入院透析に該当するQ&A

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細菌感染

person 60代/男性 -

私の父が長年糖尿病を患っており、5年前くらいからインシュリンを打っています。 ここ半年で足の浮腫や食欲不振、うまく歩けなくなるなど状態が悪化し、先月から入院しています。 入院中は透析も行っており、9月24日に手首にチューブ(人口血管のようなものでしょうか)を入れ込む手術をしました。 30日には退院予定だったのですが、29日から発熱し、昨日までの4日間39度〜40度の熱が続き痙攣と幻覚の症状がありました。 原因不明でどんな薬剤も効かずにいましたが、今日父が入院している病院でもめったに使うことのないという最強の薬剤を点滴して熱が下がりました。夕方38度に上がってしまいましたが、痙攣もなくなり会話もたくさんしています。アイスクリームも食べました。 下痢をしていることもあり、どうやら大腸あたりの細菌感染で全身に菌が回っている状態であると言われました。そして骨髄異形成症候群であることもわかりました。 透析と手首の手術のための入院だったのでショックが大きいです。 先生からの説明の時に気が動転していて質問できなかったのでこの場で質問させていただきます。すみません。 骨髄異形成症候群はそんなに急に発病するものなのでしょうか? うちの父のような症例は極めてまれなのでしょうか? 糖尿病、腎不全が原因で骨髄異形成症候群になってしまうのでしょうか? そして父の病状は予後不良な場合が多いのでしょうか? 長々とすみませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

重症心不全による急性腎不全発症で慢性腎不全になるのか?

person 30代/男性 -

私は心房細動で心不全となり入院してた病院で心拍コントロールを行いましたが、入院した次の日に心拍停止になり、エクモをつけて転院しました。 その際にクレアチニンが2,2あったらしく急性腎不全の状態になってと聞いてます。そのあと転院先の病院でエクモもvADを着けました。ただ両方とも離脱でき退院しました。 転院した病院は循環器専門病院で移植に向けて検査しましたが急性腎不全とは記載されず慢性腎不全とも記載されてませんでした。 私は31歳になりましたがクレアチニンも2,2から0,8~0,9の間です。 ただ一度急性腎不全になってるので慢性腎不全になり、透析になるのが怖いです。 質問は 1,急性腎不全になった場合は慢性腎不全にいつ移行してもおかしくないですか? 2急性腎不全あと透析になりますか? 3,急性は治る慢性は治らないていう解釈でいいんでしょうか? 4,循環器専門医は重症心不全の場合は必ず腎臓もチェックしてますか? ちなみに入院してた循環器専門病院の主治医からは腎臓は大丈夫と言われてますが今が大丈夫なのか?もう大丈夫なのか?わかりません。 あとかかりつけの病院と入院していた病院の連携が上手くとれてないですが、 入院時EFは10%心拍停止EF3% vAD離脱時30%退院前53%現在78%です。採血・レントゲン・エコーは問題ないので情報があまりないかかりつけの循環器の先生からは「水分塩分は太らなければ制限しなくていい」とはいわれてます。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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