子宮腫瘍に該当するQ&A

２０１５年６月子宮頚がん扁平上皮がん（４センチ）リンパ節にも１センチが見つかり同時化学放射線治療を行いました。この時点９月頃では放射線抗癌剤とも奏功し寛解状態で経過観察になり２０１６年２月頃より頚癌特有の（透明、茶褐色）おりものが出て再度同じ部位に再発、手術を検討するも放射線治療の影響かなにかで尿管が圧迫された状態で手術は無しで抗癌剤治療により腫瘍の縮小を期待しました。２０１６年１２月頃アバスチン等も投与しましたが、２クール目にてMRI画像等で癌が更に大きく（原発に３センチ程度）なり2017年1月末より前回とほぼ同様同時化学放射線治療（外部25回、ラルス2回）その後再発する前に手術を検討されました。浸潤している尿管にステントが入らないということで放射線治療も行っているため人工膀胱になるのは、免れないし手術しても再発の可能性もあるとのことで主治医からは手術か抗がん剤でどちらか決めることに、その後抗がん剤（イリノテカン等）とハイパーサーミアを併用した治療をするも現在腫瘍が大きくなり続け体力も落ちて帯状疱疹等も出たため今現在4月より2クールしていた抗がん剤も投与できない状態です。腫瘍部より大量出血が有り近くの総合病院に５月24日より入院しています。がんの痛みと放射線の影響で便が出にくくロキソニン以外でオキノーム等も内服しましたが痛みの緩和ができていないのでフェンタニル等をブドウ糖と一緒に点滴していて今現在痛みは回復し漢方の便秘薬で便もスムースに出て食欲も回復しています。今後は治療できるのでしょうか？手術するとしたら骨盤内蔵全摘になるのでしょうか？それも放射線の影響でできないのでしょうか？やはりもう緩和ケアしかないのでしょうか？

・2005年(17年前)子宮頸癌罹患。腫瘍マーカーは術前最大SCC7.0。広汎全摘＋骨盤内放射線照射＋抗がん剤(シスプラチン)にて治療。 ・2020/10より肉眼的血尿が続き、かかりつけ泌尿器科を受診したところ膀胱炎と診断される。抗生剤で一時的に改善はするものの再発を繰り返す。 この間尿細胞診を3回行うが異常なし。 ・2021/10に腹部違和感があり単純CTを撮ったところ所見ありとのことで、以前頸癌の手術を行った総合病院泌尿器科に紹介を受ける。 ・総合病院にて尿細胞診と内視鏡での生検を行うが癌細胞は見つからず。 病歴より念のため婦人科腫瘍マーカーを測定するがSCC0.7とカットオフ未満。 MRIを行い、膀胱癌(T4疑い)との結果。 脂肪組織や骨盤壁への浸潤は否定できないとのこと。 ・追加で行った造影CTでは膀胱周囲以外の病変を確認できず。 腫瘍の大きさは6センチ程度。 ・その後TURBTを行う。病理検査の結果、検体は肉腫様に変化した成分を含む扁平上皮癌と考えられ、頸癌の再発＋膀胱浸潤として矛盾しない、との報告。 ・同病院内の婦人科(2005年に全摘を受けた科)へ紹介をうけ現在PET-CT結果待ち。 掲題の件に関する質問です。 婦人科で遠隔転移がないかどうかのPET-CTを受け、現在結果待ちですが、婦人科の医師いわく「原発巣を特定しても意味がない。頸癌の再発と考えてPET結果を待ち治療を決める」とのことです。 1)頸癌再発と、放射線治療による誘発癌と、膀胱原発癌は治療方法は変わらないのでしょうか。 2)遠隔転移がある場合には化学療法となることは理解できますが、その場合でも抗がん剤の種類は同じなのでしょうか。 3)また現状のように局所に留まっている場合には膀胱全摘が第一選択ではないのでしょうか。 長文となりますがお願いいたします。

今朝より、右下腹部のつってる様な？少しチクチクした鈍痛と同時に左鎖骨すぐ下あたりの痛みが今もあります。 右下腹部については安静時は痛み無し、動くと鈍痛、体勢によっては痛み無く、触ってグリグリしてみたが、これでは痛み感じず、触った感じや見た目で腫れてる感じない。 左鎖骨下はたまに同じ様に痛みを感じる。こっている痛みなのか、触ってグリグリすると痛い。 ・2013.4右卵巣腫瘍あり開腹術で右卵巣摘出。中間郡。治療無し、5年経過観察異常無し、念の為今も半年に1度内診、腫瘍マーカー検査し、今の所異常無し。 たまに、少し右下腹部に吊ってる様な鈍痛、少しチクチクする痛みが一瞬あるが、すぐ消失。 先週腫瘍マーカー、内診異常無し。先月子宮頚がん検診し、異常なし。 月経は本日予定ですが、トイレに行くとごくわずか出血がペーパーにつく程度。明日より月経始まりそうな感じがします。 2019年第1子帝王切開にて出産、その際に先生が癒着部分を対照？してくれております。 2年前にMRIを撮り異常無し。(左に卵巣嚢腫あり経過観察中) ・鎖骨はこれもたまに同じ痛みあり、2月に乳がん検診しております。異常なし。 ・右下腹部の吊ってる様な鈍痛や少しチクチクする痛みに関して、これはすぐに病院へ行く様な緊急の症状でしょうか？　又は月経から来る痛み、他手術による癒着から起こる痛みなのでしょうか？ 心配症なので、すごく不安でたまりません。。 ・左鎖骨のズキズキする痛みは体勢により痛みを感じ、触るとこってる時の様な痛みがありますが、右下腹部と同時に始まり、何か関連がありますでしょうか？ この痛みは、どんな事が原因の可能性が高いでしょうか？ お忙しい中、誠に申し訳ございません。 大変お手数おかけ致しますが、ご意見お聞かせ頂けますと幸いです。 夜分に大変失礼致します。

今年の5月14日から旦那がC型肝炎インターフェロモン(ペガシス)注射をやり始め、毎週金曜日に注射を打ちに行ってます。 私(妻)はC型肝炎ではありません。 旦那がC型肝炎治療をする前は、私が不妊症なので病院通いをし不妊治療をしてたのですが、C型肝炎治療をしたら絶対避妊。インターフェロモン終了後1年は避妊して下さいと言われ…今は子作りを中止しました。自分自身もっとちゃんと調べれば良かったのですが、治療し始めてから知りました。 私は33歳で1度も妊娠した事がありません。子作り再開出来るのがC型肝炎治療後1年後位になってからなので、妊娠するのか不安で不安で…旦那には長生きして欲しいので治してあげたいのですが、C型肝炎治療をした事に少し後悔してしまう自分もいます。 今、C型肝炎治療を中断して1年後に不妊治療をするってのは、今やり始めたC型肝炎治療は無駄になり今の状況より悪化したりしてしまいますか? 不妊治療を先にしても大丈夫なのですか? 子供が出来てから、C型肝炎治療を再開する事って大丈夫なのですか? 私も旦那も子供を望んでいます。私は子宮内膜症で卵巣の横にチョコレート腫瘍があり27歳の時手術し、腫瘍だけ摘出したのですが、また再発して産婦人科の先生にも出来にくいですね。と言われ人工受精を数回やったりしました。今後出来るか不安でしかたありません。 説明不足かと思いますが先生方教えて下さい。 宜しくお願い致します。

47歳女性です。 昨年12月　人間ドックにて　右卵巣嚢腫がわかり クリニックを受診しました。 25mm 念の為　腫瘍マーカーして 正常範囲内で　経過観察となりました。 3月1日　再受診 経膣超音波検査にて　腫れはなく　一安心。 7月1日　市の検診を受けるために受診。 子宮頸がん、体がん共に陰性 しかし　経膣超音波検査にて 前回とは異なると思われる腫瘍らしきものがわかり 紹介していただき MRI検査を受けました。 診断は　赤色変性漿膜下筋腫疑い 所見には　右側45mm T1で辺縁部高信号　T2では辺縁部高信号の内側に低信号、さらに内側同心円状に信号たかくなり、中心部はさらに強い高信号。拡散強調画像は中等高信号で辺縁部で信号がたかくなっている。 左卵巣は正常、右卵卵巣は左ほど明確な卵胞構造はないものの卵巣と思われる構造物が腫瘤とは別に存在しており、赤色変性を起こした漿膜下筋腫を疑います。念の為　カラードプラでvascularityがないか確認してください。 との事で　大学病院を紹介頂き、受診待ち中です。 変性筋腫と肉腫は判別が難しいとききます。 MRIの所見から　肉腫の可能性は高いと考えられますでしょうか？ 右卵巣嚢腫にて　25歳の時に開腹手術にて　半分切除しております。内容物は髪やゴミ 38歳　帝王切開にて出産。 生理は　だいたい周期的にあり　量も多くありません。 腹痛、不正出血もありません。 よろしくお願い致します。

こんにちは。とても悩んでおりメールします。去年不妊クリニックへいき左チョコレート膿疱、右多のうほう性卵胞、高プロラクチン指摘されました。クロミッド内服しはじめ下血しクロミッドのアレルギーによる下血と判明しクロミッドからHMGに変更。HMGをうちながらAIHを3クールほどしたところ、左チョコレート膿疱が9センチにまて腫れ破れ、今年6月に腹腔鏡でチョコだけとりのぞくオペしました。その際、医師から、子宮がやや大きく今はまだなんとも言えないが将来腺筋症になるかもと言われてます。また今年6月左の乳房も良性腫瘍があると指摘されました。手術後5ケ月になります。手術後は誘発剤への抵抗もあり、医師からは誘発剤を使うことを勧められますが断り続けて自然排卵でAIHを三回しましたが妊娠にいたりません。排卵検査薬では排卵反応があるのに、誘発剤は使わないといけないのでしょうか?誘発剤自体が内膜症に良くないとも聞いており、左乳房良性腫瘍や腺筋症の可能性があったりチョコの再発がある私にとってすごく抵抗があり使うべきかどうか悩んでいます。またもう誘発剤を使わないなら不妊治療をしてる意味もないなと思いやめようかとも思っています。が、やはり不妊治療をしてるほうが妊娠の可能性は高くなるんでしょうか?今は不妊治療自体がストレスになっています。が一方で手術後一年はゴールデンタイムとも聞いたり将来腺筋症になるかもと聞いてるため焦りもあり、どうしたらいいか分からなくなっています。良きアドバイスよろしくお願いします

おはようございます。 今日は左側の上腹部の痛みについてご相談がございます。 4月終わり頃に車を運転してる時に初めてその痛みは起こりました。 ただ持続的な痛みではなく、その日その場限りで痛みが再発する事はありませんでした。 5月の終わりに忘れかけていたあの痛みがまた起こり始め、今度は1日に1〜2回時間は数分痛む様に。今でも続いております。 場所は左側の胸の下から脇にかけてで、いわゆる鈍痛と言う感じの痛み方です。 5月28日にかかりつけ医を受診、心電図、肺のレントゲンに異常なし。 血液検査で通常の血液検査に加え腫瘍マーカーも行いましたが異常なしでした。 腫瘍マーカーは私が膵臓癌ではと気にした為に行いました。 胃カメラは毎年10月に受けており、ピロリ菌を保持しない小さなポリープが2つあります。 現在54歳で子宮筋腫があるため生理の出血等も多いですが、婦人科検診も今年の1月に異常はありませんでした。 大腸は3年前に内視鏡をしており、現在検便の結果待ちです。 病歴は2014年に胆石の為に胆嚢摘出をしております。 あとは乳癌の検査をお願いしてこようと思ってますが(最後の検査は2018年秋) この左上腹部の痛みで考えられる病気は何でしょうか？ あと何を診てもらった方が良いでしょうか？ かかりつけ医は『ひねったんじゃないか？』なんて言ってましたが、特に運動もしていないので整形的な原因は見当がありません。 毎日痛みが起こると不安でしかなく、考えられる病気を教えて下さい。

現在37才です。 31才で出産を一回経験しております。 子宮頸がん検診にいき、 経膣エコーをしたところ、 左の卵巣が3センチにはれている、 といわれました。 袋のような水がたまった部分と、 隅っこに白い粒々がうつっており、 これはよくないので、 腫瘍マーカーがたかければ、 悪性なので、手術になります、 といわれ、あまりにびっくりして そのまま帰宅してしまいました。 結果は、来週です。 20代のころから、 卵巣が弱く、卵巣炎から腹膜炎になり、 妊娠前も、卵巣が7センチある、 と半年ほどエコーをくりかえして、 経過観察をしました。 そのときは、 生理前には巨大化し、 生理がおわれば、2センチになる 機能性卵巣炎といわれました。 今回は、引っ越しにより はじめての病院だったのですが、 今までの病院では、 悪性の指摘など受けてこなかったので、 不安でいっぱいです。 また、たまたま6年前くらい前から 毎年ある人間ドックで腫瘍マーカーを オプションではかったところ、 ca19ー9がいつも、40~80となり、 あらゆる検査をしたのですが、 原因はわからず、体質だろうとのことで、毎年測定だけしています。 ですので、今日測定すると、 また高値になるので、 即手術となるかと思うと、 大変心配です。 質問は、 3センチという大きさは 非常によくないのでしょうか。 袋のような部分と、白いゴマのような粒が一緒にうつるのが、 悪性の特徴のような言い方をされたのですが、 やはり、悪性の可能性がたかいのでしょうか。 現在生理予定3日前で、 卵巣の腫れを指摘されても、 またかなとしか思っておりませんでした。 とても不安で質問させて頂きました。 何卒よろしくお願いします。

2021年７月に境界悪性腫瘍のため、開腹手術で両卵巣、子宮を摘出しています。 ２週間ほど前から、下腹部の張りがあり、体重増加もないのにズボンがきつくなっています。術部もチクチクと痛むときがあります。 便通はほぼ毎日あり、ガスも出ています。 ただ、手術直後より、ウォシュレットの刺激なしでは排便がしづらくなっています。 酸化マグネシウムなどは服用していません。 見た感じではありますが、便や尿、膣からの出血もありません。 お腹が張っているので、食後などは苦しく感じます。 右の座骨神経痛を持っているためか、右の骨盤内も痛むときがあります。 去年１２月末に、頸部から鼠径部までの造影剤CT検査をし、再発、転移なしとの診断を受けています。 主治医には、膣エコーは半年に1回、造影剤CTは1年に1回、去年検査した血液検査は腫瘍マーカーが陰性なのでしばらくしなくてもいいと言われました。 次回の膣エコーは６月です。 大学病院のため、予約なしの診察はしてもらえません。 また、吐き気もあり、実際に嘔吐することもありますが、去年の胃カメラで逆流性食道炎のみで、他は異常なし。また２～３年後に胃カメラをしたらいいと言われています。 様子見で大丈夫でしょうか？ 写真は左が立った状態、右が寝た状態のものです。 また、あまりにもお腹がたるんでいるため、ガードルを着用していますが、 お腹が張って苦しいときは着用しない方がいいのでしょうか？ よろしくお願いします。

7月胃カメラで中咽頭腫瘍が発見され、7月末に紹介先の耳鼻咽喉科を受診しました。 左側舌根扁桃腺の腫れで、見た目は悪い物には見えない。 でも中に悪い物があるかもしれないから生検するのが1番だけど、痛いし大変だし、まずは5週間後MRIをしましょうと言われました。 本日MRIをし、前回の診察の時はあまり心配する必要も生検の必要も無いような言い方でしたが、 今回は、経過観察、全身麻酔下生検、外来で局所麻酔生検、の３つの選択肢がありますと言われました。 局所麻酔生検は口からの可能性もあるとのことで、嘔吐反射で普段口の胃カメラができないと言ったら、では全身麻酔下の生検の方がいいかもしれませんねと言われました。 舌根扁桃腺が腫れてるのか、舌根扁桃腺に腫瘍ができてるのかは生検しないとわからないとも言われました。 ファイバースコープでは前回5週間前と大きさは変わらず、見た目も悪い物にはやはり見えないけど、とも言われました。 まずはMRIの読影？結果が出てから考えましょうとのことで、2週間後に結果を聞きに行きます。 そこで2点知りたいのですが、 1 全身麻酔下生検の具体的なやり方が知りたいです。 何泊くらい入院か、生検後の痛み、出血、食事等。 全身麻酔は背骨に刺すやつか、 全身麻酔の副作用(嘔吐)はあるか。 (昔全身麻酔で子宮の手術をしたら、酷い嘔吐がありました。今回は喉だから嘔吐があるとよりしんどそう) 2 MRIの結果が良くても、やはり生検したほうがいいでしょうか？ (MRIの結果だけでは確実ではないか) 以上宜しくお願いいたします。