高カリウム血症薬に該当するQ&A

40代男性です。 20代から高血圧になり、30代で降圧剤をのんでも血圧が上が200代下が150代でした。 30代で外で営業の仕事中に突然たおれ足に力が入らなくなるのと麻痺で救急搬送。この時カリウム値が低いといわれ入院。復帰して５年後外で営業中に倒れ、意識失い搬送。高血圧と麻痺、低カリウム血症で入院し両側の副腎が原因の原発性アルドステロン症と5年前確定診断されました。 薬でセララ、ニフェジピン、オルメサルタンを現在処方されています。また昨年胸痛発作が起き、冠攣縮性狭心症の疑いでニトロペンも処方されました。 現在、朝仕事場では目眩や頭痛が頻繁に起き、力が入らないことが多くなり、帰宅時も何度も休憩しないと動けないことがあります。 現在仕事は営業職の部署にいますが、勤務制限で外にはでず、事務所の中で庶務、パソコン入力作業や事務所全体の必要書類準備等を行っています。 体調が安定せず、営業で外をまわったり、接客はとても無理な状態です。上司とも相談し営業はせずに事務所の中の仕事に専念してはどうかと言われています。 来週原発性アルドステロン症を毎月みてもらう病院にいくのですが、診断書に今の状態と新たに営業できない旨を書いてもらえるのでしょうか。 診断書は定期的にもらいにいってまして目眩やふらつき、血圧コントロールが安定してないことを毎月書いてもらってます。

72歳男性が腎後性腎不全のため入院し人工透析をうけました。 入院初日は、尿素窒素91、クレアチニン9.7、カリウム7.2、eGFR5という検査結果でした。 その後CT画像により腎臓結石が原因であることが分かりステントを通しました。 数日透析をうけた後に尿が大量に出始めたので透析は終了となりました。 入院から一週間が経ち、尿素窒素47、クレアチニン3、カリウム3.2、eGFR16という検査結果です。 本当は結石を砕くと良いそうですが、心房細動という持病がありワーファリンを飲んでいるので手術が困難と判断され、ウラリットというお薬が処方されました。 近々退院する予定で、今後の生活や食事についての指導をお願いしましたが、『お肉を減らすくらいですかね〜』と言われてしまいました。 結石が尿酸によるものだということでしたので、高尿酸血症のレシピを参考に食事を作ろうと思っていますが、他にアドバイスがあればお願いしたいと思います。 飲酒は可能でしょうか?仕事や旅行は控えた方が良いですか? どうぞよろしくお願いいたします。

私は喘息があり高用量のステロイド内服もしています 喘息の症状は消える事なく一定を超えて悪くなるとラシックスを飲んでいても(浮腫みが酷い為、常備薬となってます)水はけが悪く心不全を起こしてしまいます また良くなってからいつもBNPを測るのですが正常範囲です BNPが高くなくても心不全て起きる物なのでしょうか 心不全は循環器の専門の先生が診てくださいます また低カリウム血症があってグルコンサンKを1回14包3回飲んでいますが良い時で2.9です 点滴でアスパラKを1A入れても同じ感じです 水分管理もしていて800～最大で1Lまでです(内服薬が多いので) ムラはあるのですが脈が異様に早いわけでもないのにバクバクしてる感じや、ギュッと雑巾を絞るみたいに絞られたような痛みがある時もあります 高血圧はありませんがステロイドを内服後だけ血糖が上がります 食事では全く変動しなかったので制限もなく栄養指導もむしろ塩分と糖分、脂質をもう少しとっていいと言われました BNPが正常であれば心臓は心配しなくても良いですか?

60代男性です。身長179ｃｍ　体重74ｋｇ　ＢＭＩ23.1 現在、循環器内科で高血圧、高脂血症、高尿酸血症で処方を受けています。 ところで、ここ半年程前から腎臓の血液検査結果が基準値外となり6月に大学病院の腎臓 内科で精密検査を受けました。 　血液検査：クレアチニン（通常0.8～0.9）1.10　eGFR(通常65～68）50.1 　 尿素窒素16・尿蛋白（ー）・潜血（ー）・尿アルブミン19・ヘモグロビン13.9 　ヘマトクリット43.4・総蛋白7.3・アルブミン3.9・ナトリウム142・カリウム3.9 　カルシウム8.5Ｌ総ピリルピン0.9・ヒト脳性Naペプチド12.2・中性脂肪120 　動脈：CAVI 8.5(60代後半）・ABI1.23（正常） 　エコー：腎動脈狭窄なし、腎内動脈（ー）、サイズ正常。やや凹凸あり、点状高輝度 　エコー像あり、石灰化か小結石疑い。 　腹部大動脈～総腸骨動脈石灰化認めるが有意狭窄（ー） 以上の結果でG3aの診断で糖尿や肝臓は異常なく現在の処方薬で血圧、塩分、尿蛋白を継続管理との指摘でした。血圧は135前後～70前後・LDL93・尿酸値5.1です。 処方薬：ニフェジピンＣＲ20ｍｇＸ2錠・アジルサルタン20ｍｇＸ２錠 　　　　ビタバスタチンカルシウム2ｍｇＸ1錠・フェブキソスタット20ｍｇ 症状としては靴下や時計バンドの跡と目の下の腫れ等の浮腫みと夜間頻尿があります。 今回、特に処方薬はないのですが、これ以上の腎機能低下を抑え虚血性心疾患等の予防の為に今後の日常生活等での留意事項や「漢方薬」があればご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いします。

■ご相談内容 本日の定期通院で、主治医に低カリウム血症状態(3.1mEq/L)状態を改善したいため、 1年前まで長年受診していた別クリニックの処方(入院時の処方)に戻して欲しい と相談したら、処方箋を受付で受け取った際、降圧剤と利尿薬の組み合わせが 以下のように変更となっていました。 1年前の処方ではセララ錠50mgが追加されていただけなので、そのような処方を期待していましたが、カンデサルタン8mgが削除され、セララ錠50mgに変更となっていたため、 この変更内容について、専門家の先生方にアドバイスをいただきたく投稿させていただきました。 ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、 　1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中 　（血圧は現在、平均140/100前後) ・血液検査値 　・カリウム値：3.1mEq/L(2023/09上旬) 　※(2023/06下旬は3.2ｍEq/L 　・脂質異常なし、血糖値HbA1cは現在5.8に改善、腎機能もeGFR70台 ・服用薬(直近) 　・朝　：フロセミド20mg、カンデサルタン8mg 　・朝夕：ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・服用薬(本日処方内容) 　・朝　：フロセミド20mg、エプレレノン50mg 　・朝夕：ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg

■ご相談内容 今年7月頃から結構な頻度で、日中や帰宅途中に目眩やふらつきを経験しており、 原因と解決策を模索し続けてきたのですが、様々な検査をこの2ヶ月行い、 結果が出揃っても未だ原因が特定できず困っています。 先月10月後半くらいから、上記症状は少しマシになってきましたが、 たまに一瞬ガクッとなった感じがしたり、やはりまだ地に足ついた健康体のときの 状態とは言えないため、要因として掲題の低カリウム血症が関係あるかどうか、 また、関連性が強そうであれば解決策のアドバイスをいただけますでしょうか。 ※服用中のループ利尿薬による影響もあると思いますが、 　今までの食生活の影響もあり、基準値より大幅に血中カリウム値が 　低値となっていると理解しています ■自身の状況 ・現在、171cm/102kg(減量中) ・10年以上前に本態性高血圧による急性心不全で肺うっ血となり不整脈を生じ、 　1ヶ月間入院し、退院後も降圧剤と利尿薬を2011年から服用中 　（血圧は平均140/100前後) ・服用薬 　・朝　：フロセミド20mg、カンデサルタン8mg 　・朝夕：ニフェジピンCR錠20mg、カルベジロール10mg ・血液検査値 　・カリウム値 3.2 (2023/06下旬)→3.1(2023/09上旬) mEq/L 　・脂質異常なし、血糖値HbA1cは9月から5.8に改善、腎機能もeGFR70台から80くらい ・ここ2ヶ月で実施した各種検査 　脳ドック(MRI/MRA)、心肺ドック、健診＋頸動脈超音波、動脈硬化検査、大腸検査等 　定期通院の内科クリニック、耳鼻科での各種検査 　→最近になって全て結果が出揃いましたが、原因特定できず ・予防栄養学を学び始め、食事改善および各種ビタミン/ミネラル等のサプリ摂取中

H27.9に副作用救済制度について相談していました。とても参考になり何故、不支給の理由も分かり高血圧から来た脳出血・くも膜下ではなく不整脈から来たかもしれない・・・。よく解らないけど何かの副作用では調べて貰えないので何故脳出血・くも膜下したか自分で調べました。 私はお医者さんではないので間違えていたら教えて下さい。お願いします。 H18.4ミグシス(慎重投与・QT延長の疑われる患者)・ゾーミッグ H21.9ノルバスク(併用注意・CYP3A4誘導剤) H21.12プロテカジン(代謝に主としてCYP3A4関与） H23.2セララ(併用注意・CYP3A4誘導薬） H23.4.19の朝まですべての薬を服用して朝10:30頃　突然倒れ救急車で病院へ 偽アルドステロン症と調べてると低カリウム血症と辿りつき、ミグシスだけ服用していた時も急激に低血圧になっていたと思いだし薬剤誘発性QT延長症候群では・・・？になりました。 心電図は倒れてから3時間30分で撮ったもので脳外の先生には問題ないと言われていましたがQT延長のように私には見えます。 来週、不整脈の先生に診察の予約をしていますが、副作用救済制度について質問と診断書をお願いするのは失礼でしょうか？

気管支喘息で治療中です。過去に摂食障害がありました。過敏性腸症候群もありますが、良かったり悪かったりですが治療は中断しています。６月末からの体調不良で精密検査をしましたが、胆嚢が腫れている程度、こちらも経過観察でOKで炎症などはないそうです。 ６月末に胃痛、吐き気から体調不良が始まりました。その後、胃痛は良くなってきましたが、吐き気と嘔吐は変わりません。固形物を食べると吐くことが多く、少量のおせんべいなどは大丈夫なこともあります。毎回、吐くわけではないですが、少し量が多いと吐きます。精神的なこかと心療内科へも行ってみましたが、特に精神的に困っていることなどはなさそうとのことで、困ったら来てと言われて終了でした。高プロラクチン血症で生理も止まってしまったので、現在の吐き気止めはガスモチンを主に飲んでます。ガスモチンを飲むとムカムカは取れますが嘔吐してしまっている時は効かず、その時だけプリンペランを飲んでいます。あと、ガスモチンを飲むとお腹がグルグルして下すことが多いです。内分泌内科への受診を勧められていますが、時間が取れずにいます。嘔吐が始まると中々治まらず、脱水や低カリウム血症（K2.4-2.8）になってしまい、点滴が必要なことが多いです。体重が３ヶ月で22kg減りました。採血も点滴も疲れたし、何より原因が分からずしんどいです。子供も３人いて下が小１のため、家事も育児も仕事も忙しいので早く元気に過ごしたいのですが、何か原因となりそうな病気などありますか？？ 現在の内服薬は、ユニフィル、シングレア、ジルテック、ムコソルバンL、タケキャブ、ブロプレス、ウルソです。吸入は、アニュイティ、エンクラッセ、エリザス点鼻です。頓服が、ガスモチン、プリンペラン、サルタノール吸入です。喘息でリンデロン内服も頻度多いです。 何か分かることがありましたら、アドバイスください。

6月の健康診断の結果で クレアチニンが0.89 eGFR 51となり　3ヶ月後の再検査の知らせが 来ました。 尿の出が悪く手足の浮腫 冷えて尿を我慢するとたちまち背中、腰あたりがなんとなく痛いような感じ 今までの経過は H29.11.28 48歳　　eGFR 57.9 クレアチニン　0.83 H31.2.18 49歳　　eGFR 59.1 0.81 R3.9.15 52歳 0.86 ←手術後2ヶ月のとき R5.11.21 54歳 0.81 R6.6.27 55歳 0.89 eGFR 51 eGFR51でショックをうけました。 このままだとどんどん下がっていくようで お酒はビール週1.2位をやめ 運動はたまにプールで泳ぎ IBSの為大建中湯セレキノン不眠症にレンドルミン、途中覚醒時にレキソタン 朝のみテルミサルタンの高血圧の薬を飲んでます。頭痛でたまにナラトリプタン。薬の飲み過ぎが悪くさせてるのでしょうか。 この結果の為泌尿器科へいったら 何度もトイレにいくが量が少ないからペオーバをだされ、余計不調に。 かかりつけ医の循環器では余計出なくでとエブランチルカプセルとプロピベリン塩酸塩を処方されて調子がよくなってます 腎臓に良い食事、悪い食事、飲み物をみて、気をつけなければいげませんか。例えば豆乳、すいかとかリンやカリウム取りすぎないとか制限されてしまうと思うのですが、慢性腎臓病と、とらえ生活をしていったほういいのか また、性行為をすると尿の出が悪くなるような気がします。腎臓が悪くて尿に支障をきたしてる可能性から腎臓内科に行くべきか、ペオーバ処方の診断をした医師から尿にほんの少し血が混じっていたので検査出しますとの事でそれで疑うのは腎臓が悪いからですか。 とても不安な毎日をすごしています。

高血圧で昨日受診、ミネブロ錠が処方されました。 今朝10時に初めて服用。昼食後に嘔吐して、全て吐き出しても吐き気継続中。 19時時点で水を飲んでも嘔吐しています。 薬の副作用で高カリウム血症を疑っていますが、今すぐに病院に行くべきか、 明日まで様子見で医者にかかるべきでしょうか？ アドバイスをお願いいたします。