健康診断D判定に該当するQ&A

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妊娠24週、ダウン症が心配です

person 30代/女性 -

36歳第二子妊娠中の妊婦です。 24週5日の健診に行ってきたのですが 胎児のACが2週間分くらい大きく、 頭も1週間分大きく測定されました。 自分の計算だと排卵日は3日前後早かったと思うので 今は25週1日くらいかな?とも思うのですが その割には足が短く、 頭が大きくて足が短いとダウン症の可能性があると ネットにたくさん載っていて心配です。 数値は24w5d BPD63.3mm AC213.8mm FL43.0mm MVP5.03cm となっています。 その前に詳しく測定してもらったのは17週の時で (21週はBPDのみの測定54.2mm) BPD43.4mm FL28.0mm でいずれも頭囲は大きいものの、 FLも短いわけではなかったので さほど気にしていなかったのですが、 ここにきてBPDは大きいのにFLが週数相当が数日短くなり さらにACが大きいということで年齢のこともあり心配になりました。 12週の時にNTもみてもらったのですが 多く見ても1.8mmだからそんなに心配いらないですと言われ クワトロ検査も羊水検査も受けませんでした。 鼻骨の形成があったかどうかは聞いていないのでわかりません。 そもそも私が通う産院では鼻骨の判定は行っていないようで NTのエコーに関しても個人の希望があればくらいの感じだったので お願いしてみてもらった感じです。 24週の健診時に心臓の詳しいエコーもありましたが いずれも模範的な形(?)別れ方で、 全く問題ないという所見でした。 ACだけが2週分くらい大きいようですが 内臓もエコーで見てもらったときには 医師からは特に問題はないですねと言われたのですが 問題がなくても2週間分も大きくなるものなのでしょうか? 第一子は31歳で出産したので さほど心配はしていなかったのですが、 今回は高齢のため不安です。 とりあえず異常を指摘されていなければ 現時点でダウン症を心配する必要はないでしょうか?

7人の医師が回答

切迫早産で入院中、リトドリン長期管理について

person 30代/女性 - 解決済み

妊婦健診にて子宮頸管長が22mmといわれ、翌日25w0dより入院となりました。本日26w4dになります。 モニターでお腹の張りが見られたため、そのままリトドリンの持続点滴2A15mL/h(50μg/min)が始まりました。効果は抜群で1日に数回張る程度になりましたが、副作用も強く、今は落ち着いてはきましたがそれでも頭痛と動悸で平均1時間程度の睡眠しか連続してとれず、短い睡眠を1日の中で繰り返しとっている状態です。 また、張り止めの膣坐剤としか聞いていませんが、入院時におりものの異常があったため、おそらくウリナスタチンを毎日投与していただいています。 その他、体重減少(病院食◯元々吸収同化が苦手?)、風邪(同室患者さんと看護師さんに似た症状、昨日から)、微熱37.3〜37.6(リトドリン投与後ずっと)、血管痛、静脈炎があります。 仕事をしておらず子どももいないため、むしろ自宅の方が安静にはできます。 ご質問したいことなのですが、この程度の副作用等であればリトドリンは35週まで無条件で続けるものなのでしょうか。入院時に受け取った方針では、出産まで入院、状態が良ければ35週以降に一旦退院との記載がありました。口頭ではそういった具体的なことは説明されず、つい確認もせずサインしてしまいましたが。 この病院ではNICUで30週以降しか対応できないとのことで、長期維持療法も特に30週までは仕方のないことかとも思います。 ただ、少し説明が足りなく感じ、リトドリン投与後の子宮頸管長の測定も未だなく、不信感さえ覚えてしまいそうです。 門外漢なだけでなく心身ともに参ってしまい、正常な判断ができません。治療方針についてどこまで踏み込んで進言して良いものかもわかりません。 専門家である先生のご意見を伺いたく存じます。 何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

稽留流産についての質問

person 30代/女性 -

今日13w0dにて、妊婦健診。 コロナ濃厚接触者明けで、久しぶりでした。 経膣エコーで確認すると心臓が動いていませんでした。担当医によると、11w後半で成長が止まっているみたいとのことでした。 今回の妊娠は体外受精で、低hcgからのスタートでした。BT9でhcg55です。 その後再判定、BT15で1400になっており胎嚢確認、その際胎嚢が小さく不安ではありましたが、我が子を信じ、経過を見守ってきました。その後は胎芽、心拍確認まで問題なく、胎児になると大きさは数週より先をいくほど順調でした。今日まで腹痛や、出血も一度もありません。 最初は不安なスタートではありましたが最近は順調な成長に安心しきっていたかもしれません。 二つ質問をさせてください。 1.担当医には月曜にまた受診するように言われました。もう一度胎児確認後、紹介状の流れかなと思います。(手術やってない病院なので)ですが、もうすでに心拍停止したであろう頃から1w以上が経っているため、いつ腹痛や出血が始まってもおかしくないように思います。そう思うと怖くて、明日にでも紹介状をもらい、月曜の朝には手術を受ける病院に行きたいです。今日の明日では、ダメなのでしょうか?普通は再確認に数日空けるものなのですか? 2.今回、低hcgからのスタートでした。 やはり、低いところからのスタートは 流産の可能性が普通より高くなるのものですか??低hcgは、卵が原因でそうなるのでしょうか? 教えてください。

1人の医師が回答

妊娠初期の高血圧、胎児心拍数について

person 20代/女性 -

妊娠11週の妊婦です。 下記2点質問させてください。 1. 血圧について 妊娠前までは最高110台、最低60台が多かったのですが、 妊娠して初めて今日測ったところ 1回目:135/79 2回目:124/94 で高血圧気味と言われました。 まだ妊娠11週なのでかなり早い段階で高血圧気味になってしまいとても心配です... (とりあえずまた2週間後測って様子見ましょう、とは言われました) 【質問】 この数週でこの数値が出ることはよくあることでしょうか...(早すぎませんか?) 今できることとしては、減塩の食事にする以外何かありますでしょうか。 2. 心拍数について 体外受精での妊娠のため、不妊治療専門の病院で引き続き健診をしているのですが、 妊娠11週でもまだ心拍数を確認したことがありません... エコーで心臓がピコピコ動いていることは確認しているのですが、 「心拍数が大事」とも聞くので未だに心拍数を確認していないのが大丈夫なのか?と不安です... 【質問】 産科に移るのが13週以降になるため、この通院間隔でいくと心拍数を確認するのは14週以降になるのでは?と思っております。 そこまで心拍数を確認しないことは普通なのでしょうか? また、心臓が動いていることさえ確認できれば、今は問題なく成長していると判断できるのでしょうか... (CRLは11w2dで48.2mmで大きさ的には問題ないと言われています) 恐れ入りますが、ご確認の程よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胃ガンやスキルス胃がんの心配

person 40代/女性 - 解決済み

健診のバリウム検査で幽門前庭部に潰瘍病変ありのD2判定になりました。 4日前にかかりつけの消化器内科受診して、ガスター20、ビオスリー、セレキノンを処方してもらいましたが、2日前に軟便とお腹の張りがひどかったためにセレキノンをやめて様子を見ています。 2日前の夜にムカムカがひどく、食欲が全くなくなり、昨日の昼からムカムカが落ち着いたのですがおなかがすきません。 今では普通に食べられるのですがおなかがすいた感覚がないのと、みぞおちをわしづかみにされているような感覚とお腹が動いていない感じがあります。 また、げっぷとガスは出るのですが、2日前から便秘になってしまいました。 ▪去年10/31に胃カメラ検査をしたときは胃酸が強いせいか、赤いところやびらん?がありました。 ▪3年前と4年前にウレアーゼ試験でやったピロリ菌検査は陰性でした。 ▪もともとお腹が張りやすく、げっぷがよくでます。 かかりつけの先生は心配ないと思うけど、胃カメラとエコーやっておく?と言われたので、月末にお願いしてきました。 みぞおちのわしづかみされているような動いていないような感覚とげっぷやお腹がすかないことから胃ガンやスキルス胃がんを心配しています。 父をスキルス胃がんで亡くしているので、心配しすぎています。 胃ガンやスキルス胃がんは心配しなくてもいいのでしょうか? セレキノンを再開したほうがいいでしょうか? 前に処方されたガスコンがあるのですが、飲んだ方がいいですか? 月末の検査は早めた方がいいのでしょうか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

プラザキサ服用と内出血について

person 40代/女性 -

2013年1月の健康診断中に心房細動が確認され、現在、循環器科に通院中の者です(同時に糖も出て、糖代謝にも通院中)。 今年の3月からの処方は プラザキサカプセル110mg×朝晩1錠/ワソラン錠40mg×朝昼晩1錠/(他に糖代謝からエクア錠50mg×朝晩1錠) 当初、サンリズムカプセル50mgがございましたが、激しい嘔吐があり、嘔吐の際に血が確認され、サンリズムを辞めています(主治医と連絡が上手くつかず、プラザキサだけ服用して、連絡が付くまでワソランとサンリズムを一度辞めたのですが、その際には出血等は無かった為、ナウゼリン0D錠の処方で様子見に) 8月に頻脈状態が長期間続いてしまったこともあり、状況に合わせてワソランを1回2錠で飲む為の追加処方を頂いております。 問診で確認されていないので、主治医に伝えていないのですが、剣道/弓道/乗馬を4歳の頃からやっております。剣道で胴や小手を外されると、ワソラン2錠飲んだ後、えらく内出血のあざが広範囲に出るようになってしまいました。見た目も酷いのですが、3日たっても色が黒いまま痛い。調剤薬局の方からは、内出血があったら主治医に連絡するようにと指示を頂いております。 どれくらいの段階で病院にかかるか等、何か判断基準のようなものはございますでしょうか?これくらいでと思ってしまうのですが、プラザキサを飲むようになってから、内出血の治りが異常に遅くても、仕方がないと思っております。内出血のたびに、連絡をしなければならないでしょうか?(剣道をそもそも辞めないとならないのか?)

2人の医師が回答

妊娠中の微熱と処方薬

person 30代/女性 - 解決済み

今日から32週で産休に入った妊婦です。 昨日の夜中から節々が痛む感じがあり、今朝は36.5℃、昼くらいに37℃の微熱となり、夕方に病院を受診しました。 教員として働いていて、昨日はお別れでたくさんのこどもたちが話をしにきたりして、まだ学校ではインフルエンザ(現在はB型が多い)の児童も出ているため、インフルエンザの可能性を考えたからです。 結果、インフルエンザの検査は陰性だったようですが、何種類もの薬を処方されました。 インフルエンザの場合は妊婦でもタミフルなどを服用することになると思っていましたが、風邪の場合でも薬を、しかもたくさん処方されるとは思っていませんでした。 赤ちゃんに影響ないんですよね?と確認すると、大丈夫。早くなおした方がいいから。という返答で、薬を受け取って帰宅しました。 でも、やはり心配でインターネットで検索してみても、服用しないほうがいいという記事ばかり…。服用する心配、同時に医師が大丈夫というのに服用せず熱が上がった場合に赤ちゃんに影響を与えるかもしれない心配、判断がつかずご意見をお聞かせいただきたいと思い投稿しました。 症状 熱37℃前後 関節痛 せきなし 鼻水少し 頭痛なし のど少しだけ痛い 処方薬 ロキソニン ピーエイ ムコダイン ジェニック 受診した病院は婦人科のある医院で、私は妊婦健診は別の病院だったのですが、引っ越してきて近所になってから2回4Dエコーをとっていただいたので、受診経験はある医院です。今後もかかりつけとしてお世話になりたいと思っているので、こうやって別で質問するのはちょっと心苦しいのですが…。 ご意見、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠後期、軽度脳室拡大の疑いについて

person 20代/女性 -

現在30w1dの妊婦です。 28wの定期検診にて、突然片側(右側?)の脳室が若干大きい(10mm)と指摘がありました。 翌週、胎児ドック専門の先生にエコー検査をして頂き、確かに右側9mm程度、左側10.数mm程度の脳室の大きさがあると言われましたが、脳梁や小脳は問題無く、BPD含めた胎児の成長も正常通りであった為、水頭症の疑いは無く、軽度の脳室拡大は見られるが個性であり、病的なものでは無いとの報告書を貰いました。 しかし、30wの妊婦健診で右側9.4mm、左側が11.8mmと若干拡大していました。 産科の先生には気にする程大きくないが、場合によっては小児科入院の可能性もあると告げられました。 今後、見守っていくしか無いのは重々承知なのですが、不安な為、ここで質問させて下さい。 1.友人の子で生後1歳未満の子と接する機会が幾度かあったのですが、サイトメガロによる脳室拡大の可能性はありますか? 2.左右の脳室の大きさに差があり過ぎるとダメだと聞いたのですが、どの程度の差異があると気にする必要がありますか? 3.小児科入院とは、いつ何をする為にするものなのでしょうか? 4.一般的に産科の先生方が今後脳室が拡大する可能性があると判断されるのはどういう場合なのでしょうか? 5.脳室拡大が軽度であった場合、どのくらいの割合で病気や障害無く、正常に成長するのでしょうか?(おおよその体感などで大丈夫なので、教えて頂けたらありがたいです) 長くなり申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

16週 お腹の張りについて

person 40代/女性 - 解決済み

44歳経産婦です。第二子妊娠中で現在16w0dです。 第一子妊娠時は12週目から4週間、出血をし血腫があったので切迫流産で入院しました。退院後も子宮頸管33ミリのためお風呂とシャワー以外は寝る様に指示されていました。 後期は切迫早産で臨月まで自宅安静でした。 第二子妊娠中の15週目から現在まで、お腹の張りがひどくなっている気がしています。どの程度安静にしていれば良いか質問です。 お腹の張りの経緯です。 5日前→左下下腹部の引っ張りと生理痛の様な下腹部痛を感じたので受診。子宮頸管長は標準値で問題ない。医師から子宮頸管の長さは言われなかった。おそらく子宮が大きくなる事による靭帯の伸びのせいとの事。 本日→妊婦健診日。子宮頸管35ミリ。入院するほどではないけど無理はしない様にとの事。しかし、今日は自分の健診に加えて、子供の幼稚園や病院送迎等で朝から夕方まで動きっぱなしで歩行距離は8キロになっていた。20時頃帰宅後、主に左下腹部がきゅーっと収縮する様な痛みと熱を持つ様に感じ、下腹部全体が固くなっていた。1時間半程横になると下腹部の硬さは取れ、痛みは軽減してほぼない。この様な痛みとお腹の固さは今回の妊娠では初めての事。立ち上がった時のめまいもひどい。 以上の経過から、5日前から進行して、お腹の張りにより子宮頸管が短くなっていると判断するのが妥当でしょうか?又、できるだけ安静にするとは家事はどの程度セーブすべきでしょうか?ウォーキングが気分転嫁になるので毎日4キロ前後は歩いていましたが、やめるつもりです。 最後の質問ですが、明後日に羊水検査を控えています。子宮頸管が短くなる事で検査をやめる可能性はありますでしょうか?胎盤の位置が腹側にあるので穿刺はかなり難しいレベルだと、本日言われました。 長くなりまとまりのない文章ですがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

パロキセチン投与中止後の肝機能について

person 40代/女性 - 解決済み

私の母(40代)について質問させていただきます。 食欲不振、意欲減退のため精神クリニックへ受診したところ、鬱傾向との診断を受け10月始めよりパロキセチン錠10mgを内服することになりました。母はもともとγ-GTPのみ数値がやや高く(100前後)肝臓の専門医がいるクリニックに定期受診していましたが、精神クリニック受診の際の数値はγ-GTPが90程度、AST.ALTはどちらも15程度でした。1ヶ月ほど継続して1日1回内服していましたが、肝臓に負担がかかることと食欲が戻ってきたことから自己判断にて内服を中止しました。内服中止2日後に健康診断にて血液検査実施したところ、AST.ALT.γ-GTPの上昇(47/44/140)が見られたためかかりつけ医を受診し、薬の副作用の可能性があるとのことで1ヶ月後に再度血液検査を行うことになりました。しかし、その1ヶ月後の血液検査でも数値は下がらず、AST.ALTはほぼ横ばい(39/45)でありγ-GTPは180まで上昇しておりました。その他の数値(TP.Alb.T-Bil.D-Bil.ALP)は全て基準値内でした。 そこで質問させて頂きたいことがあります。 1.数値が下がらない原因はパロキセチンの内服によるものなのでしょうか。 2.もしパロキセチンの内服が原因であればどのくらいで数値は下がるものなのでしょうか。 3.もし内服が原因でなければ何が考えられるでしょうか。 お教え頂けたら幸いです。 追伸 およそ3年ほど前に抗体価検査を行いましたが陰性でした。また、最後の血液検査から3ヶ月後に再検することになっており、現在再検を待っている次第です。

1人の医師が回答

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