脳腫瘍に該当するQ&A

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高齢者への多発性脳転移への治療法

person 70代以上/女性 -

現在88歳の、肺癌の祖母のことでご相談させて下さい。肺癌は胸膜まで進み、胸水を1週間に2回ほど抜いておりました。輸血を必要とする状況近くまで容体は悪化しておりましたが、「イレッサ」を飲み始めると、1週間で容体が安定し、安静にしている際には呼吸の苦しさもさほど感じず、一か月以上胸水も抜かずにいます。歩行も可能となり自分でトイレも行きます。 家族、本人ともかなり薬が効いているものと思われる状態ですが、主治医は部分的に効いている状況とのこと。イレッサがどのくらいの間効いていることができるのかは、それぞれ違うのでよく分からないようですが。一日も長い間イレッサが効いてくれることを願う毎日です。 脳への処置は、現在ある転移性脳腫瘍にはガンマナイフが適用されるが、多発性の場合は全脳照射が望ましいと。脳転移の告知を受けた時点では祖母の肺癌の状況はかなり悪く、呼吸が苦しくつらい様子でしたので、主治医から肺から苦しくなるより、脳から意識がなくなってそのままのがいいのではないかと、だから脳への処置はしないと方がいいのではないかとのことを言われました。結果、脳転移は今放置している状態なのですが、胸の状況が安定しているのに、転移した脳の腫瘍を放置したままでいるのは、どうなのかと悩んでいます。約2ヵ月ほど前の脳の画像では、私たち素人にはあるかないか分からない様な点みたいな癌のようでした。 ガンマナイフがそれほど本人にとって負担にならないものであるなら何か手を尽くしてあげたいなと思う気持ちもあります。ガンマナイフや全脳照射はどのようなものなのでしょうか? 現在は88歳で、意識はかなりはっきりしています。痴呆はありません。彼女でも処置は可能なのでしょうか? 今後の治療方法等、アドバイスがありましたらどうかお教え下さい。

2人の医師が回答

メラノーマ 薬物治療について

person 70代以上/女性 -

鼻のメラノーマからの転移性脳腫瘍出血により GW前に緊急入院、連休明けに手術し、 無事5月中頃退院、6月末に通院で放射線治療をしました。 7/16に造影MRIを撮ったところ、また脳出血しており 診察日に急遽CTを撮った結果、しばらくたってるので、 出血についてはこのまま経過観察となりました。 (手術のほうが後遺症がありそうとのことです) 脳転移は2ヶ所あり、一ヶ所大きくなってるように見えるので、 耳鼻咽喉科の先生から次の段階の薬物治療をすすめられました。 放射線治療科の先生からは、あててから1ヶ月経ってない、 またあてる直前の大きさと変わってないので、 放射線が効いてないとは判断できないので、 ほかに症状も出ていないし、すぐに薬物治療は しなくても良いのではないか、耳鼻咽喉科主治医と よく相談してください、と言われました。 脳外科の先生からは、私が判断できないけれど、 全身にまわってる可能性もあるし、 薬物治療が出来るならしたほうが良いのではないか とのことです。 結局、放射線治療の評価ができないので、 8月にCTを撮って大きさに変化がないか 確認することになりました。 年齢的に副作用の怖さもあり、 薬物治療開始の判断を先送りした感じに なりましたが、このまま脳出血が問題ないなら 薬物治療は放射線治療の結果がわかってからでも 大丈夫でしょうか。次回の8月の診察時に 薬物治療をお願いしたほうが良いでしょうか。

2人の医師が回答

百日程前に脳幹部延髄、海綿状血管腫瘍出血が2cc有り、現在、再出血防止の手術をするかどうか思案中

person 60代/女性 -

60歳代女性が、今年一月末に脳幹部 延髄の海綿状血管腫瘍から出血を発症しました、 その後CT検査で止血を確認しています。救急病院では脳神経内科に入院して血圧を下げる薬を処方されただけで、手術はしていません。 発現症状は目めい ろれつ回らず 嚥下障害 右手、右足の麻痺が有りました。車椅子使用して居ました。 3月28日にリハビリ病院に入院してリハビリを実施し、5月6日に退院しました。 残存症状は右足の痺れが少し有りますが、杖無しで歩行出来ます。他は軽快しています。 経過観察の為 5月12日に受診した病院の脳神経外科で、延髄部の海綿状血管腫瘍を除去する手術をするかどうか案内されていますが 決断が出来ません。 本人と家族としては、次の再出血が起こった時に 手術する必要がある程の出血量で有れば、出血をした方が良いと考えております。血圧を下げる薬は継続して処方されて居ます。 脳幹部 延髄 海綿状血管腫瘍の経過観察のやり方、及び 積極的に手術はしない方が宜しいでしょうか❓ セカンドオピニオンとしてのアドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

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