気管切開後に該当するQ&A

59歳男性　糖尿病、高血圧あり　 昨年から咳が続き呼吸が苦しいこともあったがアレルギーとの診断。 5日前の夜に呼吸が苦しくなり救急搬送。病院にて10分弱心停止、肺に水が溜まっていたそうです。現在、人工呼吸器を使用中で今夜でちょうど5日目になります。 2日ほど前に鎮静剤をやめ24時間経っても意識が戻っていません。現在は、多少使用しているようなことを看護師さんがおっしゃっていました。声をかけると顔を向け見るのですが目線は合いません。首、腕も足もすごく動きます。先日、友人が面会した時には、目を見開いて腕と足を上げて顔が赤くなるほど全身に力が入っていました。 家族としては、意識が全くないとは思えないのですが、医師からは意識はないと言われています。または脳のCTでは、特に問題ないそうです。 今週、様子をみて意識が戻らなければ来週早々に気管支切開の予定です。 切開後に意識が戻ることがあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

生後1ヶ月の男の子について質問です。 今、母乳とミルクの混合ですがおっぱいが調子良く出始めると、口を離したりむせたりして上手く飲むことができません。 でも母乳は出過ぎてるわけでもなく、搾乳しても120位なのでむしろ少ないと思います。 ミルクを足すと飲みますが、哺乳瓶の乳首でもオエッとなったり、むせて咳込んで吐いたりします。 なかなか飲み込めないので1回の授乳が母乳、ミルクで30分以上かかってしまいます。 上の子の時は全くそんな事なかったので、喉や気管に異常があるのでは、と不安になっています。 出生体重は3394で、その後の検診では1日あたり60グラム体重は増えていました。 帝王切開で産んで母乳をなかなかあげられなかったので、嫌がっているのでしょうか…。

五才男子。先週水曜日咳と37、7℃の発熱インフルマイナスでRSウイルス検査プラスが強く土曜日39℃発熱インフルエンザマイナスで月曜日迄気管支広げる点滴を朝晩を受けました。体温37、3℃で微熱に戻りました。火曜は36度台で風呂に6日ぶりに入りました。今日明け方右耳が痛いと言っ為耳鼻科受診しました。中耳炎で鼓膜切開するかどうかのボーダースラインだと言われ、明日痛みがあれば受診しなさいと言われました。先程風呂前に体温37.4℃と微熱があります。たん絡みの咳も続いています。今迄も風邪の後には中耳炎に何度も罹っていますが、今回ほどひどい状態にはなっていません。薬はビクシリン ビオフェルミン メプチン ムコダイン ドライシロップです。痛み止めでコカールードライシロップの処方もらいました。熱が1度下がって微熱になるのは、まだRSウイルスの影響でしょうか? 明日、痛みなくても微熱なら受診したほうがいいでしょうか?鼓膜切開したら熱とか鼻水も落ち着くのでしょうか? 長文ですみません。 とても心配でする。 宜しくお願いします。

私の兄が脳梗塞で4か月前に救車で運ばれました。最初は脳幹から症状は少し離れたところで２週間くらいの入院でだいじょうぶでは？とのことでしたが、その後、出血性の脳梗塞、小脳梗塞をおこし、２度、手術を行い、その後、 肺炎をおこし、熱が４０度ぐらいまで、あがり、血圧も70ぐらいまで、下がりましたが、透析も行い、２週間ほどで山を越え、ＩＣＵから一般病棟に戻りました。 今、気管支切開をおこない、呼吸器をつけた状態で、脳の腫れは入院の１か月後ぐらいに戻り、内臓の調子もだんだんよくなり、脳も少しづつはよくなっているとのことです。 しかし、瞳孔が開くことはなく、最近では左から話かけると、左を向き、右から話かけると右を向き、話かけなくても、自分の方を向いてるので、影が見えているのではないかとおもいます。また、小さくですがうなずいたりもします。 なんとか、普通に意志疎通ができるように希望をもって、ＣＤを聞かせたり、 手をさすったり、声をかけたりしてますが、今後の回復はどうでしょうか？

自分の息子4才10ケ月になるのですが、早産で生まれてから半年間入院、人工呼吸器を3ケ月挿管してました。気管軟化症と慢性肺疾患・軽度の難聴をもって現在受診もしているのですが、ここ1ケ月ぐらい乾いた咳を特に寝ている時にしています。痰もからんで吸入もしているのですが、痰を自分で出すことが出来ません。鼻づまりもあり苦しそうにします。TVで切開して声が出なくなって奇跡的に話せるようになったとあり、息子も同じようにもみえて不安です。誤讌はしてないようにみえますが、夜間咳き込んで痰を吐いた時に一緒に夕食の食べ物がでてきました。後、寝てるときのゴロ音が最近聞かれるようになりました。どのような対応をしたら良いか意見を聞かせて下さい。

腹腔鏡下腎摘除手術を勧められています。 一般的な手順について、教えていただけますでしょうか。 1．難易度や実施時期について 腹腔鏡下での手術のため、”高”と考えてよろしいでしょうか。 実施時期は、冬（12月）と春（4月）だとどちらがよいか。 （回復の差はありますでしょうか。） 2．手術前の検査について どのような検査を実施するか、また、痛みのある検査はあるか知りたいです。 3．手術の流れについて 手術の流れと痛みのある処置を確認したいです。 3-1．手術前（前日？手術直前？） ・手の甲？から静脈に点滴　※麻酔薬を投与するため針が太く、かなり痛い。麻酔シールを貼る？点滴による抗生物質投与と同じくらい？ 3-2．手術直前 ・硬膜外麻酔（病院による）　※かなり痛い ・静脈麻酔　※点滴投入時、痛いかも ・全身麻酔 ・人工呼吸のため口から気管の中にチューブ（直径約1cm）を入れる 3-3．手術（約2～4時間）　※麻酔時間：約4～6時間 ・切開（数ヶ所：約1cm） ・CO2ガス投入 ・剥離（動脈→静脈→尿管→腎臓） ・腎臓を分割し袋に入れる ・切開した1ヶ所を約5cmまで広げる ・腎臓を外部に排出 ・切開部を縫合（小さな箇所はテープで対応？） 3-4．手術終了直後 ・全身麻酔を終了し意識が回復したら口からチューブの抜去 3-5．手術終了後 ・尿管カテーテル抜去（術後1～2日）　※かなり痛い ・ドレーン抜去、硬膜外麻酔終了（術後2～3日） ・血液検査　※痛い ・抜糸（術後1週間） ※痛みのピークは術後3日間（眠れない可能性あり） ※大きな切開部は2～3週間くらい痛む 4．社会復帰（仕事復帰） 仕事復帰は退院後翌日から可能でしょうか。 デスクワークで、当面、在宅勤務の予定

2009年11月25日に呼吸器外科にて、こぶし大の気管支原生囊胞の摘出手術を胸腔鏡にて受け、囊胞の摘出のため、聴診三角切開で20cm程度切っています。その際、右肺を一時的につぶしています。 退院後10日後に気胸と39℃を超す熱(白血球数37000)が出たため、再入院し、抗生剤の点滴を受けながら、さらに10日間入院しました。 そのせいか、健康診断の胸部X線診断では、右肺胸膜癒着と診断されます。 1年半位前から、右胸部前面の下あたり(肝臓の上辺りの部分)に痛み(深呼吸するとピリッと痛い)がありますが、手術した病院の診察では、術後の神経痛との診断でした。 ここ最近、深呼吸したりするとピリッという痛みがより強くなったのと、右側面を伸ばすストレッチをすると結構痛みが走ります。 やはり神経痛ということで我慢するしかないのでしょうか?

=== 週数:40週2日 体重:3645g 生後:17日 誘発分娩2日間→緊急帝王切開にて出産 === 出産後、一過性多呼吸でNICUに入院となり7日目GCUへ移動となりました。 現在は沢山泣いてしまう時、お腹を空かせてミルクを飲み始める時、1日1~2回Spo2が70台まで下がってしまいます。 最初は1日数回もSpoが70台まで下がり背中を叩いて戻る感じでしたが、ここ3日間は回数が減ったのと、自力ですぐに戻るようになり状態は良くなってきていると思います。 状態は良くなってきていますが、調べると一過性多呼吸は数日で退院が多いとみるため、既に入院して17日なのでとても不安です。 先週医師から1月上旬になっても状態が良くならないようなら気管支の検査をする必要があると言われました。 新生児には負担が大きいとのことで、できれば検査にならず良くなることを願っています。 一過性多呼吸と診断され生後17日になってもSpo2が1日1.2回下がってしまうのは異常でしょうか？ 少しずつ良くなってきているとしても気管支の検査はやはり必要でしょうか？ よろしくお願いします。

83歳　男性 入院中、院内クラスターによりコロナに罹患、その後急性期病院へ移動 経緯 2021年12月末、心筋炎に罹りペースメーカー、人工呼吸、気管支切開にて命を繋いでいただきその後ある程度回復し療養病院へ移り療養中であった。 罹患の前は気管支切開（痰の吸引の為）、鼻からの栄養、ペースメーカーの状態。自発呼吸。ワクチンは2回接種。 2023年1月2日　コロナに罹ったと病院から連絡あり。 40℃近い熱が出ているので治療薬を投与した。年末から院内クラスターが発生していたと言われた。 2023年1月4日　熱が再度38度後半まで上がり酸素濃度が低下、酸素投与を開始と連絡あり（５ℓ） 2023年1月6日　昼、酸素濃度が更に低下、急性期病院へ移動決定。現時点では最悪な状態ではない、と連絡あり。 夕刻、急性期病院の医師から連絡があり現在の様子を伝えられた。 1.コロナがきっかけで誤嚥性肺炎が両方の肺に広がり、肺の半分が使えない状態 2.様々な臓器に影響が出ていて多臓器不全の様な状態 3.これから人工呼吸器を装着。痰も出やすくなる。 4.貧血も酷いので輸血を開始 以上。意識があるかどうかは不明。 そこで質問なのですが、 1.肺の半分が動いていない状態とはかなり重篤な状態なのでしょうか？本人はかなり苦しいのか？ 2.「多臓器不全の様な状態」とはウィルスがいろいろな臓器に回って厳しい影響が出ていると言う意味でしょうか？ 3.今後どの様な治療が行われると想定されますか？ 4.元の病院では数日で60人以上が罹ったとのことですが、この様なことは通常あり得るのでしょうか？ 5.肺炎を乗り越え安心できるまでには何日くらい戦わないといけないのでしょうか？ 病院もかなり忙しいと思い連絡できません。ここ何日が山なのか？と不安です宜しくお願いします。

34歳のとき、2ヶ月間切迫早産で入院後、帝王切開で出産しました。もう子どもも1歳7ヶ月になるというのに、体力が回復しないようで、いつも疲労感があります。子どもが3ヶ月のときから週3日ほど塾の仕事に復帰しました。体力を使う仕事ではないですが、それなりにストレスはあります。風邪もひきやすく、高熱も伴います。肺炎、気管支炎、喘息にもなりました。便通(特にS字のところ)があったので、1年前に半年ほど漢方を飲んでいましたが、今は痛みは和らいでいます。が、疲れてくるとお腹の調子も悪いです。体重は出産時に15キロ増加、現在、出産前より4キロ減です。周りからは病的にやせてみえるようです。育児はそれなりに楽しんでやっているつもりです。仕事のときに義母に預けていることがストレスになっていることは確かです。ストレスから変な病気になってしまったのかと悩みます。何科でどんな検査をうけたらいいでしょうか。