心拍確認後の流産に該当するQ&A

今すごく悩んでます。 私は重複子宮、左卵巣成熟型奇形種(2cm程)、子宮内膜症もちの妊婦です。 前回、妊娠7週目に心拍確認後の流産でした... タイミング療法3回目での妊娠でとても喜びましたがそれもつかの間、5週後半から茶おり、6週目で心拍確認、鮮血に代わり入院。左の子宮(妊娠していない方)内膜が腹痛とともに流れ落ち、内診していただき心拍も見え絶対安静にしていた所の腹痛、そしてトイレに行き大量の鮮血出血で完全流産でした。 その後、2回生理を見送り自然妊娠。今6週です。5週目から茶おりがあり、昨日やっと治まり受診の時期だったので先生に見てもらいました。胎嚢16mm胎芽、心拍確認できませんでした... そして昨日の昼頃から鮮血の出血。病院に連絡すると腹痛がないならとにかく横になって安静に...との事。 横になって過ごすとナプキンにも血は付きません。トイレに行くとポタポタと鮮血が落ちます。 まだ心拍確認前なので不安ですが病院に行った所で薬もなにもなく安静指示のみだと思います。 腹痛もないのに出血しどうなっているのか不安です。 以前ホルモン検査、MRIのみ検査していますが、腫瘍と奇形、ホルモン数値が低いて事ぐらいしか詳しく説明されてません。 前回は初めての妊娠、流産でわからないまま終わってしまいましたが先生に子宮奇形も流産の原因になたのかもしれない、次はホルモンも補充していこうか...といわれ治療納得がいかず今回再び妊娠。病院に行くも子宮収縮抑制剤の服薬のみ。初期は何もできないのはわかってますが治療になっとくがいきません。他の病院にかかるにしても初診になりまた一から説明、前回の病院からの資料が必要でどうしていいかわかりません。 また今も出血があるためまた流産になるのかと不安です。本当に方法はないんでしょうか？

42歳、女性、AMH0.5以下（2023年4月時点） 2018年→自然妊娠、化学流産 2019年→自然妊娠、心拍確認後稽留流産 2021年→人工授精3回陰性 2022年→採卵1回目アンタゴニスト法で排卵済み、採卵2回目アンタゴニスト法で空砲、移植まで至らず 2023年→転院、採卵1回目低刺激法で排卵済み ここから転院後採卵2回目から移植までの経緯です。 3/13（D4）から5日間クロミッド服用、3/18（D9）〜3/22（D13）ゴナールエフとガニレスト自己注射、22日のみオビドレル自己注射あり、3/25（D16）採卵で成熟卵1個、3/30（D21）グレード4AAの新鮮胚盤胞移植（アシステッドハッチあり）、移植日から4/10の判定日まで、ルティナス膣座薬朝晩2回、ジュリナ毎食後3回で、本日判定日の血液検査でhcg1以下で陰性となりました。移植方法は私が選択したのではなく、担当医の判断でした。クロミッド服用の場合での新鮮胚移植は適切な判断だったのでしょうか？凍結して移植に向けてホルモン補充で子宮環境を整えてからの移植の方が着床の可能性があったのでは？と思ってしまいました、、、。 今は凍結胚移植が主流みたいですが、私が今回凍結胚移植より新鮮胚移植をする何かメリットがあったのでしょうか？グレードが悪くなかっただけに悔やまれます。 担当医にはまた次の診察で質問しようと思いますが、こちらでも先生方の見解を教えて頂けますと幸いです。

いつもお世話になっています。 顕微受精で新鮮胚盤胞を移植し着床しました。 BT17で胎嚢確認出来ました。しかし、大きさが4.3ミリ程で、小さくないですか？と医師に伺った所、「4ミリあれば十分です。HCGも十分あります。」との事でした。この時、妊娠５週0日と言われました。 しかし、BT24の妊娠６週0日に診察したら胎嚢が10ミリ位で小さく、卵黄のうが見えましたが、胎芽は確認出来ませんでした。医師より「今日は胎嚢が15ミリは欲しかった。胎芽も確認出来たら良かったんだけど。」と言われました。 そして、６週５日に診察した所、心拍確認出来ました。 エコーで見て下さる医師と問診の医師が違うのですが、エコーで見て頂いている時は、「赤ちゃん動いてますね！とても元気ですね。心拍も止まりそうな感じがないですよ！同じ様な(心拍確認が遅い？)方、沢山出産してますからね！後は赤ちゃんの生命力ですね！」と希望が持てる事をおっしゃってくれたのですが、違う医師との診察では、「胎嚢が小さいです。大きい人に比べると流産の確率が大分高い。」との事でした。 確かに胎嚢は小さく12ミリ程でした。胎芽は(多分)4ミリ程でした。 そして、P4が一桁になっていました。8位？ 最低10以上ないといけないとの事で、飲み薬、注射の他に膣座薬が処方されました。 医師より「不妊病院だから、P4等を詳しく調べるけど普通は調べないから、p4がどこまで重要かは分からないけど…まぁ、人間の体だから何があるか分からないし。」とも言われました。 半年前、胎嚢の大きさも胎芽も十分あったにも関わらず心拍確認後ケイリュウ流産をしたので、また流産してしまうのか不安もあり質問させて頂きました。 かなり厳しい状況なのでしょうか？ 長々と読みにくくすみません。 どうぞ宜しくお願いします。

排卵を意識しはじめた二十代の頃から排卵後は白いヨーグルトに似たベタベタしたおりものが沢山出ました。 二年前に子供を出産しておりますが、その頃も勿論、高温期から妊娠発覚後まで沢山確認出来ました。 産後、生理が始まりしばらくは高温期にこのおりものが出ませんでしたが、授乳を止めてしばらくしたら、またこのおりものが再開し去年の11月に排卵後今まで以上に白いおりものが多く、生理前には透明に変わるおりものですが、生理前になっても続き予定日には更に出てくるようになり、やはり妊娠しておりました。しかし、今回は心拍確認後に流産してしまいましたが、流産後も出産後と同じく排卵後のおりものが全く出なくなりました。私の中では高温期に、この白いおりものを拝見出来なければ妊娠出来ないような気がするのですが(私の場合) 何が作用して出ているおりものでしょうか? 流産後、高温期が若干短いような気がして今月はデュファストンを処方してもらい服用しているので黄体ホルモン不足の状態ではないと思います。エストロゲン不足で良い排卵が出来てないのでしょうか? 流産後、排卵するまで流産前に比べると4,5日延びるようになりました。 それも卵巣機能低下によるものでしょうか? ホルモンが必要なだけ出ていれば高温期は膣内はおりもので満たされるものですか? 因みに指で子宮口付近からすくい取って確認しておりますので、今現在も高温期8日目ですが、指を入れにくいくらいカラカラでおりものがありません。 排卵期はのびるおりものも確認出来、卵胞チェックでも20ミリいってましたので排卵はしていると思われます(体温からも) この内容から何が問題だと思われるでしょうか? 流産から今月生理が来ますと3回目のリセットとなります。 ホルモンが流産の影響で元に戻ってないだけでしょうか? よろしくお願いします。

お世話になっております。 現在36歳、32歳から第二子不妊治療をしております。 第一子31歳自然妊娠にて出産。 この度体外受精で授かりました。 pgt-a実施済の正常胚です。 9w0d CRL22mm 心拍問題なしとのことで不妊専門クリニック卒業。 10w0d 転院先を受診したところ、9w4d相当で胎児の成長が止まっており心拍確認出来ず。 質問させて頂きたい事が2点あります。 1. 吸引手術か自然排出どちらが良いか。 過去に心拍確認後稽留流産を2回経験しており、3回目となります。 過去の2回は吸引手術を受けております。 吸引手術未経験の時には子宮内膜の薄さを指摘された事は無かったのですが、手術後から内膜が厚くなりづらくなりました。 手術を繰り返すと内膜に良くないと伺いました。 今後の移植を考えた時に吸引手術をするか自然排出を待つかどちらが良いでしょうか。 転院先の病院では激痛や大量出血の心配から手術を勧められ、不妊専門クリニックでは自然排出を勧められました。 お医者様によって意見が分かれるのは承知しておりますが、より多くのお医者様のご意見をお伺いしたく存じます。 2. 3回目の流産となりますが化学流産含めると6回目です。 過去の検査では1回目が染色体正常女児、2回目が染色体異常でした。 一通り検査を行い、異常があったのはNK細胞活性のみでした。(数値63) 柴苓湯とタクロリムス服用で対策を行いましたが、調べてみるとタクロリムスはth1 th2比異常な時に服用することが多いようです。当方th1 th2比は正常値 タクロリムスでNK活性に効果はあるのでしょうか。 次回移植時、タクロリムス以外でNK活性対策の必要はありますか。 長文で申し訳ございませんが、ご教示頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します。

(経緯) 第1子 低温期長く生理不順のため通院 クロミッド処方タイミング3回で妊娠→出産 33歳 出産後生理開始しなかなかタイミングがとれないため大学病院に通院開始。 タイミング1回 人工授精5回 体外受精3回(6日目胚盤胞全てグレードの良いものでしたが陰性) →翌月(11月)転院 11月、自然妊娠 12月、心拍確認後繋留流産。 今年1月に流産手術。 2月、転院先で体外受精前検査。 3月、自然妊娠 4月、胎嚢の中が空で稽留流産 →4/8に流産手術。 5月に大学病院に残っている6日目胚盤胞を移植しようと思っていますが、自然周期・ホルモン補充周期どちらが妊娠率が高いでしょうか？ また、今後のことですが、体外受精をするか自然妊娠に任せるかで迷っています。 AMHが35歳にしては低く1.68。 昨年5月の採卵で採れた胚盤胞は6日目のみ。 自然妊娠するも流産2回。 これらのことを考えると、残りの卵の質はあまり良くないのだろうと思います。 2回自然妊娠しているので着床はおそらく問題ないのではと思うのですが、体外受精で受精させるのと、自然妊娠に任せるのはどちらが妊娠しやすいのでしょうか。 体外受精では、例えば1回の採卵で6個採れたとして、その卵の質が全てあまり良くないものだったとしてもそれを全部移植しないと次の採卵にいけないですよね。←保険適応の関係で。 そういうことも考えると、毎月自然にまかせたほうがもしかしたら良い卵が排卵される可能性があるかなと思ったのですが、どうなのでしょうか。

昨年8月に心拍確認後繋留流産しました。 その後10月より子作り再開するもなかなか授からず、今期から不妊治療を始めてます。(タイミング指導から) 以後今月の状態を記入します。 生理周期28-33日 2/9〜2/13 生理 2/22 性交 2/23 市販の排卵検査薬で反応開始 2/24 18時LHサージ 2/25 朝性交 12時受診し、排卵済みを確認。HCG筋注 2/26 デュファストン2T2×M,Aで内服(現在も内服中) 3/3 HCG筋注 3/9 HCG筋注 3/6〜尋常じゃない胸の張りと乳房・乳首痛あり。 3/9〜寝汗をかくようになる。 生理予定日は3/10でした。 生理前の様な下腹部症状は全くなし。 基礎体温は今までより特別高くなったというわけではないですが、高温ゾーンのなかでジグザグしています。 本日高温期16日です。 HCGの単位は未確認です。 今後は3/16、3/23に受診予定。生理が来てなかったらおそらくHCG筋注すると思います。 そこで質問です。 1 妊娠していると仮定して、3/16に胎嚢確認される可能性はありますか?(看護師で、夜勤等あります。来月のシフト希望締め切りが3/19で、師長に報告するため。次回受診後だと来月のシフトが出来上がってます。) 2 妊娠していなかったら、生理はいつごろ来ると思われますか。 3 3/19に胎嚢が確認されなかったら、妊娠の可能性はないと判断してもいいですか? HCGを打っているため、妊娠検査薬が使えず、悶々としています。

今後の不妊治療方針についてのご相談です。 【過去の治療概要】 現在41歳、38歳から不妊治療開始 これまで5回胚盤胞移植(全て1個戻し) 1回目、2回目は全く着床せず 3回目、3AB→科学流産 4回目、4BB→6週、胎嚢確認後繋留流産、検査未実施 5回目、4BA→9周、心拍確認後稽留流産、14トリソミー 【その他】 ・41歳時採卵の6BA胚盤胞が残り一つ ・不育症検査では異常なし ・低AMH(0.28) ・採卵は5回実施、合計8個卵胞取得、6個が胚盤胞に成長 上記のような状況なのですが、保険適用の最後の1回の移植について、以下のいずれかで迷っております。 (A)もう一度採卵し、胚盤胞2個戻しをする (B)今ある6BAの胚盤胞のみを移植する 質問・ご相談は以下です。 【質問1】2個戻しをして、片方は染色体異常、もう片方は正常だった場合、染色体異常の方だけがいずれ自然排出？されるのでしょうか？あるいは、片方は正常なのに二つとも流産してしまうこともあるのでしょうか？　どちらの可能性の方が高いのでしょうか？ 【質問2】私の年齢や状況の場合、上記のABの案のうち、先生であればどちらをお勧めされますか？ 【質問3】6回目の移植で妊娠出来なかった場合、以降の自費診療ではPGT-A実施も考えていますが、PGT-Aはどうしても偽陰性や偽陽性が発生し得ると思います。採卵一回につき1〜3個しか取れないのですが、先生なら実施を勧められますか？ 多くの方のご意見をお伺い出来れば幸いです。 宜しくお願いいたします。　

長文で失礼します。 本来なら専門医にカウンセリングするべきですが、今までの経験など含めた沢山の見解を聞きたいです。宜しくお願いします。 答えられる質問だけでも回答頂けますと助かります。 ⑴NIPTで、x0モノソミーが陽性の場合、羊水検査で陰性の可能性は、どれくらいか。 日本では認められていない為、海外の情報が知りたい。 ⑵x0モノソミーの場合、13週あたりで、どれくらいのパーセンテージでエコーで所見が見られるのでしょうか？ ⑶x0モノソミーと分かった人の人口死産率は、日本、海外ではどれくらいでしょうか？ ⑷x0モノソミーの場合も、胎盤モザイクなどあり得るのでしょうか？ ⑸過去に2回稽留流産の経験があり、1回目は30歳の時に6週、胎嚢だけで胎芽も見えず流産検査なし、 2回目は、32歳の時、8週、心拍確認後に流産。 流産絨毛検査の結果はx0モノソミー。 現在33歳で妊娠12wで、非認可施設でNIPT検査後（採血した物をアメリカのイルミナ社に送っている所でした）、性染色体異常陽性でモノソミーxと記載されておりました。 モノソミーxの二回連続は、割と珍しいことと聞きました。モノソミーxの場合、転座もないと聞いたのですが、夫婦の遺伝子検査をした方が良いのでしょうか？ その場合、流産手術をした後どれくらいに受けたらいいのでしょうか？ ⑹現在、16週まで羊水検査を待っている状態です。 どうか偽陽性であって欲しいと思う限りですが 残念な結果になった場合、18〜19週あたりで人口死産手術をすると事となると思います。 どのような手術方法になるのでしょうか。 以前は、1泊程度で、掻把法と吸引法でしたが、 子宮も小さい時期でしたので、今回は身体へのダメージが心配です。痛みに非常に弱く、手術することが辛いです。何か手術方法や、医師に伝えると良いお勧めがありましたらお教え下さい。

6Wで心拍確認後に流産し、3ヶ月前に手術を受けました。 しかし、3ヶ月経っても妊娠検査薬の反応が濃くはっきりとした陽性のため、病院で血液検査を受けたところ、hcgが2038あると言われました。 手術の際の病理検査では異常は認められず、hcg値からしても胞状奇胎ではないだろう、手術後60日間出血が続いていたことから、手術で取りきれなかった細胞が増殖したのだろう、というのが担当医の見解です。 手術から67日目に体温の低下と生理と思われる出血があり、その11日後には排卵日のような体温の上昇もありました。このようなケースは担当医もあまり経験がないとのことです。 実は、手術後3週間目から毎週市販の妊娠検査薬で検査して、毎回濃い陽性が出ていました。 これまで数回病院にも行ったのですが、血液検査をしたのは先週が初めてだったので、これまでhcg値がどのように推移していたのか全くわかりません。 本来なら血液検査の結果が出た時点で再手術の予定だったのですが、避妊をしていたとはいえ性交渉があったため、妊娠の可能性も捨てきれないとのことから手術は1週間後に延期となりました。 現在の子宮の様子は来週エコーで見ると言われたため、分からない状態です。 手術から1ヶ月後にエコーで見た子宮内には何も残っていなかったのですが、もし、 担当医の先生がおっしゃるように取りきれなかった細胞が増殖している場合、エコーでその様子が確認できるのでしょうか？それとも、前回見たのと同じように子宮内に何も見えない状態でも、手術によって完全に取りきれる場合が多いのでしょうか？ ネットなどで調べてみると薬剤治療について書かれているのを目にするのですが、薬剤治療が必要な場合はどのような場合なのでしょうか？ hcg値が思っていた以上に高く戸惑っているため、まとまりのない、質問ばかりの文章になってしまいましたが、どうかよろしくお願いします。