逆流性食道炎食事制限に該当するQ&A

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肝硬変の成人男性の食事量

person 30代/男性 -

30代男性で、「肝硬変」の患者の栄養指導をお願いいたします。 〇診断名 肝硬変(チャイルド・ピューで15点中11点、Cグレード) 〇軽い腹水あり、肝性脳症なし、静脈瘤なし 〇救急搬送時に「吐血」「下血」があり、「内視鏡によるクリップ法止血」をしてもらいました  搬送時の診断は「マロリーワイス症候群」「逆流性食道炎 グレードD」です 〇身長  163センチ  〇標準体重  58キロ 〇食事制限  塩分とたんぱく質 〇投薬 (アミノ酸の補いの薬)、(利尿剤)、(アンモニア抑制の薬)、(逆流性食道炎用の薬) 〇食事  朝・昼・夜・就寝前(食欲はある。空腹感がたえずある状態) 〇体重減少  退院後4日で、58キロから54キロに減ってきました        利尿剤の効果か、腹水も減ってきています。見た目ではほとんど無いように見えます        便通は一日3回程度、尿は一日6回程度、夜間尿は0~1回 質問1)入院前の栄養指導で、「一日1600キロカロリー」を目安にするよういわれました。現在、退院後4日ですが、毎日1キロ位ずつ減っています。「総エネルギー量」が足りないように感じています。標準体重58キロの場合、どのくらいが適当でしょうか? 減塩・低タンパク質の制限をしながら、野菜中心にして、「朝は食パン、昼と夜はお米、就寝前はお米や栄養補助食品」などにしています。肉類・魚類は少量にしています。水分は500mlより少し多い程度です 質問2)総エネルギー量を増やす場合、どのような物を補えばいいでしょうか。炭水化物などでしょうか?  どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

逆流性食道炎と食道裂孔ヘルニアからくる症状

person 20代/女性 -

1ヶ月ほど前に総合病院の内科に伺ってから、食道裂孔ヘルニアと逆流性食道炎と診断され、胃酸を抑える薬の服用と運動と食事制限を始めました。 食事内容は、全体的な量を減らし、野菜と青魚や玄米中心で糖分、油分を抑えています。運動は毎日30分弱の筋トレをしたりしています。これで1ヶ月で体重は7kg落としました。 夕飯は特に控えめにして、猫背にならないように気をつけて、夜は上半身を少し高くして寝ています。しかし、ここ1週間で辛い症状が出始めました。 食事をすると胸が締め付けられるように苦しくなり、耳が少し遠くなる感じがしたり、食事をしていなくてもたまにげっぷがでます。 背中から腰、大腿部にかけて鈍痛が常にあります。起きていても寝ていても辛いです。 いろいろな病院(内科以外を)をまわり、診察や検査を受けましたが、CTも血液検査も尿検査も心電図も胸部レントゲンも、異常が見られないとのことで、安心する反面、疲れきって心療内科にまで行きました。 辛くて泣く泣く予定をキャンセルする毎日です。もう自分で考えて、なす術がありません。 どうしたらいいのでしょうか。

2人の医師が回答

胃カメラ見落とし?治らない逆流性食道炎

person 40代/女性 -

12月から胃痛、胸痛、胸焼け、ゲップがひどく、2月に胃カメラをしましたが異常ありませんでした。タケキャブ、六君子湯、アコファイドを飲み、食事改善もし、3月にはだいぶよくなりましたが、食事を少し戻すとまた悪化しました。なのでまた食事改善をしましたが、良くなりません。以前は食べてても良くなった物、バナナやヨーグルトも食べれなくなり、現在はキャベツ、ブロッコリー、たまご、納豆だけをたべる毎日を1ヶ月続けてますが、食後3時間後はかならず痛みます。食事制限しているにもかかわらず、前より悪くなっている気がして不安です。 胃カメラで見落としがあって、何か重大な病気の可能性はありますか? そのようなことは、あまりないですか? もう一度胃カメラをした方がいいのか、悩んでいます。 もしかして、タケキャブ長期服用で効かなくなるとか、ありますか? 食べないと痛くないので食べたくないのですが、めまいやフラフラ、手足がしびれたり栄養失調気味になり食べないと生活できません。体重は8キロ落ちました。 逆流性食道炎に対して、入院して、絶食治療など行っている病院はないのでしょうか? もう、こんなまいにち嫌です。 早く治したいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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