ldhとは血液検査に該当するQ&A

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慢性蕁麻疹の診断、痒疹の可能性

person 60代/女性 -

62歳男性、父のことです。 昨年の夏頃から、全身に痒みがあり、赤い発疹もあります。5箇所ほど皮膚科を受診しましたが、全ての所で慢性蕁麻疹という診断を受けています。さまざまな抗アレルギー薬、抗ヒスタミン薬、ステロイド軟膏などの治療を行っていますが、良くなりません。この間、初めてゾレアも試みましたが、効果は感じていません。蕁麻疹の診断を受けていますが、ネットで調べると、蕁麻疹によく似た多形慢性痒疹というものがあることを知りました。たしかに掻きむしった跡なのかもしれませんが、痒疹のようなものできています。また、蕁麻疹は24時間以内に発疹は消えるとのことですが、父の場合、軟膏を塗ってしばらくしたら消え、またでてくるような気がします。私の中では、発疹が常にあるイメージです。(本人は薬を塗ったら消えると言っています) 上記のような症状と添付写真の皮膚疾患の場合、痒疹の可能性もあるのでしょうか?やはり蕁麻疹なのでしょうか。 蕁麻疹の場合、多くが原因不明とのことで、一応アレルギー検査や薬疹なども調べましたが、どれも該当しませんでした。lgeも高くないそうです。父の基礎疾患としては、統合失調症、高血圧、ヘルニアがあります。なので、精神薬や降圧剤、ロキソニンなども含め、薬は多く飲んでいる方だと思います。また、血液検査でカリウムの値が低く、処方されたカリウム製剤も飲んでいます。(原因を調べましたが、こちらも原因不明でした。原発性アルドステロン、クッシング病は違うと言われました) 蕁麻疹の場合、原因不明のことが多いようですが、痒疹の場合、内臓疾患や悪性腫瘍が原因のこともあるとのことで心配です。内科の検査としては、昨年12月に胃カメラ・大腸カメラを行い、2個小さなポリープを切除しました。3月に腹部エコーを行い、脂肪肝があるとの指摘を受けました。血液検査の結果も添付の写真の通りです。その他にALPとLDHを採血した時のものを下記に記載します。基準値よりも少し高いです。この場合、内臓疾患や悪性腫瘍の可能性で痒疹なのでしょうか?他にどのような検査を受ければいいでしょうか?また、痒みを少しでも良くする方法は他にあるのでしょうか?先生方のお力をお借りできれば幸いです。長文になりましたが、よろしくお願いいたします。 ALP 130 LDH 263

3人の医師が回答

5歳の子供マイコプラズマ肺炎がなかなか良くならない

person 乳幼児/男性 -

5歳の子供です。 8/18 (軽い咳は1日前〜)、朝腹痛、夕方38.6と熱発 8/19 39.0以上あり受診、指先の血液検査で正常、ウイルス感染の疑い 8/21 元気なくなり家でも横になるように。 高熱が続き、40度。解熱剤切れると高熱になる。マイコプラズマの検査依頼をしてレントゲンで恐らくそうだろうとなる。 その後、紹介状で夕方からクラリスの投与が始まる 8/22 検査でマイコプラズマ陽性、外来か入院かと言われたが入院させてもらう。 解熱剤入れて3時間で40度までいく。 夜、痰と咳がひどく、ステロイド吸入、たん吸引(本人嫌がりほぼできず)、酸素濃度93まで落ちて酸素投与開始(3ℓ) 酸素で値はすぐに改善。 明け方酸素がはずれてて(ナースきずかず)夜は辛くて20分おきに起きてた。(この時は酸素濃度92だったそう) 8/23 昼間は酸素なし(95-98で維持)、 夜も95ぐらいで維持 解熱剤が切れる時間でも40度はいかなくなる。 8/24 朝5時30に39度で入れた解熱剤。 11時で37.3度の熱。 血液検査の結果、LDH高値ため、38度以上熱が出たらステロイド投与とのこと。 (イマココ) 酸素濃度は寝ている今96と落ち着いている。 食欲はなし、だるいのか昨日から寝ている。やっと咳など落ちて寝れるようになったのかな、と思ったのですが、だるいのかな、と不安にもなってきました。 治療はこのままで大丈夫なのでしょうか。また、かなりひどい数値なのでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

リンパ節の腫れ?骨?リンパ腫?

person 30代/女性 -

32歳女性です。 一昨日顔を洗っていたところ顎下の部分にしこりのような、筋肉の筋のような物に気づきました。 その日に耳鼻科に行ったところ骨ですと言われたのですが、触るとコリッと動きがり、人差し指の腹くらいの大きさです。左にはなく右にあり、その付近を触ると、ドクドク血管が通ってる感じもあります。 痛みはなく、左にはないので悪性リンパ腫などが怖いです。 真正面を向いてる時は触れるのですが、上を向いたり角度を変えると触れなくなります。 また、3ヶ月前に血液検査しており、LDHは正常。健康診断は5月にしており問題なしでした。 もともと甲状腺腫があり、4月にエコーはしてますが、当時は指摘されていません。 耳鼻科の先生に触診してもらい、骨と言われましたが、骨だったら左にもあると思います。またゴリっと動く感じもあるので、リンパではないかと思いますが、触診して気づかない程度の腫れ、と考えて良いのでしょうか? また、リンパ節だったら、角度を変えても触れることができるのでしょうか? 角度を変えると触れられないので、筋の可能性もあるのでしょうか? 心気症がありとても心配で明日までドキドキしています。 熱や寝汗などはありません。 少しでも教えていただけたら嬉しいです。よろしくお願いします。 写真添付してますが、点と点の間に触るとあります。

2人の医師が回答

頻繁に出る熱。寝汗がある。不安です

person 20代/男性 -

先日、ここでご相談させて貰ったものです。 昨年あたりから頻繁に熱を出します。 血液検査をした所、肝臓数値が3桁もあり、急遽、エコーもしてもらいました。エコーの結果は添付してます。A、B、C、肝炎ウィルスも➖ 病院の先生曰く肝炎だろうの事、、。それから数日熱が下がったのでもう一度検査すると、、肝臓数値が3桁のまま。今現在の血液検査下記の通りです。⬇️ 寝汗もあり、身体がだるい時とだるく無い時があるみたいです。食欲はありこれといった体重減少は無いです。少し気になるのが身体を鍛えるのに、、プロテインを毎日飲んでいた様です。今週、総合病院に予約を取りました。その日まで長くて毎日不安で親の私もそればかり考えています。悪性リンパとか?考えられるのでしょうか?シコリみたいなのはなく貧血も無いです。病院の先生曰く、、膠原病の疑いもあるかも?でした。膠原病でもこの様な状態になるのでしょうか? 総ビリルビン 1.3 直接ビリルビン 0.4 総蛋白 7.8 アルプミン 4.9 A/g 1.75 ALB 63.7 a1 2.7 a2 9.6 B 11.0 T 13.0 AST 51 ALT 112 ALP 158 ygtp 177 コリンエストラーぜ 345 LDH 154 コレストロール 174(脂質) 好中球 32.8 貧血機械法 リンパ 45.4 単球 7.3 好酸球 13.8 好塩基球 0.7 WBC 4.2 RBC 5.24 hgb 15.5 HCT 45.5 MCV 86.9 MCH 29.6 MCHC 34.1 RDW 13.2 PLT 225 MPV 6.4 PCT 0.143 PDW 12.4 エコーで見る限り癌では無いと言われましたが、、肝臓の所に上昇⤴️班様にまるがついてます。何か意味があるのでしょうか? もう、、熱が出たと聞くたびにドキドキします

2人の医師が回答

閉経後に出来た子宮筋腫。子宮肉腫の可能性は? タモキシフェンとの関連は?

person 50代/女性 - 解決済み

57歳女性、5年前に閉経、妊娠経験無し。 4ヶ月前に乳がんを部分切除し、ステージ1、ルミナールA(ER、PRとも陽性)と診断。その後、血液検査により、アロマターゼ阻害剤ではなくタモキシフェン服用が開始となりました。 あわせて婦人科の検査を受けたところ、60×50mmの子宮筋腫が見つかりました。閉経前から漿膜下筋腫が2個ほどあり、経過観察となっていましたが、今回見つかったのは1年前の婦人科検査では無かったものです。子宮体がんは陰性でした。 すぐに紹介状が出て、総合病院にて内診とMRI検査、血液検査を受けました。結果、「筋腫の大きさは約70mm、漿膜下筋腫かあるいは筋層内筋腫と考えられ、子宮肉腫ではない」との診断でした。LDH、CA19-9、CEA、CA125、NSE、CRPもすべて正常範囲内です。 とはいえ、閉経後に大きな子宮筋腫が出来ることはあるのか、実際は子宮肉腫なのでは? と不安でなりません。 医師からは、筋腫のサイズが大きく、また漿膜下筋腫のうちの1つが有茎漿膜下筋腫ということで、子宮全摘手術(付属器含む)を勧められました。私も手術をうけるつもりです。 以上を踏まえて質問です。 (1)閉経後に子宮筋腫が出来たり、大きくなったりする原因として、子宮肉腫以外に考えられるものはありますか? (2)タモキシフェン服用により筋腫が増大することもあると聞きましたが、短い期間の服用で新たに筋腫が出来たり、6センチもの大きさになることはありますか? タモキシフェンがなにかしら悪い影響を及ぼしているのなら、服薬を止めた方がよいでしょうか? (3)乳がん・子宮筋腫とも、エストロゲン依存性の病気です。閉経後に、これらの病気を引き起こすほどのエストロゲンが分泌される可能性はありますか? (4)手術は腹腔鏡で行う予定で、切除した子宮は体内で細かく切って出すと聞きました。この状態で病理検査を行うことは可能ですか?(肉腫との判別のため) それとも、病理予定なら開腹になるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

首 鎖骨上窩 しこり

person 20代/男性 -

25歳 男性。 9/3 左の頸部にしこりを発見(たまたま首を触った際に発見)し、内科受診。エコー検査にて左頸部に19mm×3mmの腫大したリンパ節があり、扁平・リンパ節門明瞭にて反応性リンパ節腫大を疑うとのことで経過観察の指示をいただきました。 9/17 再度受診した際、エコーにて22mm×4mm大で著変なく、変わらず扁平・リンパ節門明瞭で反応性リンパ節腫大とのことでした。 ※関係ないですが、9/19に健康診断があり、血液検査(WBC上昇なし、LDH190台)、胸写は異常なしでした。 神経質な性格で、毎日左頸部のしこりを触っています。明らかに大きくなった印象はなく、ほとんどサイズは変わらないと思います。可動性もあります。自覚症状もなく、仕事や運動など問題なく行えます。  本日ネットでリンパ節の場所をみて、他にもどこか腫れていないか触っていると、左鎖骨上窩?(鎖骨の上の窪み)に細長く(触った感じ5cm×1cm弱?)で鎖骨の端から端までをつなぐコリコリした筋?しこり?を触れました。こちらもいつからあったか不明です。痛みはないです。右も触れますが、左の方がしっかり触れます。鏡ではみえず、触らないとわからないです。 先程も述べましたが、神経質であり、ネットで調べると悪性リンパ腫の可能性が高いように感じました。やはりそうなのでしょうか?心配で今回相談する形となりました。

3人の医師が回答

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