深部静脈血栓症に該当するQ&A

検索結果:846 件

さまざまな体調不良、何を優先して治療すれば良いのか、何科にかかれば良いのか

person 30代/女性 - 解決済み

・10年ほど前から月経前、月経時の不快症状に悩まされて、2020年にヤーズフレックスを服用 しかし、10月に副作用による深部静脈血栓症の発症で1週間緊急入院 その後エリキュースを服用しながら外来で治療継続 2月の外来でほぼ健康な人と変わらないと言われた ・婦人科の不調はその後も続いており、何度か相談したが、子宮内膜症の診断はつかず、おそらくそうだが、治療という治療をおすすめされず、血栓の入院時にたまたま撮ったMRI画像に子宮筋腫あり、とカルテに記入されていたことも伝えましたが、特にその点も治療とまでは言われませんでした。 昨年の子宮頸がん検診で異形性1と分かりましたが、パニック障害を発症したため昨年5月から行けていない ・去年の年末にパニック障害を発症 3月から心療内科で治療しており、漢方薬を服用 パニック障害を発症したことで、血栓の外来にはしばらく行けておらず、電話診療で薬を処方 ですが、昨日、生理前の激しめな腹痛と下痢で、トイレの中で気を失いそうになり 鏡で顔を見たら、唇が真っ青で、血圧が低下していたのが分かる 呼吸も荒く、冷や汗と腹痛でおかしくなりそうでしたが、なんとか正露丸を服用し、体が冷え切っていたので、湯たんぽやカイロ、布団で温め、細切れではありますが寝ることはできたかなと思う ですが、毎月このような不快な症状に悩まされるのも辛いので、低血圧の治療なのか、子宮内膜症の治療なのか、何かしたいと思っていますが、自律神経の乱れなら心療内科の薬なのか、あるいは漢方外来など全身を見てくれるところがいいのか、婦人科で治療といっても一度ピルを飲んで血栓ができたので、ピルの選択はないと思いますので、ホルモン剤は貧血やパニックとの兼ね合いで難しいのでは、と思う。 何科に何の治療で優先的にかかれば良いのかわかりません。

4人の医師が回答

絶対に造影CTが必要でしょうか

person 30代/女性 -

もともと、婦人科系の不調があり、ピルを服用し深部静脈血栓症を発症し、1週間入院後(2020.10)、現在も外来で治療継続中 血栓は当時心臓近くまで達しており、肺にも飛んでいた 加えて、今年3月にパニック障害を発症し、通っていた病院には通えなくなり、転院を予定 前の病院には造影CTが苦手なことを伝え、先生からも被曝もするし、体に負担が大きい検査なので、大事な時だけと言われ、入院時と退院時のみ検査した後1年半ほど造影CTは撮っていない 下肢エコーと血液検査のみでエリキュースを継続処方してもらっているが、前回の下肢エコーの結果を見て、薬をやめても問題ないくらい足の血栓が溶けていると言われた 新しい病院には、紹介状を出してもらっているので、造影CTはもともと苦手で、いまの体調(パニック障害のこと)も考えて、控えて欲しいと伝える予定 できれば緊張の高まる血液検査も避けたいとは思うが、前の病院で血液検査は半年から1年に1度くらいと言われたので、そろそろ受けないとだめなのかなとは思う ダメ元で血液検査も避けたいことは伝えますが、必要なら血液検査くらいは仕方ないと思う 造影CTは、たとえば妊活を始める時や、断薬を判断する時に必要と前の病院で説明があったが、苦手な検査で、しかもパニック障害を持つ患者に対しても絶対に行わないといけないのか 体を治しに病院に行くのに、発作が起きてしまい、体調が悪くなるなら病院に行く意味がわからない 腹部の血管はエコーでは見えないと説明されていますが、他の代替検査(例えば検査し慣れている下肢エコーや血液検査)で断薬の判断はできないのか。 自分なりに調べた結果、MRAなら腹部の血管が映るようですが、パニック障害を患った今はMRAも狭くて大きな音がするため、不安は同じ程度家なのかなと思う どうすれば良いのか

6人の医師が回答

経口ホルモン剤の副作用による血栓症への対策について

person 60代/女性 -

まずは、経口ホルモン剤の副作用による血栓症の機序として、経口ホルモン剤の初回通過時に肝臓で凝固因子が生じるためで経皮であれば凝固因子は生じないという日本の医師による論文をネット上で見ました。 もし、経口ホルモン剤による血栓症対策を薬剤で行うとした場合ですが、まずは抗凝固薬が上がりそうに思いました。 また、AskDoctors相談検索では、長時間の航空機搭乗の深部静脈血栓症対策で、抗血小板薬のバイアスピリン(低用量アスピリン)が欧米の医師で処方されたとの情報も見ました。 さらに、副作用の情報から抗凝固薬にしても抗血小板薬にしても副作用の出血傾向となり、脳内出血や眼底出血、消化管出血など懸念します。 医師の診察前の予習で、いくつか質問させてください。 1 選択として、A「抗凝固薬のみ」、あるいは、B「抗凝固薬と抗血小板薬の両方」のどちらが良さそうでしょうか...? 仮に、抗凝固薬をエリキュース、抗血小板薬をバイアスピリンにした場合、エリキュースは1、2日飲めば効果が出そうな気がするのと、バイアスピリンはある程度長期服用で効果が出そうな気がしますが、一応は基本的にはそれぞれ長期服用としてください。 2 血栓症対策の効果と懸念される副作用の出血傾向の兼ね合いですが(年齢や既往にもよるかとも思いますが)、抗凝固薬と抗血小板薬それぞれ、効果があって副作用が起きにくい容量を決めていくことになるのではと思いました。 例えば、Aの場合でエリキュース5mgではなく2.5mgの低容量でホルモン剤と共に長期服用、 あるいは、Bの場合でエリキュース2.5mgとバイアスピリン81mgではなくて25mgの低容量でホルモン剤と共に長期服用、 といった組み合わせが頭に浮かびはしました。 先生方の選択や組み合わせ、お考えなどご教授くださいますようお願いします。

1人の医師が回答

夜、両足がむずむずしふくらはぎが張り、火照りなかなか寝付けません。

person 60代/男性 - 解決済み

両足のむずむずとふくらはぎの張り、火照りについてご相談させていただきます。 いろいろ持病があり以下のお薬を服用しています。 神経内科クリニック むずむず脚症候群 プラミペキソール塩酸塩錠0.75mg 1日1回就寝2時間前 ベルソムラ錠20mg 1日1回就寝前 内科循環器科クリニック 高血圧、逆流性食道炎、腹部膨満感 アジルバ錠20mg 1錠朝食後 カルベジロール錠2.5mg 1錠朝、夕食後 タケキャブ錠10mg 1錠朝食後 アコファイド錠100mg 1錠毎食前 ガスコン錠80mg 1錠朝・夕食後 泌尿器科病院 前立腺肥大 デュタステリドカプセル0.5mg 1CAP朝食後 タムスロシン塩酸塩錠OD錠 1錠夕食後 6月の夜中に、ふくらはぎの血管が浮き出て下肢静脈瘤ではないかと思い、通院中の循環器科に行ったところ、深部静脈血栓症を疑い、D-ダイマー0.11μg/mlで「疑い否定的」と診断されました。 寝るとき弾性ストッキングをはいたり、両足を高くしたりしていますが、むずむず張り火照りのため、ベルソムラが効くまで2時間くらいは寝付けない時があります。 また時々右のふくらはぎがつったりもします。 最近では朝から張りがあり、両足のふくらはぎにモーラステープ40mgを貼ると少し落ち着きます。 循環器科で確か桂枝茯苓丸の処方をすすめられました。これ以上お薬が増えるのはどうかと思い辞退しましたが、症状が続いているため、次回受診時にこの漢方の処方をお願いしてみようと思います。 1.この判断でよろしいでしょうか。 2.他に何か予防法はありますでしょうか。 以上なにとぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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