狭心症 血圧の薬に該当するQ&A

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冠攣縮性狭心症の症状について

person 50代/男性 -

今週強い息苦しさと動悸のため救急搬送、冠攣縮性狭心症の診断を受けました。質問させていただきたいのは 1.症状が起きる時間が冠攣縮性狭心症で言われる明け方から朝ではないことはどう考えれば良いでしょうか? 2.カテ-テル検査で実際に狭窄を起こしているのに自覚症状がなかった事をどう考えれば良いのか、そんなことがあり得るのでしょうか?狭窄を起こしている時点で発作の原因と確定されるのでしょうか? 3.他の病気の可能性はないでしょうか? 服用中の薬 アゼルニジピン 桂枝加芍薬湯、ジメチコン ブロチゾラム 症状 5月15日 左胸に少し圧迫感(たまにピリッ)、左肩痛と左腕の凝りや痺れがあったため 病院受診、狭心症の疑いとなる 5月18日 20時~24時 左胸の少しの圧迫感と息苦しさ、左肩の痛み、左腕の痺れ、ニトロにて数分で消失。 5月20日 14時~18時 息苦しい、左の肩腕に違和感 5月24日 朝10時頃気持ちが悪い、ニトロ効果なし 5月25日 就寝時に入眠寸前に「ヒヤッ」とする感覚で覚醒その後息苦しくなってきた ニトロ効果なし。 5月27,28日 昼過ぎに息苦しさ、胸に違和感、ニトロ効果なし 5月29日 18時~息苦しくなりニトロ1錠効果なし。18時40分位から悪化(動悸、冷や汗)19時頃救急搬送、血圧200まで上昇し心電図ST低下あり カテ-テル検査となったがこの頃には大分楽になっていた。結果明確な狭窄なし、薬品誘導試験で狭窄が発生、ギリギリまで狭窄させたが自覚症状なしということで終了、冠攣縮性狭心症との診断、薬をベニジピンへ変更 6月1日 16時40分頃息苦しくなりニトロ3錠使用も明確な効果なし 緊急外来へ17時30分位で症状消失、血液検査異常なし 又、不意な高音で体がビクッとする症状も発生しています 以上

3人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の疑い

person 40代/女性 -

今年に入り下記症状が頻繁に出た為、救急で循環器内科を受診。 . 【症状】 胸の締め付けられる痛み 両肩腕の痛み 喉の痛み 体中から大粒の汗 . 始めはカーッと体が熱くなり次第に寒くなる。 20分から30分ぐらいで治まる。 . 冠攣縮性狭心症ではないかとの事で検査しました。 . 【検査内容】 血液 心電図 (発作時も異常なし) 心エコー 冠動脈造影(320列CT) . すべて異常なしでした。 . 【薬】ミオコールスプレーとベニジピン4mg(朝夜) . 軽い発作時はミオコールで10分程で治まるのですが、 強い時はミオコールが効きません。 . 2月上旬頃は4・5日に1回程の明け方の発作が ここ最近は時間帯もバラバラでほとんど毎日、 日に2・3回起こります。 いずれも椅子に座ってたり横になってる時です。 . 【血圧平均】 朝 107/74 夜 113/76 . 発作時も血圧が上がる事はないです。 . 年齢 40歳 女性 喫煙歴 20年 (症状が出てからは禁煙しています。) 身長 152cm 体重 62kg . 仕事も楽しくストレスもありません。 悩みといえばこの症状のみです。 . 軽度の頚椎椎間板ヘルニアです。 . 検査1週間後の問診では主治医にはこのまま経過観察と言われたのですが、 強い発作時は救急車を呼びたくなるぐらいです。 . 主治医の言うとおりこのまま様子を見ていればいいのでしょうか。 冠攣縮性狭心症ではないのでは?とも思ってしまいます。 不安と発作で毎日が辛いです。 先生方のご意見お願いします。

1人の医師が回答

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