透析患者とガンに該当するQ&A

患者は80歳の母です。ALPがここ5年間400〜700だったのが昨年11月に988、12月に1435,1月に1935と上昇し、血液検査、CT、MRIで肝臓と骨盤(各々数カ所)に異常があると言われました。その後PETで骨盤や足、肋骨、脊椎、腕の骨等、肝臓に数カ所腫瘍が見つかり、骨髄腫・悪性リンパ腫の疑いで(たぶん悪性リンパ腫と言われましたが)血液内科のある病院を紹介されました。血液内科の先生は有名な先生で大学でも講義をされてる方ですが、血液検査と骨髄採取?をされ、一週間後結果を今日聞いてきました。形質細胞については5種中3種検査し全て正常範囲内だったこと等で骨髄腫ではない。また、病理検査(PETで反応のでなかった箇所の腰部分?の骨髄)には異常はなく、ALPは上がり続けているのにLDHは正常範囲であること等から悪性リンパ腫でもない。PET等からどこかに原発はあると思われるがわからない。ただ年齢と既往症(CRE4前後の慢性腎不全透析はまだ。8年前エラスターゼ1で膵臓ガンを疑いPET・逆流性造影法?までしたが5年後慢性膵炎と診断)、体力(数ヶ月前から急に足腰が弱くなり掴まってしか歩けません病院等では車いす)また腫瘍がこれだけ全身に広がっていることを考えれば分かっても抗ガン剤等の治療は無理。進行は月単位で、一年は持たないと言われました。本人には言ってません。先生が優しい方で近くの緩和ケア病院が決まったら紹介状を書くと言われました。セカンドオピニオンのことも相談したのですがまず他でも同じ診断だと自分でも分かります。先生はこれ以上検査(当然原発捜しで他の科になるので)や治療は可哀相ではないかと言われました。家族は私だけです。母子家庭で大学まで苦労してやってくれた母に胸が張り裂ける思いです。私はどうしたらいいのでしょうか。来週セカンドオピニオンか緩和ケアか決まったら電話で連絡するよう言われています。

お世話になります。 77歳の父の件です。66歳頃にIGｇ4疾患と言われ、国立病院にて要観察にて対応しておりました。（IGg4に特化した治療は受けておりませんでした） その後、去年、何かの原因で急激に腎臓の数値が悪くなるなどし、現在、人工透析を受けております。 透析を始めて4ケ月程です。尿も800～1000ml程出ており、先生からは順調と聞いております。（食欲大変あり、気分もよい） 最近、肝臓の数値で気になるので、そんなに急ぎはしないが検査（検査内容は不明）を受けてくれとの依頼がありました。気になるのが何かなどは教えてもらえないのですが、最近まで肝臓の数値は悪くありませんでした。 そこで質問ですが、人口透析を受けた場合に 1　肝臓の数値が悪化したり、がんなどになったりするのでしょうか？ 2　他の臓器に影響を与えることがあるのでしょうか？ 3　IGｇ4が悪化することがあるのでしょうか？悪化した場合、ステロイドが有効とありますが、透析患者にステロイドを使用した治療が可能でしょうか？ 以上よろしくお願いします。

この度膀胱癌の疑いで検査入院したのですが 尿管ステントを入れて退院しました 性器の先から細い紐がでていたのですが 今見たら無くなっていました チクチクはするのでどうやら完全に尿道に引き込まれたみたいです 何度か残り2ミリくらいの所まで引き込まれた事はありましたが全く見えなくなるまでは初めてです 透析患者の為勢いよく尿が出ないので出にくいのかなとは思いますが １週間後の尿管ステント取り出しの日までこのままで大丈夫でしょうか？

71歳になる父が来週には足を切断します。透析患者で2022年に脳梗塞も発症しております。 15年以上、糖尿病患者でしたが、脳梗塞になってからは血糖値も安定しており大丈夫だったのですが、急に足を切断することになりました。 体力的にあとどれぐらい生きられるのか聞きたいということ。 足を切断をしたら、71歳ではリハビリがきついと思うので、どうしたら良いのか。 今はサポート付き住居に入居しているが今後はどうしたら良いのか。 長く生きて欲しいからリハビリを頑張って欲しいのでリハビリはどういうことをした方がいいのか。 どういうところに問い合わせればいいのか。 私は母親も癌で亡くしているので、相談相手がおりません。 よろしくお願いいたします🙇‍♀️

40代女性です。SLEにAPSを併発しています。10年ほど前にループス腎炎が悪化して透析を導入しました。 献腎移植登録更新と自身の健康状態を知るため、年に一度、腹部エコー、心電図、心エコー、腹部CTを自分で希望して受けています。（透析施設提携の総合病院です）結果は全て透析クリニックに送られるため、検査をした病院の診察は受けていません。 2021年9月末に、腹部エコーその他を受けました。 2022年1月に腹部CTを受ける際、放射線科の職員が持っていた透析クリニックからの紹介状に「腎がんの疑い」と書かれた大きな文字が見えてしまいました。 恐らく9月末のエコーで指摘されていたものと思われますが、クリニックからはエコーの結果について何も聞いていませんし、CTの検査は自分で希望したものであり、クリニックからの指示ではありません。 クリニックに確認しようも、三連休に入り、主治医の出勤日は来週半ば以降とのこと。 がんの疑いという検査結果は、いち早く患者本人に伝えるべきものではないのですか？追加の検査の指示を出さないで３ヶ月も放置するのは異常ではないでしょうか。 SLEを診てもらっている病院の腎臓内科に相談しようと思っていますが、これから私はどのような治療を覚悟すべきでしょうか。

以前、67歳の糖尿、透析患者の父が前立腺がんになり…ということで相談させていただいたおりました。 その後、父の意向により、ホルモン治療のみで様子を見ておりますが、数値も0.06と低い値を維持しており、順調かと思われます。 ですが、ここのところ父も今後に疑問を持っているようで、 本人はホルモン治療をしていればずっと最期まで低い値を維持できていけると思っているようです。 ですが、今度もし何年後かに数値が上がった場合、また、その時に転移があった場合、透析患者ということもあり、抗がん剤なども難しいかということを知ったようで、その時に緩和してゆくしかなくなるということに不安を感じ始めたようです。主治医とのやりとりはまた3ヶ月ごと先のため、その間父もこれからやはり小線減にするべきか、その時にはどんなリスクがあるか、など知りたいとのことでした。 わたしも長く生きていてほしいとは思いますが、最終的には父に委ねたいと思っております。ですが、父が希望を持ち始めているのならばそれを全力で応援したいとも思っております。糖尿から透析になっておりますが、まだ尿も少ないですが1日3回くらいはでており、インスリンも打っていませんし、運転も畑仕事もしています。まだまだ維持して元気にいてほしいです。 スコアは3〜4、ステージは1〜2です。 ご助言お願いいたします…！

胆のうがんを患っているが腎移植は可能であるのか 移植を行えば化学療法は可能になるのか ご教示いただきたく質問をいたしました。 家族が20年ほど前より慢性腎不全のため透析治療を行ったおります。 今回、胆のうがんと診断され 医師からはステージの明示はありませんでしたが 慢性腎不全があること、また遠隔転移をしているため、 手術、および化学療法が行えず緩和治療、との説明があったとのことです。 慢性腎不全であるため化学療法が行えない、との説明であったため 腎移植を行えば化学療法が可能になる可能性があるのか、また ネットでは「がん患者では腎移植は難しい」との情報が見受けられますが この情報で間違い無いのかも合わせてご教示いただければ幸いです。

主人の父ですが先日下血が続くのでクリニックに行き検査すると大腸癌がみつかりました。大きな病院に入院し検査を沢山し最後にPET画像診断をしました そうしたら左の腎臓癌がみつかりました。父は脳梗塞 糖尿病 糖尿病性腎症 高血圧がありリスクの高い手術と言われました。腎臓を1つとるので明日右の腎臓がどのくらい働くのか検査するのですが働きが悪ければ透析を考えますと言われました。このような患者の場合かなり手術はやっぱり難しいですか?手術よりも後が心配ですがやっぱり脳梗塞とかまたおきますか?

透析患者です。1月にバイパス手術をし開腹した際にあちこちに転移していて体は大変な様です。抗がん剤の治療を始めました。が、白血球も少なかったりして思うように抗がん剤治療ができません。 末期と言われていますが本人はとても頑張っています。歩行はまだできますが立ち上がったりするのは困難のようです。 貧血があるようで、輸血しましたが、椅子に座ったりトイレに座ったりすると意識がなくなるような事がありました。 どこかから出血してるのかな…と言われたらしいのですが… 癌だからどこからか出血して貧血になったのでしょうか?進行して出血するようになってしまったのでしょうか?貧血について教えて下さい。

左の腎臓癌で左腎臓と副腎摘出寛解状態でしたが10年後に肺転移しましたが、免疫チェックポイント点滴と分子標的薬治療4ケ月間で2から3個が1個に成り解らない位に縮小しましたのので、現在は治療休止で3ケ月に1回のCT検査にて経過観察中です、ただ完治はしないようなので、陽子線治療を検討していますが、如何なものでしょうか？陽子線専門病院への問い合わせでは治療の対象には成るようですが先進医療に成るようですが。７５歳で透析患者ですので手術は避けたいのですが。