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よろしくお願いします。 妊娠6ヶ月~7ヶ月にかけて、便秘がひどく、病院で処方された酸化マグネシウムの錠剤(1錠330mg)を一回2錠1日3回飲んでいました。と、同時に、サプリメントで葉酸、鉄、カルシウムのとれるものを飲んでいました。 調剤薬局がかわり、薬の説明書をみたら、マグネシウムと大量のカルシウムの併用は注意となっていました。 サプリメントの袋には、全成分表示で、1錠中あたり“未焼成カルシウム79.0mg”、また栄養成分及びその含量としては、カルシウム30mgと記載されています。一回1錠を服用していました。 高マグネシウム血症の症状は私自身はありませんが、胎児に影響がないか心配です。よろしくお願いします。
1人の医師が回答
40代女性です。 2ヶ月程前から腰の痛みが続いております、鈍痛です。痛みの強弱は日によってバラバラで、痛くなるタイミングや姿勢(座る、立つ、横になってる時)などもバラバラで起こります。 股関節も痛みが出ていて おそらく左のみで 足を開いて少し伸ばすと 弱い痛みが出る程度です (強い痛みの時期もありました) こちらは腰痛の前からでした 他の場所で首や肩周りも 痛くなる時がありますが もともと頚椎椎間板ヘルニアとの 診断を受けています 乳がん骨転移だと 高カルシウム血症が関係すると 聞きまして 必ず出るものなのでしょうか? 職場の健診での血液検査結果で 血清カルシウムは9.2でした ↑検査項目間違っていたら申し訳ありません。。 その他関連があるかわかりませんが、貧血のような症状、疲れやすさ、胃腸の具合が不安定、体重減少などあります 乳がん初発の状態は ルミナルA型 ステージ2A 悪性度1 リンパ節転移なし 左乳房全摘後 リュープリン2年 タモキシフェン4年程 (タモキシは副作用に耐えられず中断) 現在まで経過観察中でした 9年目になります 実は昨日 乳がん主治医にご相談に行き 来週、骨シンチを受けることが 決まっているのですが 不安な日々を過ごしています。。 骨転移の可能性としては どのくらい考えられる状態 なのでしょうか? これらの情報だけでは なんともいい難い所かと 思いますが 先生方のご意見を何か頂けると 有り難いです まとまりのない文章で 申し訳ありません よろしくお願いいたします。
4年前から年に1回、腰椎と大腿骨の骨密度検査を行っています。 毎年、腰椎の骨密度(カルシウム量)は、若年成人の92%(同年齢100%)ありますが、大腿骨の骨密度は経年1%づつ下がっており、先日の検査では若年成人の70%(同年齢75%)しかない状態で骨粗鬆症になるギリギリの値まで下がってきたと指摘されました。 整形外科の医師に相談したところ、まずはサプリメントで改善できるか様子をみることとしました。 サプリメントには、MBP(40mg)に加え、カルシウムとマグネシウムが1日分摂取目安の約半分を含んだものを服用したいと考えています。 ただ、毎年受ける人間ドックで、数年前より腎臓に結石が出来ており、カルシウムを成分に含むサプリメントを服用することで、カルシウム過剰摂取により症状が悪化し、結石の数が増えたり尿路結石等になってしまわないか心配です。 日常の食生活に加え、1日分摂取目安の半分のカルシウムを含むサプリメントを服用することで、カルシウムの過剰摂取となり弊害がおこる可能性はあるのでしょうか。 ちなみに、血液検査による現在のカルシウム値は基準値内でした。 また、サプリメントを服用する上で、高Ca血症、高Ca尿症の予防として定期的に受けるべき検査(血液検査?尿検査?)はあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
83歳女性、私の家族です。 もともと、便秘症で、マグミット500ミリ、パントシン散を毎食後飲んでいます。 リウマチ性多発性筋痛症と半年前に診断され、それからステロイド(プレドニゾロン)を飲んでいます。 17年12月、10ミリ/日 で開始、 18年1月、7.5ミリに変更、 18年2月、5ミリに変更 18年3月、10ミリに変更(症状再燃のため) 18年4月、7.5ミリに変更 18年5月、6ミリに変更 ステロイド性骨粗鬆症の予防のために、17年12月から整形外科で、カルシウム剤と、ビタミンD剤を服用しています。 18年5月からリカルボン1ミリ/日 の服用開始しました。 質問1、ネットでマグミット等の酸化マグネシウムと、カルシウム剤、ビタミンD剤を併用すると、高マグネシウム血症や、カルシウム血症になるリスクが上がり、注意が必要と見ました。 併用をやめるべきでしょうか? 質問2、どれかの薬を他の併用問題無しの薬に変えるなら、候補は何でしょうか。 質問3、このような状況の場合、先生ならどういう処方をされますか?
7人の医師が回答
1月の下旬に右足首をひねって点灯し骨折しました。 三果骨折と診断れ、2月の上旬に手術、その後、骨密度が70%ということでした。 2月下旬からアルファカルシドール0.5μgの服用を続けていますが それ以来、便秘症状がずっと続いています。 便通の間隔はあまり変わりありませんが、コロコロした細かく固い便で 普通の便をここ2ヶ月近く1回も見たことがありません。 以前、薬剤師の方から「副作用として便秘はないか」と聞かれてから そう言えば…と気がつき始めました。 担当医にその旨を申し上げたのですが、わからないので薬剤師と相談してくださいと言われ 薬剤師に申し上げたら、担当医の判断でないと何とも言えないみたいな感じで困りました。 さらに便秘の副作用は「まれ」とも言っていました。 ちなみに指摘してくれた薬剤師さんはその場にいませんでした。 (1)本当に薬との関係はないのでしょうか。 あるとしたら、それは薬が効きすぎているのでしょうか。(高カルシウム血症?) 聞いているのであれば、骨密度も上がるのでしょうか? (2)副作用から来る脱水症状(便秘なので)の心配もありますか。 (3)担当医に血液検査をお願いすべきでしょうか。 また、私は昨年の健康診断で腎臓機能があまり良くなく クレアチニンが0.76でeGFR59くらいです。 長期間服用は便秘だけではなく、リスクもあり、抵抗があります。 (4)このまま飲み続けなければならないのでしょうか。 もしできることなら服用をやめて、代わりに機能性表示食品でケアしたいと 担当医との相談を考えていますがいかがでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。
6人の医師が回答
現在妊娠14週です。 便秘のため、処方された1錠250mgの酸化マグネシウムを1回1錠飲んでいます。 昨晩(21時頃)夕飯に牛肉の料理1人前等を食べた後、便秘気味であったため酸化マグネシウム2錠・葉酸(葉酸以外の成分もあり)サプリ2錠を飲みました。 今朝(7時頃)は朝食に納豆1パック・カップヨーグルト1個・冷凍ほうれん草小皿1杯を食べ、乳酸飲料112ml1本・牛乳コップ1杯を飲んだ後、葉酸サプリ1錠を飲みました。 朝食を食べた3時間後(10時頃)に、下痢の症状が出ました。 その5時間後(15時頃)には38℃の発熱がありました。※電気毛布を使用していたため熱が高く出てしまった可能性がありますが、その後布団から出て30分間椅子に座った後計ってみたところ37.6℃でした。 かかりつけの産科の助産師へ下痢の症状と発熱の症状について相談したところ、自宅に以前処方されたカロナールがあったため、カロナールを飲んで様子を見るよう指示がありました。また、熱が上がった場合はかかりつけの内科を受診するよう言われました。※助産師には酸化マグネシウムを飲んだことだけ伝えており、食事や他のサプリについては伝え忘れてしまいました。 カロナールを飲むにあたり、昼食を食べていなかったため、16時頃にバナナ1本・カップヨーグルト1個・ゼリー飲料半分を食べ、カロナールを2錠飲みました。 遅めの昼食を食べ、安静にしていたのですが、19時頃急に吐き気の症状があり嘔吐をしました。 19時〜現在(23時)までに下痢・嘔吐の症状はないのですが、倦怠感の症状があります。 このような場合かかりつけの内科で受診したほうがよいか、様子見で差し支えないか、ご教示いただきたいです。(高カルシウム血症の可能性があるのか、不安に感じております。) よろしくお願いいたします。
61歳女性です。しばらく前から、朝起きたときに両方の手指が強ばり、近頃症状が強くなった気がします。もしかしたらリウマチ?と思い、どこの科に相談するのがいいか迷っています。 というのも、今以下の3つの科にかかっているためです。 1.乳腺外科: 乳がんの既往症があり、定期検診と服薬(女性ホルモンを抑える薬) 2.内科: 高コレステロール血症で、定期検診と服薬 3.整形外科: 骨粗鬆症で半年に一回の注射(プラリア)と服薬(カルシウム剤) 近く内科に薬をもらいに行くのですが、乳腺外科の薬で以前足関節が強ばったりすることがあったので、先に乳腺外科の先生に聞いてみた方がいいのか、また、リウマチは整形外科の先生の方が詳しいのか… まずどこの科に相談したらいいか、ご意見お聞かせください。よろしくお願いいたします。
47歳パート主婦です。 持病に「偽性副甲状腺機能低下症・高血圧」があります。 今月14日にワクチン接種1回目をしました。 生理中に接種したからかはわかりませんが、接種後1週間程、歩くのも無理になる程の倦怠感が続きました。 昨日夕方までは副反応もなくなり、楽に過ごしていたのですが、娘と激しい口論をしてから、疲れてしまったのか36度8分位の体温と体の筋肉痛の症状が出てきました。 疲れとストレスかなと思ったのですが、風邪のひき始めだと駄目なので、葛根湯を飲みました。 今日になっても前日と同じような体温と筋肉痛はあまり良くならず、夕方から息苦しさも出て来ました。 喉仏に詰まってるような違和感を感じ、過去に過呼吸になったことがあるので、ストレスもあるんだと思います。 筋肉痛は、偽性副甲状腺機能低下症でのカルシウム数値が低くなってるからかも?と思ったり、時々なる「低カリウム血症」でカリウムが下がってる時にも同症状が出るので、痛みにはなれてはいます。 更年期症状にも似ている為、どうしたらいいかわからず、病院にも行っていません。 ちなみにコロナ患者は私の職場や夫の職場、子供達の学校ではいません。 1回目の接種後での副反応ならいいんですが、10日以上過ぎていてもこのような症状がでるのでしょうか? よろしくお願い致します。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】
72才の親族が多発性骨髓腫と診断され入院しました。血圧が低く貧血で腎不全、高カルシウム血症とも…。今は輸血と抗がん剤で治療中らしく少しでも今の病状を把握したいのですが骨の癌の一種ですよね?詳しく教えて頂けたらと思いまして…あと面会時に気をつけないといけないコトなどあれば教えて欲しいです。よろしくお願いいたします
60代男性です。身長179cm 体重74kg BMI23.1 現在、循環器内科で高血圧、高脂血症、高尿酸血症で処方を受けています。 ところで、ここ半年程前から腎臓の血液検査結果が基準値外となり6月に大学病院の腎臓 内科で精密検査を受けました。 血液検査:クレアチニン(通常0.8~0.9)1.10 eGFR(通常65~68)50.1 尿素窒素16・尿蛋白(ー)・潜血(ー)・尿アルブミン19・ヘモグロビン13.9 ヘマトクリット43.4・総蛋白7.3・アルブミン3.9・ナトリウム142・カリウム3.9 カルシウム8.5L総ピリルピン0.9・ヒト脳性Naペプチド12.2・中性脂肪120 動脈:CAVI 8.5(60代後半)・ABI1.23(正常) エコー:腎動脈狭窄なし、腎内動脈(ー)、サイズ正常。やや凹凸あり、点状高輝度 エコー像あり、石灰化か小結石疑い。 腹部大動脈~総腸骨動脈石灰化認めるが有意狭窄(ー) 以上の結果でG3aの診断で糖尿や肝臓は異常なく現在の処方薬で血圧、塩分、尿蛋白を継続管理との指摘でした。血圧は135前後~70前後・LDL93・尿酸値5.1です。 処方薬:ニフェジピンCR20mgX2錠・アジルサルタン20mgX2錠 ビタバスタチンカルシウム2mgX1錠・フェブキソスタット20mg 症状としては靴下や時計バンドの跡と目の下の腫れ等の浮腫みと夜間頻尿があります。 今回、特に処方薬はないのですが、これ以上の腎機能低下を抑え虚血性心疾患等の予防の為に今後の日常生活等での留意事項や「漢方薬」があればご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いします。
4人の医師が回答
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