hcg低い妊娠継続に該当するQ&A

10月に鉗子分娩で出産しました。 胎児機能不全があり、ステーション0で鉗子分娩となったのですが、外肛門括約筋断裂と、膀胱に1.5cm程度の穴があき、膀胱腟瘻になってしまいました。帝王切開ではなく、なぜ鉗子分娩になったのか、鉗子分娩を選択する必要があったのか疑問に思い、質問させて頂きました。 私自身、妊娠経過は特に問題なく順調に進んでいました。診察の際、児頭刺激後下腹部の鈍痛が大きくなり、胎児の心拍が低下してきました。帝王切開とダブルセットアップを行い、腰椎麻酔もした状態でモニターを見ると軽度変動一過性徐脈程度であったため、経膣努責を継続していましたが、再度児頭刺激を行い子宮口全開にすると添付写真のような波形（まん延一過性徐脈？）になりました。吸引+圧出で2回牽引しましたが全く児頭が降りてこなかったため、ステーション0で鉗子分娩を行うこととなりました。 ガイドラインや文献をみるとステーション2+からとなっています。 疑問点は、 1.児頭刺激で胎児の心拍が落ちてくることはあるのでしょうか？ 2.高位での鉗子分娩はリスクが高いとなっているのですが、今回の場合は帝王切開より鉗子分娩のほうが良かったのでしょうか？ 3.波形をみる限りステーション2+まで待つことは難しいのでしょうか？ 4.（ステーション2+まで待つのが難しい場合）ダブルセットアップで腰椎麻酔もしていたら帝王切開を選択したほうがリスクは低いのではないでしょうか？ 5.このような場合、帝王切開より鉗子分娩を選択される医師が多いのでしょうか？ 質問が多くすみません。 ご意見を頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

こんにちは。 38歳の夫婦です。 先日、胚盤胞7個をPGTに出しました。 そして、結果が6個異常胚、1個モザイクでした。 38歳でこの結果は悪すぎるのではないかと思いました。 その前にも15個検査しまして、 15個中正常胚は4個でした。 全体的に異常率が高すぎませんでしょうか？ そして、1個のモザイク胚についてご質問です。 1個は、5日目4AAの低頻度モザイク1箇所（1番トリソミー）でした。 割合は25%です。 こちらは、移植可能とのことですが、正常胚の可能性はありますか？ 妊娠が継続できたら，健常児の可能性が高いかと思うのですが，そもそも正常胚に比べて着床率は低いでしょうか。 モザイク胚は、20-80%だとモザイクと判定されるかと，思います。 正常胚は、0-19%の場合に判断されるのでしょうか？ そうしますと、19%の場合と，25%の場合だと、ほぼ変わらないので，わたしのモザイクは、ほぼ正常で着床率は正常胚と同じく70%程度と考えてもよろしいのでしょうか。 また、前回の移植が、陰性だったこともあり、2ヶ月前に検査をすると銅亜鉛、フェリチンの値が基準値外でした。 なので下記の容量を服用したところ，2ヶ月後に数値が下記のようになりました。 フェリチン値が26.3→21.4（50mg毎日） 銅138→160 亜鉛75→185（50mg毎日） でした。 フェリチンはむしろ下がっておりました。 フェロミアと言う薬を服用しましたが，こちらはフェリチン値は上がりますか？ 上がっていないので医師に1日2錠（100mg）に増やすように言われました。 フェリチンを上げるために他のおすすめの薬はございますか？ また、銅亜鉛が上がりすぎています。医師は、着床に関係ないと言いますが，銅は着床を阻害すると言う意見もあり気になります。 こちらは、50mgを飲み続けるのが不安なので、2日に一度に減らすよう言われました。 こちらの先生方のご意見を聞きたいです。 よろしくお願いします。

現在35週1日の妊婦(逆子)です。 帝王切開の手術日について、手術日空き枠である37週3日もしくは38週5日から選択する必要があります。 双方を選択した際のリスクと度合いについて教えていただきたいのと、 リスクを総合的に勘案してどちらの日程を選択する方が望ましいかご意見を伺いたいです。 【１】妊娠経過・詳細 ・31歳初産 ・単角子宮疑いあり(卵管造影検査結果※MRI未実施) ・不妊治療(ICSI)による妊娠 ・22週より逆子継続中 ・初期に絨毛膜下血腫による出血あり(6週,12週の2回/16週の検診で血腫消失を確認) ・胎児の体重経過 　　34週2日：1,871g 　　32週2日：1,520g 　　29週6日：1,295g 　　28週6日：1,221g 　　26週6日： 893g 　　24週6日： 739g ・体重について、標準より小さめだが時間経過による増加傾向を見ると、 　発育異常とするレベルでないとの担当医師見解 ・34週2日時点では早産兆候なし(子宮頚管25mm/その他の早産要因症状なし) 【２】リスク認識 担当医師からの説明やWEB等の情報をふまえ、以下で認識しています。 ＜＞内は不明点で把握したいところになります。 ■37週3日の場合 (1)正期産/低出生体重によるもの ・低血糖症 　＜出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません＞ ・多血症 　＜出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません＞ (2)後期早産/低出生体重によるもの ・各種合併症発生 ・呼吸機能不全 ・低体温症 ・感染症発症 ・黄疸 ＜37週3日と正期産に入ってすぐのため、(2)リスクを想定しておくべきなのか知りたい＞ ■38週5日の場合 (1)手術予定日より前に産気づくことによるもの ・臍帯脱出によるリスク 　- 胎児の低酸素血症や脳性麻痺、死亡 ・破水や陣痛による緊急帝王切開手術そのもののリスク 　- 担当医以外の医師による手術となるため、情報不足による不測事態の発生 　- 自宅から病院までの移動(30分〜1時間程度)含め手術開始遅れによる不測事態の発生 (2)それ以外のリスク 　＜他に何かあれば把握したい＞ 【３】私の思い ・赤ちゃんの体重が小さめなことを気にしており、できるだけ大きくなった状態で 　産んであげたいという気持ちが強いです。 　(現在もできれば38週側の手術日を選択したい思いが強いです) ・そのため、当初は38週で担当医師へお願いしていました。 　その際には、緊急帝王切開リスクの少ない37週を推奨するものの、 　初産のため38週側でも手術は可能(了承)と言われていました。 ・ところが後日、医師より「緊急帝王切開になるリスクをふまえると、 　やはり37週で考えてみてはどうか」との打診があり、検討をしている 　ところになります。 ・ICSIでの妊娠、単角子宮疑いであること、逆子であることをふまえると、 　早産の可能性は低くはないとは認識しています。 ・冒頭に記載したような私の思いは大切にしたいですが、 　生まれてくる子の生死や深刻な障害・機能不全などにつながるようなリスクは 　冒したくないため、双方の手術日パターンで、どの程度そういったリスクが 　あるのかを整理し、判断したいです。

自然周期の体外受精でBT11にhcg53で継続は難しいだろうと言われましたが、BT18にhcg1400で、BT21(5w4d)に7.3mmの胎嚢を確認しました。 その次の日から茶オリがおりものシートに少量出る日が3日間続いています。 たまに腰痛や下腹部痛が少しあります。 以前、胎嚢確認後に自然流産(5w)、稽留流産(7w)、子宮外妊娠を経験してまして、今は毎日1錠バイアスピリンを飲んでます。 BT11の時点でhcgが低かった場合、妊娠継続してても流産率は正常より高いでしょうか？ バイアスピリンは出血が止まりづらいかと思いますが、この影響で出血しやすいということもあるんでしょうか？ 仕事に週2回行ってますがその他の日は安静にしています。 茶オリの原因が気になっています…。

自然周期で8/8に胚盤胞移植しました。 8/19判定日で陽性と診断されましたがhcgが122と低く、ホルモン補充も終了となりました。 担当の医師からはhcg低いけど成長するの待とうねとのことで8/26に胎嚢確認となりました。 そこで、 この低さだと妊娠継続は難しいでしょうか。 また、 過去に化学流産を2回経験しております。 今回も胎嚢確認前に化学流産した場合、不育症の検査をした方がいいでしょうか。