円錐切除術後生理に該当するQ&A

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3/7に腹腔鏡で子宮全摘出。退院後の痛み、出血等について質問です。

person 40代/女性 - 解決済み

47歳。10年以上前から子宮頸部高度異形成。2回円錐切除を行うも取り切れず経過観察。過多月経と筋腫ができたということで3/7に腹腔鏡で子宮と卵管を摘出。卵巣は残っている。入院中は出血はほとんど無く、下腹部痛が気になる程度。 3/11に退院。内診で少量の出血はあるけど問題ないでしょうと言われた。また、仕事復帰や入浴も特に制限無し。腹痛や生理2日目位の出血、38℃以上の発熱があったら病院へ連絡するように言われた。 痛みも無かったので3/13から、車で30分ほどの職場へ半日出勤し始めました。帰宅後は洗濯をするくらいで無理はしていないと思いました。3/16から、おしっこの後ふくと3回に1回トイレットペーパーにオレンジの跡がつき始め、へその周辺の奥の方がたまにチクチクしたり、重くなったりするようになりました。ナプキンには付きません。無理のない範囲で仕事をしているつもりですが、3/21は下腹部のチクチクが多くなり、夜と翌朝、ナプキンにはつかないけどトイレットペーパーの全体におりものに血が混じった感じの出血がつきました。 無理し過ぎたかと思い3/22は会社を休み、1日安静にしていました。出血量はトイレットペーパーに付く位、動くと下腹部痛はあります。痛みは5段階の1以下です。熱は平熱、次の診察は1ヶ月後です。 1 病院に行くほどではないでしょうか? 2 仕事はしても大丈夫でしょうか。(デスクワーク)それとも休んで安静にしていたほうが良いのでしょうか。 3 手術後は動いた方がいいとも言われましたが、安静とはどの程度でしょうか。 4 術後先生に内臓脂肪が多かったと言われました。そのせいで痛みや出血があったりするのでしょうか。

1人の医師が回答

子宮頸部腫瘤(LEGH)、手術範囲について

person 40代/女性 - 解決済み

4年ほど前に、年1回の子宮がん検診で子宮頸部多発嚢胞を指摘され、AGC 胃型腺細胞、LEGH疑いで3-4ヶ月毎の診察で、経過観察。 3年前には届く範囲での検査目的の円錐切除術を行い、胃型上皮化生は認めずLEGHは無しの結果で、その後も経過観察をしていました。当初より水様性のおりものがあり、子宮全摘をしなければ診断できない事は説明がありました。 未婚、出産歴もないため全摘を躊躇しておりましたが、ここ数年おりものも増え、皮膚かぶれや膀胱炎症状に悩まされており、今後子宮全摘する予定です。 現在、子宮全摘と卵管切除する事は決めておりますが、卵巣を切除するか、残すかで悩んでおります。 卵巣切除での更年期障害を心配し卵巣を残そうと考えてましたが、約一年ほど月経が無く、時々顔のほてりもあるため、卵巣を残すメリットは無いと判断し切除した方が良いでしょうか? 補足 •非浸潤乳がんで、10年前、1年前に部分切除し、術後ホルモン療法は無し、HBOCも陰性ですどちらもホルモン由来でした。 (術後ホルモン療法は無し) よって、更年期症状に対するホルモン補充療法ができない事も悩んでいる要因です。 •20代の時に、卵巣嚢腫(チョコレート嚢胞)で手術し、再発し数年ピルを内服。現在は子宮筋腫はありますが、卵巣嚢腫は指摘されていません。 手術後の体の変化も不安なため、先生方のご意見を聞かせて貰えたらと思います。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

円錐切除後の確定診断CIN1、その後について

person 40代/女性 -

今年2月にコルピスコピーの結果について相談をした者です。12月末に49歳になる、出産未経験でまだ普通に月経があります。 今年2月初回コルポ診でCIN2、6月フォローアップコルポ診CIN2HPV58型で、10/5に円錐切除実施、10/23に確定診断で切除断面陰性、CIN1(軽度)という結果でした。下記、アドバイスをいただけると嬉しいです。 なお主治医の説明は、私自身の希望通り深く切り取って2cmほどと説明があり、切除部分の写真では患部よりかなり余白をもって切除されていて、患部までの長さと同じぐらいの幅の余分がありました。 1.今後約3ヶ月ごとのフォローアップのコルポ診を2回して、問題がなければそのまま定期検診に戻ると言うことでした。今の時点では納得できる術後のフォローアップでしょうか。 2.術後の傷の治りを診察、特に問題なしとのこと。10/5に手術、本日10/23で少し出血と、におい(少し生臭い)があります。薄い水っぽい血が、排尿時に少し一緒に出ますが、徐々に減っています。今はおりものシートに数時間で小指の先ほどつく程度です。順調な回復でしょうか。 3.温泉などは出血が止まったら大丈夫、ただ傷なので感染症などのリスクを考えると少し期間を置くといいと言われました。 私のみ使用する自宅の風呂は出血が止まり次第、入浴して大丈夫でしょうか。 4.パートナーとのセックスは、出血が止まれば大丈夫と言われましたが、手術後2ヶ月、止血後何週間など目安はありますか? 5. 切除箇所が広かったことによって、再度感染しやすい等ありますか。58型はウイルス保持者と言う理解で正しいですか。9価ワクチンを接種しても意味はないでしょうか。万が一再度異形成などになった場合は、子宮摘出かなと思っています。

2人の医師が回答

子宮頸がん円錐切除術、膀胱炎、石灰性腱炎、尿蛋白の関連性

person 40代/女性 -

長くなりますが、どうぞ宜しくお願い致します。 現在40歳 24歳(2人目出産後)PMS、月経困難症でピルを開始(内服薬不明) *マイスリーとザイザルを日常的に服用しております。 甲状腺もち(8mmのまんまるい形1つ経過観察中) 30過ぎた頃からピルをルナベルに変更 39過ぎた辺りから不正出血が増え 昨年の40歳になるからと2024/01からディナゲストに。 出血があれば飲み辞め5日目から再度服用を繰り返してます。 同年、6月に子宮頸がん検査で中度異型性診断 12月にハイリスク型と判明し 先月、2/14 子宮頸がん検査で中度異型性ハイリスク型の為、円錐切除術 (切ったところは高度異型性だったと) 手術前夜のディナゲスト服用と手術当日朝のディナゲスト服用は認められず服用出来ず。 手術後、ずっと出血が続き 3/17術後診察でかさぶたがないと言われ、傷口からはやんわり血が出てるだけだから出血は子宮からと言われました。 (2回服用してないからまた出血してるんだと) 3/22嗚咽反応が酷いため全身麻酔(静脈麻酔)で奥歯の神経を抜きました。 翌日23日、目の下から頬がパンパン (今はだいぶ腫れも引きましたが、内出血してたのか頬が黄土色になっています。) 同日、出血が増えたのでディナゲスト服用停止 24日膀胱炎の症状があり手術した病院ではなく、紹介状書いてくれた長く通う婦人科へ受診 ディナゲスト服用停止したことを伝えた際、透明な液体出てないかと聞かれ出てると伝えた。 尿検査 オセックス5日分処方 25日左手首の猛烈な痛みで整形外科受診 レントゲンで石灰性腱炎と診断され固定 27日尿検査の結果を聞きに婦人科へ受診 数値が異常と言われ さらに培養した結果がまだ出てないのでどうしようも出来ないと結果待ち。 今朝からディナゲスト服用開始 次々と起こる身体の不調に不安でしかないです。 不運に重なってるだけなのなら仕方がないのですが。 何か関連性があるのか気になって仕方ありません。 そとそと術後の出血に蛋白がなぜ出てしまっているのかも知りたいです。 本当に長い説明になり申し訳ありません。 なにか言葉足らずなところがあれば聞いていただければ何でも補足致します。 どうぞ、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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