル内視鏡で出血が見つかり内視鏡治療が予定されています。ですからロキソニンはダメなのですが、今日もロキソニンを飲みたい痛みで、量も多いです。 急に酷くなったのは何故でしょう?どうすれば楽になりますか?

8人の医師が回答

胃がんによる鉄欠乏貧血

person 30代/女性 -

毎日下痢でお腹の調子が悪く大腸カメラを受けた時の数値が R6 5.血色素12.9 MCV84.9 MCH27.4 MCHC32.3 大腸カメラは異常なしでした。 R6 7.その後食欲不振、胃のむかつき、ゲップが止まらない症状で消化器内科受診 血液検査の結果薬剤性の急性肝炎で入院 入院時 血色素12.5 MCV84.6 MCH26.7 MCHC31.6 翌日 血色素12.0 MCV83.8 MCH27.0 MCHC32.2 翌々日 血色素12.2 MCV83.7 MCH26.9 MCHC32.2 その二日後 血色素12.3 MCV84.5 MCH26.8 MCHC31.7 その四日後 血色素12.3 MCV84.5 MCH27.6 MCHC32.6 この日に肝機能が改善してきた為退院 退院後1週間 血色素12.5 MCV83.9 MCH27.2 MCHC32.4 退院後1ヶ月 血色素11.4 MCV83.0 MCH26.6 MCHC32.0 今まで貧血になったことがなく、逆に血が濃いと言われてきました。 2年前 ヘモグロビン量15.1 ヘマトクリット値45.4 MCV92.1 MCH30.6 MCHC33.3 1年前 ヘモグロビン12.8 ヘマトクリット値41.3 MCV91.8 MCH28.4 MCHC31.0 です。 生理の量は多くなく今までと変わりなしです。婦人科は定期的に通っており、筋腫など言われたことないです。 退院後も胃のむかつき、ゲップが多いなどの症状が残っており、貧血になったことで胃からの出血を心配しております。 便は黒くないです。 MCVとMCHが最近基準値よりずっと下回っており、退院後1ヶ月では血色素量も下回ったので、心配です。胃がんなどの慢性的な消化器出血だとどれくらいの期間で貧血になるのでしょうか

6人の医師が回答

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