精神科行くべきかに該当するQ&A

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微小血管狭心症の症状の特徴と薬や検査について教えてください。

person 30代/女性 - 解決済み

頻脈や動悸、胸痛について質問してきました。これまでエコーやホルター心電図も何度も受けてきて空振り等もあり診断に至りません。7日間ホルター心電図は一度のみ、あとは24時間です。ここのところ左胸の違和感、痛み、灼熱感、左首筋の違和感、灼熱感、左肩、左肩甲骨の凝りがおさまったり現れたりします。そこで調べてたどり着いたのが微小血管狭心症 なかなか診断までに時間がかかると見ました。調べたところ↓ 微小血管狭心症の主な症状は、胸の痛みや圧迫感、息切れ、動悸などです。これらの症状は、運動時やストレスなどで悪化することがあります。また、胃痛や背部痛、放散痛、吐き気といった消化器症状や、頭痛、肩こり、めまいなどもみられることがあります. 詳細: 胸の痛みや圧迫感: 一般的な狭心症と同様に、胸の痛みや圧迫感が感じられることがあります。しかし、微小血管狭心症では、胸痛の持続時間が長く、数分から数時間に及ぶこともあります. 息切れ: 運動時の息切れや、安静時にも息苦しさを感じる場合があります. ▶当てはまっている 動悸: 心臓の拍動が速く感じられたり、不整脈を感じたりすることがあります. ▶当てはまっている 消化器症状: 胃痛、吐き気、食欲不振といった消化器症状がみられることもあります. ▶時々吐き気、胸焼けあり その他の症状: 背部痛、顎や首、歯、耳の後部への放散痛、頭痛、肩こり、めまいなどもみられることがあります. ▶背部痛(左)顎と首、耳の後部、肩こり(左)、時々めまいが当てはまっている 注意点: 微小血管狭心症は、特に女性に多くみられ、更年期前後によく起こります. 症状は、運動時だけでなく、安静時にも現れることがあります. ▶当てはまっている 症状は、狭心症の典型的な胸痛よりも鈍い痛みであることが多く、見逃されやすい場合があります. ▶当てはまっている、のたうち回るほどはない、灼熱感を感じることが多い 様々な循環器にかかりますが精神科にて心臓神経症や不安障害と診断されているせいかなかなか取り合ってもらえず精査についても必要無いと言われます。 どこに行っても言われるのがストレス、肋軟骨炎 微小血管狭心症のワードをだされたことはないです。検査をする前の問診で試しにもらったニトロ2回分と頻脈でだされているメトプロロールもっていますがこの2種類の薬で共通時なんとかなりますか?併用は可能ですか? 一度過去にワソランをだされたこともありワソランも残りがあったと思います。 明日負荷心電図をしますが、突然死のリスクが高いみたいですがこんな状態で行って大丈夫でしょうか? 微小血管狭心症も心筋梗塞になると見て不安です 微小血管狭心症はこの検査で診断がある程度つきますか?

3人の医師が回答

自身の特性について相談したいです(ASD/ADHDなどの可能性)

person 30代/男性 -

長文すみません。 自身のこれまでの人生での特性や生きづらさについて相談させてください。 最近、いろんな情報を見ていると 私自身の自閉スペクトラム症(ASD)や注意欠如・多動症(ADHD)といった 発達特性の可能性を考えるようになりました。 私は知的な遅れや、目立った言語発達の遅れはありません。 現在は結婚し、子供もおり、仕事もできていますが、 過去から現在にかけて以下のような傾向を強く感じてきました。 1. 社会性・コミュニケーションの特性  ・人との感覚のズレ:    幼少期から「天然」といじられることが多く、   一般的な世間の話題や流行には興味が薄く同世代の話題に   合わせることが苦行であることがありました。   (TVをマメに見るなど努力して学習していました)  ・対人関係の苦労   対人関係は、パターン化することで適応してきました。   過去の経験から他者が不快に思わないよう、   話す割合を2割程度に抑え、聞き役に徹したり、   他の人に話を振ったりすることを意識しています。      また、一人でいる方が精神的に楽で、他人と一緒に行動すると疲労を感じます。   他者の感情を直感的に察することは苦手だと感じています。 2. 思考・行動の特性  ・仕事や勉強について   仕事や勉強などは、スタート時はついていけず   ダメ人間のレッテルを貼られることが多かったです。   ただ物事を抽象化して本質を理解すると問題無くこなせるようになり、   急成長に驚かれることも多かったです。   一度理解すると、自分の中のルールや論理に基づいて   完璧にこなしたいという欲求が非常に強いです。   興味があることや思考を深めている時は過集中になり、   周囲の刺激や時間の経過を忘れるほど没頭します。   この時に話しかけられると、我慢はできますが内心は非常に不快です。   また中学時代までの「やりたいこと以外はやらない」という状態で   教師や両親には迷惑をかけてきました。   その反省から「基本なんでもやってみる」という   マイルールを意識的に作りましたが、   今度はいじめ遭ったり、悪い人間に利用されることもありました。   時間感覚も人とはズレを感じていて18歳頃までは遅刻も多く時間にルーズでしたが、   その反省から約束の際はかなり早く現地に到着するようにしています。 3. 感覚・運動の特性  未だに他人に触れられると人一倍くすぐったく感じます。  急に人が現れると非常に驚きます。  幼い頃は文字が異常に汚く、音楽や美術が苦手でしたが、努力して改善しました。  あとマジックペンで文字を書く時の音など特定の音が苦手です。   4. 質問事項  今は過去の経験から日常生活はなんとか大きなもめ事もなく無難過ごせていますが、  妻からは時々一般人とのズレを指摘されます。  (人の心が無いように感じることがあるなど)  これらの特性から、私はASDやADHDなどの発達特性に  当てはまる可能性が高いと思われますか?  もしそうであれば、今後、正式な診断を受けるべきか、  また、その場合どのような専門機関(精神科、心療内科など)  に相談するのが適切か、アドバイスをいただけますでしょうか。  お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

30代授乳中、メニエール病と診断されました

person 30代/女性 -

現在6ヶ月の子供を育てています。 3日前に耳の詰まりを感じ、耳鼻科に行った結果、聴力検査を行ったのち「メニエール病」と診断されてしまいました。 現在、授乳をしております。 ・右耳の低音が聞こえづらくなっていると教えていただきました ・断乳は避けたく、1週間はステロイドを使わないで様子見となっています ・処方いただいたのは  メチコバール錠500μg  アデホスコーワ顆粒10% 質問1.聴力検査のみで、眼振検や査MRIなどは行っておりません。そういった場合でも診断がつくものでしょうか? 質問2.外出しない場合のストレスがあります。体の負荷を減らすのとリフレッシュ、どちらを優先させたほうがよろしいでしょうか? 質問3.休息を進められましたが、空いた時間に横になる程度なのか、常に横になっていた方が良い程度なのか目安を教えてください。 質問4.可能であれば授乳を続けたく、まずはステロイドなしで1週間の様子見となりました。1週間後の判断でも遅くは無いでしょうか? ※思い当たる原因としては、 ・身体的ストレス→育児、夜間授乳などあり(生まれてからずっとあります) ・精神的ストレス→先週、主人が喫煙を再開してしまった。発覚経緯が信頼が揺らぐようなシチュエーションかつ、私自身が、夫婦関係継続の自信がなくなるほどの大きなショックを受けたので、こちらの精神的なものがトリガーになったのではないかと考えます。 今は、屋外での喫煙、その後の手洗いうがい、45分を目安にすぐに赤ちゃんに近寄らない…などのルールを考え、話し合いは落ち着いています… 話が逸れてしまいましたが、以上、どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

8歳の息子 呼吸がおかしい

person 10歳未満/男性 -

8歳の息子が昨日映画館に行った時に呼吸が乱れていました。 10秒に1度深く息を吸い、左の肩をくねらすよう、左の胸を広げるような姿勢を2時間続けていました。無意識なのか、ぴったり10秒位での動きでした。 母親の私が声をかけると息が『息が苦しいだけ。痛くない。大丈夫。』と言ってきました。 いつもは食べるポップコーンも食べませんでした。コーラは飲んでいました。 元々神経質なところもあり、暗い館内と大きな音少し怖い内容の映画から、精神的なものなのかとも思いましたが、2時間のうち、10秒に1度ぐらい定期的であること、小さい動きですが体をのけぞらせるような姿が衝撃的でした。 映画が終わるとその姿は全くなくなり、何食わぬ顔で元気でした。ご飯もいつも通り食べ、いつも通り元気でした。 今朝はテレビを観たている時にも、体をくねらせたりと映画の時ほどではないですが、たまに大きな深呼吸を何度か行ったり、息をとめて吐きだすような姿がありました。私が気にしてみたことがないのでこれが今日だけなのか今までもあったのかわかりません。 1ヶ月前に、息が苦しい、たまにクラッとする時があると言って小児科を受診しました。 指に機械をはめて呼吸を確認し、聴診器を当てると先生は特に問題がないと特に検査はなく薬も出ませんでした。 何か大きな病や心臓や肺、身体に何かあるのではないかととても心配になりました。 病気の可能性は高いでしょうか。精神的なものなのでしょうか? 身体的な不具合なのでしょうか? 教えてください。

8人の医師が回答

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