精巣腫瘍に該当するQ&A

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右陰嚢内腫瘤(右睾丸下端付近に触知する1cm大の腫瘤。単発です)

person 50代/男性 -

50歳男性です。今年7月に右睾丸下端に位置する陰嚢内腫瘤についてaskdoctorsの先生方に相談させて頂きました。右睾丸下端付近に表面平滑で硬い1cm大の円形~楕円形の腫瘤です。睾丸は柔らかく両睾丸の大きさに左右差はありません。睾丸の下端に位置していますが可動性があり右睾丸を固定してもつるつると前後左右に7mm程度は動きます。5年くらい前から3~5mmくらいで気づき徐々に大きくなっていますがこの5か月間は大きさに変化はありません。結局泌尿器科に受診し触診、エコー、全身CTをされました。CTでは陰嚢内腫瘤は確認できるサイズではなく他は転移など認めませんでした。組織検査などは行われておらず、鑑別に線維種、神経鞘腫、平滑筋種、類表皮嚢胞などあるがおそらくアデマトイド腫瘍(腺腫様腺腫)ではないかと言われました。徐々に大きくはなっているが月単位で大きくなっているわけではなく経過を見ましょうと言われました。発生部位は可動性もあることから精巣上体由来といわれ、精巣癌はないと言われましたが(1)そのアデマトイド腫瘍、神経鞘腫や線維種、平滑筋種とかは大丈夫なのでしょうか。良性でも初めは何もないところから出てきているので大きくはなりますよとは言われました。調べてみると平滑筋肉腫とかあるようですが、(2)肉腫だともっと速いペースで大きくなるのでしょうか。陰嚢内にできる腫瘍は精巣癌以外は稀とのことでしたが、めったにないことが起こっているのではないかと心配です。(3)アデマトイド腫瘍や平滑筋種なら主治医の言われるように経過観察でよいのか不安です。悪性化することはあるのでしょうか。主治医の説明が妥当であるのか、また(4)どうなったら切除することを考えるのかなどご教授よろしくお願い致します。手で触れるとコロコロしていますが、睾丸の重量感はなく外観もでっぱりなどなく異状ありません。また症状もありません。

2人の医師が回答

精巣がんの診断について

person 30代/男性 - 解決済み

39歳男性です。 精巣がんの症状として、睾丸にしこりができるというものがあります。 私は32歳のときに精巣捻転を起こして壊死には至りませんでしたが、再発防止のために両方の睾丸を陰茎に固定する手術を行いました。 捻転を防ぐために2点で固定しており、固定した場所はしこりのような状態になっています。 特に自覚症状があるわけではないのですが、 しこりのある状態が常態化しているため、新しくしこりができても自身で触っていてわからないのではないかと危惧しています。 そこで、専門医の診察を受けたいと思っています。 この場合、手術してもらった病院にかかるのが一番なのは承知していますが、手術をした病院が東北で、現在は九州に住んでおりますため、市内の病院で見ていただこうと思っています。 以上の事を踏まえまして、質問の内容ですが 1.精巣固定手術の固定部とがんなどでできた腫瘍の判別は可能なのでしょうか? 2.専門医の先生にはどのように伝えればわかりやすく伝わるでしょうか? 長文で大変申し訳ありませんが、皆様の見解をお聞かせいただけるとありがたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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