高齢者造影CTに該当するQ&A

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潜血反応、血小板の数値、くるみ割り現象少について

person 50代/女性 -

下記の質問ではお世話になりました; https://www.askdoctors.jp/topics/2202053 (カナダ在住者) その後腹部超音波の検査をしまして 異常はみられないとのことですが、 相変わらず尿には潜血反応があり、また 血小板が標準以下(70~100)ということで、 この値が極端に少ないわけではないが Tumorの疑いもあり、ということでした。 「Nutcracker Syhdrome」との関係を 聞いたところ、「なんだね、それは?」と 言われ、ちょっとショックでした。。。 ネット検索で情報を提示すると、「ふうん、、 高血圧でなければ考えられないだろう」 と言われました。(私はいつも94~103と低い方です) 果たしてそうなのでしょうか?? ※薬物を長期的に服用していると 潜血反応が 出る場合があるということも伺いましたが、 考えられるのはアシクロビルで、しかし検査の前に 服用していないのです。 この先 膀胱内検査を受けるとなると、かなり 待つ必要があります。 何か考えられることがありましたら、 お願いいたします。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 当地は首都というのに泌尿器科専門医が少ない らしく(しかも今の担当医は高齢)、 A「もう一度血液・尿検査」をした後、 B「膀胱内の検査(造影CT検査とか膀胱内視鏡検査の ことでしょうか?)」をしましょう、 ということですが、A後 次回の予約は11月で、 Bの予約(別の泌尿器科専門医)が取れるのは 6ヶ月待ということです。 日本に帰省して検査をする覚悟でいますが。。

3人の医師が回答

80代の認知症の父。食道癌亜全摘後、縫合不全、誤嚥性肺炎を繰り返し現在回復。大動脈瘤が見つかりました

person 70代以上/男性 -

81歳の父の事です。2年前に食道癌の亜全摘の手術をし、術後縫合不全や誤嚥性肺炎を繰り返し、5回くらい入退院を繰り返しました。現在は施設に入居していますが、週末には帰宅し家族と過ごす事ができるまで回復しました。158センチ42キロで血液検査では貧血気味ではあります。血圧120、65。腫瘍マーカーが少しHが出て、造影CTしましたが転移は見つかりませんでした。食事は取れています。整腸剤を処方されていますが食べ過ぎてよく下痢をします。少し腹水があります。喫煙者でしたが60代で煙草をやめました。気腫化変化があり、間質性肺炎の疑いがあると言われましたが、本人咳もなく、息苦しさ等も訴えてはいません。 お聞きしたいことなのですが、CTで大動脈瘤が見つかっております。両側が膨れている感じではなく、片側に瘤のように出ています。前のCT結果と比べて大きな変化はないとの事ですが、父の状態を見て今後の治療を考えて行くご説明でした。本人が自分で歩けて、生活活動が大体できるくらいにならないとの事です。食道癌の術後、半年くらい前まで誤嚥性肺炎で入院していて、退院後も施設で足のむくみなど出て食欲もなく貧血も酷かったのですが、現在普通に食事もできますし、自分で立ってよろける時もありますが100程度なら続けて歩くこともできます。認知症も、15分前の事を忘れてしまうが、覚えている時もある程度です。食道癌の手術をしたこと、入退院したことなど最近の事は覚えていませんが、家族、友人とは普通に会話はできます。入院時に弱った病態やせん妄で叫んでいた状態から、手術しても仕方がないと判断されているのかなと考えてしまいます。本来大動脈瘤が見つかっても経過観察からなのでしょうか。やはり高齢で今の状態ではすぐには循環器内科には紹介していただけないものなのでしょうか。お教えいただければ幸いです。

6人の医師が回答

コロナワクチンと腫瘍マーカーの関係

person 70代以上/女性 - 解決済み

今朝のNHKで、コロナワクチンを打って腫瘍マーカーが上がったと言う視聴者からの相談がありました。実は私の母87歳も大腸癌手術の後、ワクチン接種後からマーカーが上がりました。半年くらい上がり続け、ワクチン効果が切れる頃にストンと下がりました。造影剤CTも定期的にして、異常はなしでした。今回3回目のワクチンを打つ予定ですが、教えていただきたいのは、もし今回のワクチンでまたマーカーの数値が上がった場合、癌とは無関係だと考えて良いのでしょうか?上がるたびに検査、、はもうごめんです。未知の部分なので、先生もお分かりにならないかも知れませんが私は母の腫瘍マーカーが上がってからずっとワクチンのせいだと確信しています。CA19-9です。打って半年後に基準値内にさがっています。ずっと上がり続けて40になり、前回30台に落ちました。しかも母に癌が見つかった時は腫瘍マーカーは全く高くありませんでした。CA19-9に反応する癌ではなかったと言うことですよね。それがワクチンを打ってから急に上がり、明後日3回目を打つ運びになりましたが、気持ち悪くて嫌な感じがしています。もし3回目打った後にまた数値が上がって、半年から一年悶々とすることを想像すると不安と心配しかありません。高齢なのでコロナの予防になるなら打たせたいとは思っています。 マーカーの数値とワクチンが何か関係があると言うことは、特に謳われてないのですが、母と同じような人が質問されていたことがNHKで取り上げられていたので(私は見逃してしまったのでここで聞いています)先生方にお尋ねしたいです。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

上顎洞癌の進行について

person 50代/女性 - 解決済み

90歳の父が3月からたまに鼻血を出していました。 もともと鼻茸がたくさんあり、10年前に鼻茸を取る手術をしました。 4年前くらいから「また鼻茸ができた」と、自分で取ったりしていたので、また鼻茸をほじったのかとあまり心配していませんでした。 3〜6月は月に一度くらい鼻血が出ていたようです。 7月になってから回数が増えたため、耳鼻科で見てもらったところ 腫瘍があり、大きな病院で造影CTを撮ったところ、目の後ろや頭の方にまで広がっているそうです。 来週、癌専門医と話をします。 その内容を現在かかっている在宅診療の医師に報告することになっています。 自分で調べたところ、治療方法は手術、脚の付け根から管を入れて、近くに抗がん剤を入れる、放射線治療の3つを併用するとのことだと理解しました。 本人の気持ちとしては「高齢だし十分生きた。手術したり強い薬入れたりして無理したくない。やっても放射線治療くらい。」ということですが、 1.出血を抑えることは出来るか 2.痛みや苦しみを抑える方法 3.目の後ろまで迫っているということは、無治療なら目も癌細胞に壊されて容貌もかなり変わってしまうのでしょうか 4.食事などはいつまで食べられるのでしょうか 5.鎮静を在宅診療で行うことは難しいのでしょうか(本人としてはあまり病院で医療者に管理されたくないらしいです) 6.好酸球という値が家族で高いのですが、こういう体質の人は鼻のガンになりやすいのでしょうか。 今は鼻血のみで痛みなどは無いようですが、これから進んでいくとどうなるのか知りたいです。

2人の医師が回答

CEAの数値が高い

person 70代以上/女性 -

92才の母親が、先日、誤えん性肺炎で入院しました。肺炎の方はすぐに良くなったのですが、貧血がひどく、CEAの値が 200以上あるので、身体の中で異変が起きているのは間違いない、とのこと。そこで造影剤を注入してCTの検査をしましたが、これといった異常は見つかりませんでした。次に、胃カメラの検査、これも小さなポリープがあるが、癌と言える物ではない、と言われました。次に大腸の検査を、どうされますか?と言われて、考えた挙げ句、受けないことにしました。 見つかったところで、手術は無理だろう、とのこと。これ以上、痛い思いをさせたくないし、身体もガリガリに痩せ細っているので、かわいそうでなりません。このまま家に連れて帰ろうと思うのですが、と言うと、先生は、本当にそれでいいですか?と 念を押され、ちょっと心配そうな言い方をされます。誰か助言をお願いいたします。ちなみに今のところ、母親は、元気にしています。とは言っても、急に食欲が落ちたりするので、全く安心はできませんが。それと一年前に採血した時には、異常はなかったようです。それから、母親は 2年半くらい前から、寝たきりになり、私がオムツを替えるようになりましたが、その頃から、緑色っぽいおりものがよくついていましたが、一度入院中に 婦人科の先生に診てもらったら、老人性のものだと言われたようです。よろしくお願いいたしますm(__)m。

2人の医師が回答

CA19-9高値 肝嚢胞、膵嚢胞について

person 70代以上/女性 -

77歳の母ですが、以前から軽度上昇していたCA19-9が104で高値になり、精密検査を受けました。 大腸カメラ異常なし、子宮筋腫有り、腹部エコー•MRI•造影剤CTより、肝嚢胞(以前からあった物がだいぶ大きくなっている)、膵体部にできものがあり腫れている、との指摘でした。 肝嚢胞については、水を抜く事もできるが、お腹に衝撃が無い様、気をつけながら経過観察との事で、膵体部のできものについては、今の所膵がんと決める程では無いとの事で、背中や腰が痛ければ受診で、経過観察となりました。 お聞きしたい点は2点です。 肝嚢胞の水をぬく処置は、高齢者には、かなりの負担になるのでしょうか。 膵体部のできもの→膵嚢胞であれば、経過観察で良いのでしょうか。 膵がんは、症状が出てからでは遅いと聞きますし、膵嚢胞も種類によってガン化する物もあると知り、心配です。 母は、嚢胞の種類も大きさも、先生からお聞きしていない様なのですが、画像から、主治医の先生は、嚢胞の種類など既にご判断されているのでしょうか。 それとも、大学病院で、超音波内視鏡などの追加の検査をお願いした方が良いのでしょうか。 次回の受診が2月との事で、それまで何もしないままで良いのか、とても不安です。 遠方に住む母からの相談で、画像などの詳しい情報が無いのですが、アドバイスを頂けないでしょうか。

6人の医師が回答

エリキュースのリスク、プロテイン欠乏症の可能性、ふくらはぎの血栓、薬の飲み合わせについて

person 30代/女性 -

右側腰痛、太ももの筋肉痛のような痛み、ふくらはぎの痛み、浮腫はなし、立ったり歩くと足の甲と足首、ふくらはぎが薄っすら赤くなる 4月より始まり単純CT異常なし、足エコー異常なし、Dダイマー0.95→治らないので5月に足のエコー他院にてふくらはぎに古い血栓があると言われ溶けるか分からないし治療はしてもしなくてもと言われ結局血液サラサラのお薬は副作用が怖くて飲まないことになり、6月頭Dダイマー1.9 それから数日後1.2くらいになってましたが ここ数日体調不良でまた寝たきりになっているので上がっている可能性はあります。 昨日足のエコー再検査希望し(指示で血栓があった右ふくらはぎの部分だけ)少しだけ血栓がのびてた?増えてる感じがあり今入院中で寝たきりということもあり血栓の原因は長い入院生活による運動不足だろうと言われています。ピルは飲んだことなく4月から入退院を繰り返し、身体表現性障害で寝たきりや車椅子移動が多かったです。時々胸痛はありますが入院中でずっとモニターはついています。エリキュース今日から飲み薬を開始することになりましたが脳出血のリスクなどが気になります。足の血栓も飛ぶことはないと言われながらも寝たきりで血栓が出来やすい、Dダイマーも基準値超えている為飲むしか無いなと。脳出血やその他出血のリスクはどれくらい可能性があるのかモニターをつけてますが12誘導ではないと分からないと先程コメント頂きました。 ビソノテープ、レキソタン、エリキュースは併用可能ですか? 元々入院は頻脈の経過観察、冠攣縮性狭心症の疑いが以前からあり検査を希望するならしますという目的で入院してますが重度の不安神経症と診断され各検査が延期に。 エリキュースは低体重というのは20キロとか30キロのことを指し、脳出血のリスクも高齢者では無いので内服を続けるよう指示がありました。 気にするからか頭痛がしてきて不安で辛いです。 昨日から右目がかすみ以前も似たような症状でMRIをとりましたが異常なしでした。 血栓の血液検査でプロテインCかプロテインSか忘れましたが欠乏症疑いで 疑陽性もあるので再検査し、結果は来週だそうです。 血栓が出来やすいということは心筋梗塞や脳梗塞がいつ起きてもおかしくない状況なのか、Dダイマーももしこの数日で上がっていたらと とにかく不安が尽きません。 エリキュースで防げるのでしょうか?脳出血のリスクも怖いですが飲んだほうがいいでしょうか 生あくびが先ほどから止まりません 昨日眠れなかったのもあるかもしれませんが これは脳出血や脳梗塞の前兆ですか? CTは頻脈で延期 アレルギー体質で初造影になるのでそれも不安です。

2人の医師が回答

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