12週の壁に該当するQ&A

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胆管拡張ポリープ亜全胃温存膵頭一二指腸切除

person 50代/女性 -

昨年7月頃より体調不良で7K位痩せましたが8月1日今まで経験したことのない内臓の痛みと左腰痛で(白色便が1回)かかりつけ医受診 タケブロン、レパミド錠で落ち着くがCEA28ということで県立病院受診 胃カメラ 大腸内視鏡 子宮癌 肺 エコー 造影剤CTにて胆管拡張確認 その間週3~4日頻度で源泉温度37℃の源泉かけ流し温泉に通い湯治(2~3時間ひたすらお湯に浸かっている)をしてすっかり元気に成りました。多分胆石が身体から出てしまったのでは無いかとの事でしたが検査オタクなので紹介状をもらって次の病院へエコー造影剤MRI内視鏡検査で胆管拡張3×6ミリのポリープが胆管に見つかる 4月上旬ERCPでは悪性では無いとの診断で7月検査迄の経過観察と成ったが5月同病院消化器外科より呼び出しポリープはclass3との事(将来的に癌に成る可能性は50%との説明しか無かった)で亜全胃温膵頭一二指腸切除2/3の手術を薦められていますが切る事にとても迷っています。私は検査オタクなのでトコトン検査しましたが普通の方ならきっとここまでたどり着けなかったでしょう 胆管、膵臓は壁が薄く自覚症状が出た時点で手遅れなのも症例が少ない事も良く解っているがその日初めて会った先生が即入院手術の日程を決めてくれ、セカンドオピニオンを申し出ても自分より詳しい専門医はいないので必ず自分の所に戻って来ると言い切る事にも疑問を感じています このまま消化器内科で経過観察ではいけないのでしょうか 「怪しければ切る」が今の医療の流れなのでしょうか? データーをもらえば、かかりつけ医が紹介状を書いてくれるとは言っております ちなみにタバコは20才から50歳まで3人の子供妊娠中は完璧にやめていました 2年前から復活してしまいました(1日10本強)CEA上昇の原因はタバコではないでしょうか?現在甲状腺機能亢進症 側頭葉てんかん 慢性中耳炎の治療中です

1人の医師が回答

閉経時の卵巣チョコレート嚢胞の癌化について

person 50代/女性 - 解決済み

12月で53歳です。 子宮頚がんと卵巣検査の際(2021年8月)、左右卵巣にチョコレート嚢胞が見られ(右3cm)、 左は11月のMRIで卵管流血症と判明。 子宮筋腫は30代から複数あり、最大6cm前後。 下腹部痛ほぼ無しでした。 ホットフラッシュが酷く、2021年8月から桂枝茯苓丸エキス錠を服用中です。 今年10月21日の超音波検査で右卵巣5.5cm、血流が見られ、26日にMRIをし、サイズ4.7cm、血液成分不明瞭、嚢胞内には最大10mm程度までの不整な壁在結節が複数あり、内膜症性嚢胞を背景とする明細胞腺癌などの卵巣悪性腫瘍を疑う、とのこと。 超音波検査は3ヶ月置きで、今年3月に4cm、前回6月3.8cm、次は4ヶ月後と言われ、今回このような結果です。 生理は去年から2〜3ヶ月置き、前々回は12月7日、前回は5月30日でした。 今月9日の大学病院での超音波検査でも壁在結節が見られるとのことで、卵巣切除の手術が決まりました。子宮頚がん・体癌検査もし、同日のみ軽い出血あり。 16日に造影CTの予約をとり、結果は24日です。 2週間前から水っぽい透明なおりものが出だし、右下腹部がチリチリとし、軽い鈍痛、時々左側や中央も軽い鈍痛があり。 7日から乳首が張り、触ると少し痛みます。 37度前後の微熱が続いています。 ウォーキングやスクワット、温活を数日前から始めましたが、今日は突然の軽い出血があり、この後どのような行動をとったらよいのかとても不安になっています。軽い鈍痛あり。 ・チョコレート嚢胞の壁在結節は悪性度が高いでしょうか? ・チョコレート嚢胞は明細胞腺癌が多いですか? ・今日の出血が生理の場合は嚢胞サイズが大きくなりますか? ・今日の不正出血からはどんなことが考えられますでしょうか? ・運動はしてよいでしょうか?

2人の医師が回答

おりものなのか生理なのかがずっと続いている

person 30代/女性 -

先月の12日から今日に至るまでおりものなのか生理なのかわからない状態がずっと続いています。色は鮮血はほぼ出ず、茶色に近いものが出ます。量は極少量で、排便のときなどには若干多く出るといったかんじです。 毎年子宮頸がん検診を受け、2年に一度、体がん検診も受け、昨年の9,10月あたりに頸がん体がんどちらの検診も受けとくに異常は見られませんでした。もともと生理不順もあり、今年に入り3月までは生理がしっかりめだったのですが、4月あたりから不順になり今に至ります。先月12日すぎた1週間後あたりに婦人科に行き超音波などもしていただいたのですが、これも生理かもねとなったのですがずっと続いているので不安になりご相談させていただきました。卵巣はとくになにも言われず、子宮の壁は若干厚いかもねとは言われました。子宮内膜症の疑いが少しあるとも以前から言われてきました。 最近育児やら仕事やらで忙しかったり、寝不足やストレスも感じていたので、そのようなことがいちばんの原因なのでしょうか? がんがいちばん怖いです… ダラダラと、そして色もほぼ茶色のものが続いているので心配です。

3人の医師が回答

胆管・膵管の狭窄について

長文になりますがよろしくお願い致します。 10月10日に心臓らしき部分に激しい痛みがあり、救急で受診したところ、心筋梗塞ではなく、軽い急性膵炎の疑いありとの診断でした。そこで後日必ず検査のため外来を受診するように言われましたが、今後の事を考えて大病院の外来を受診することにしました。その大病院で血液検査・エコー・MRI・造影剤を使ったCT の検査をした結果、(1)十二指腸入口部分の胆管・膵管が合流した管に狭窄が観られる (2)胆嚢の壁が分厚すぎる との診断でした。そこで二週間入院してより詳しい検査をするようにと言われました。そこで質問です。 (1)入院した時する検査はどのような検査が考えられますか? (2)早期に入院するように言われましたが、仕事の都合上どうしても12月からしか予定がつきません。幸い今は症状は治まっているのですが、症状がなければ、それほど急がなくてもいいのではないですか? (3)検査によって体に係る負担はどれくらいですか? (4)今の出ている検査結果から推測される病気はなんだと思いますか (胆せきではないそうです。胆嚢の壁は30年以上分厚いと指摘されています。黄疸はありません。) (5)狭窄を取り除く方法は開腹手術ですか?内視鏡手術ですか? (設備はかなり整っている病院です) 以上長くなりましたがお願い致します。

1人の医師が回答

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