腹膜播種の治療に該当するQ&A

79歳の父が膵臓がんになりました。わかったときは既に肝臓に複数の転移があり腹膜播種も多数、腹水も溜まってきてると言われました。本人は排便が思うようにできず腹部膨満感、痛みが辛いらしいです。体重も急激に減少しています。ＣＡ19-9は＞12000と高値ですがその他の数値はほとんど正常に近く、本人の希望もありこれから２種類の抗がん剤治療を始めます。痛みが出る前は農作業をしたりあちこち旅行にでかけたりと元気でした。 1，高齢者に抗がん剤はきついと聞きますがどのような副作用が出るでしょうか？ 2，先生からはっきりと余命宣告はされでませんが、月単位の延命と聞いています。実際父の病状でどのくらい時間が残されてるのでしょうか？抗がん剤でどのくらい延命できますか？ 家族として今後のことを考え、あまり時間がないなら少しでも本人のしたいことをさせてあげたい、有意義に過ごさせてあげたいと願っています。

昨年11月余りの胃の痛さに、救急病院に。ベットがなく近くの病院へ搬送され、出血性胃潰瘍。 治療が終わり退院、順調ですが、違う病院にて検査したところ、胃ガンとの診断、胃をほぼ摘出、ステージ３Bでした。その後TS1を服用、服用の間違いなどありながらも2クールおわりかけたころ、食欲もなく食べては吐くの繰り返し、胃痛と背中も痛くなり、食べることはできなくなっていき、それでもなんとかって、すこし食べては吐くの繰り返しです。 腹水が溜まりだし、予定より早くCTをとり、結果が、腹膜播種。 とにかく胃痛と背中痛で。 食欲がなく、食べても吐く、ほとんど食べられないのがなぜなのかわからずも、バナナジュースなどを飲んでも吐く状態です。 体力ないので、抗がん剤は、危険と言われでも。やらないと癌は進むと。どうしたらよいのかほんとうに困っています。 どうぞ宜しくお願いいたします。

子宮頸癌 4期の為、TC療法6クールをし 画像上は腫瘍、鎖骨リンパとも消失し経過観察してましたが、一年半後 傍大動脈リンパ節再発しました。すぐに去年の10月より またTC療法を始め、 3回目終了後の PETCTを昨日やりました。その結果について教えて下さい。《 前回見られた 第4/5椎間板レベル腹側の腫瘤と異常集積は消失していますが 一方で 正中腹壁点状RI集積 SUV4・90 が認められ ここはCTで皮膚のdinpleが認められ、何らかの炎症への集積を見ていると考えられます。》 とのレポートでした。色々検索すると、腹膜播種の事と思い、今の治療方でよいのか。主治医の説明は13日の 4回目投与日ですが その前に知っておきたいです。宜しくお願いします。

主治医から許可をもらい自由診療で腹腔内化学療法をはじめました。 1週間前にパクリタキセル100mg＋生理食塩水を腹腔内に投与しました。 投与当日は腫瘍マーカーを測っていませんが投与する2週間前に測ったCA125は27.1で投与から1週間後のCA125は69.9でした。 投与から数日はお腹がチクチク痛みましたが今は痛みません。 元々、腹膜播種の影響で痛みがあったところは痛みが軽くなりました。 1.投与から1週間後の腫瘍マーカーでCA125が上昇したのは治療が効いていない可能性が高いのか 2.パクリタキセルの影響で腹腔内が炎症を起こしてCA125が上がった可能性もあるのか （以前イレウスになったときCA125が基準値を超えて70まで上昇、イレウスがよくなったら下がった経験があります) 体調、体重に変化なく元気に過ごせています。 よろしくお願いします。

子宮頸癌患者です。 ステージ4の腹膜播種、肺転移です。 3ヶ月前に腹水貯留がわかり短期間で体重増加、足の浮腫みが現れたため治療をしました。 その後、体重減少、浮腫みは改善しました。 元々よく食べていて10年近く身長162cmで53〜56kgをキープしていました。 今回治療をして痩せたことがうれしくて体重が増えないように食べる量を少しセーブしていますが今朝の体重が50.1kg、体脂肪率28.6%、BMI19.09でした。 身長162cmだと痩せ過ぎでしょうか。 主治医からは48kg〜52kgがいいと言われましたがFFMIという筋肉量を調べたら13.63%で平均より低かったです。 筋肉量が減ってるがん患者は予後が短いと言う医師の動画を観たので心配になりました。 暑くて外に出す運動はしていません。 若い頃から運動が大の苦手です。 今は気持ちも体も元気です。 がん患者の体重、筋肉量減少は予後が悪いのでしょうか。

52才の兄がスキルス胃癌でステージ4です。腹膜播種と水腎症(すぐにステントを入れ、その後良好)を併発。6月下旬より通院治療でTS-1服用とドセタキセル点滴で現在は3クール目に入っています。副作用は3クール目に入ってから脱毛が見られ、TS-1服用中に若干食欲が落ちる程度です。7月始めからびわ灸を始めた所、その頃から痛み止めも服用していません。半日ですが仕事にも行ける状態です。ただ腹水に関しては増えもせず減りもせずで依然手術出来ないままです。本人に体力が有る内に、一番効果的と思われる事をしたいです。東大で行われている腹腔内パクリタキセル投与が有効だと聞きました。今の兄の状態で受ける事は可能でしょうか?また医療保険の先進医療は適用されるのでしょうか?熊本在住ですが九州にも実施している医療機関はありますか?自分で検索したら東大しか見付けられませんでした。またもっと効果的と思われる治療法が有ったら教えて下さい。よろしくお願いします。

38歳、夫がスキルス胃がんと診断されています。 腹膜播種で胃をとることが出来なかったので、まずSOX療法、SOX療法+オプジーボ、パクリタキセル＋サイラムザ、で現在もう一回オプジーボ治療中です。 1回目のオプジーボは2回でやめてしまったので今回は２週おきに6回やっているのですが、症状に改善は見られず、、、 正直オプジーボに賭けていたところがあって、時間が経てば効いてくれるんじゃないか…？と思い頑張っているのですが、最近甲状腺の数値が悪くそれを改善するためのチラージンという薬を飲み始めてから、ほとんど食事ができなくなりました。食べてもすぐ吐いてしまいます。体重もどんどん落ちていきます。 オプジーボをやめたら、次はロンサーフという薬だったと思います。 お医者様からも、一定は効くけど劇的な改善は見られないだろう、と。 そして確か最後の抗がん剤だったと思います。 オプジーボをやめて、次の治療にいくべきでしょうか。 最後の抗がん剤…効かなくなったら？？ お医者様は、また最初の抗がん剤に戻ることもできるとおっしゃってましたが、それって、少しは効くのでしょうか。 怖いです。 何かできることはありませんか？？

７６歳の母が高悪性漿液性卵巣がんの診断を受けました。卵巣に赤ちゃんの頭くらいのがんができており、腹膜播種と縦隔リンパ節転移があるためステージ４です。現在ＴＣ療法を受けており６回抗がん剤の投与を受けています。開始前は腫瘍マーカー３４００だったのが３回投与した時点で１７００になりました。その後腫瘍マーカーは検査していませんが血液検査の他の項目の数値が良くなっていること、母の自覚症状として下腹部圧迫感がなくなったことからさらに良くなっているものと考えられます。 しかしながら抗がん剤の副作用がキツイことから母の意向で抗がん剤治療を中止する予定でおります。そこで質問なのですが抗がん剤治療を中止した後に １　卵巣のがんの大きさが赤ちゃんの頭くらいの大きさになるまでにどのくらいの時間的余裕があるでしょうか？ ２　縦隔リンパ節など他の臓器に転移するまでどのくらい時間的余裕があるでしょうか？ 以上よろしくお願い致します。

兄の事です。三年前に肺癌を診断され手術と抗がん剤治療で経過を見てきました。 抗がん剤が効いてたのか経過は良好で昨年末まで問題なく過ごしてたそうなのですが、年明けた辺りからお腹の調子が悪く下痢をするように。途中回復したが、結局数週間してまたお腹を下すようになって仕事もままならなくなり、内視鏡検査をする事になった結果、直腸に癌の所見が見つかり肺がんからの転移性の直腸がんと診断されたそうです。(ステージ4) 同時に腹膜播種が見つかり、手術などでの治療は難しく抗がん剤での治療のみで状況はかなり厳しいと言われたそうです。 肺からの直腸への転移はかなり稀なようで、担当医も初めて出会ったケースだと言われたそう。 ただ問題なのが、年明けから続いてる腸の不調。今月に入ってからは一日の9割トイレで過ごす程の下痢の症状。すぐ漏らしてしまうからオムツ必須。ご飯を食べれば激しい腹痛に襲われる。痛みとトイレで寝れない日々。 更には尿も出なくなってしまったので流石に入院したそうですが、尿の方はカテーテルを入れたら排尿出来るようになりましたが、便の方は薬やステロイドの点滴を試しても一向に効く気配は無し。先生に聞く所、播種による便秘は聞くが下痢は珍しいと。かと言って対処法もなく最悪人工肛門にするしか、、と言われてるそうです。 いくら稀のケースとは言えここまでの下痢の症状を治める方法は本当にないのでしょうか？病院側も下痢の症状だけでこれ以上の入院はさせられないと退院をするしかないようです。ですがこの状態で家に戻った所で…。新しい抗がん剤治療も下痢が落ち着くまでは一旦保留になりました。ですが落ち着く日なんて来るのか、、？と疑問もありますし、兄家族には予後数ヶ月～1年ほどと言われたそうですが、このまま何も出来ずの状態で余生を過ごさせなければいけないのでしょうか。

78歳の母のことで相談がございます。 昨年夏に膵頭癌のため膵頭十二指腸切除術を受け、今秋に腹膜再発、現在アブラキサンとゲムシタビン治療の2クール目となります。 1クール目は2日間便通がないことがあり（カマやピコスルファートを服用したがうまく調整できず便秘となりました）、腸に負担がかかったのか便通時に嘔吐・腹痛・下痢がでて、その後、悪寒・発熱（39℃）を生じ、レボフロキサシンとカロナールで症状改善しました。 2クール目は前半は便のコントロールがうまくできたのですが、一昨日便通がなく、ピコ10滴を就寝前に服用したら、昨日の朝の排便時に嘔吐・腹痛・下痢、その後、発熱（40℃超）となり、病院からの指示でレボフロキサシンとカロナール服用となりました。 カロナール2回服用後に何とか平熱になったのですが、今朝の便通時（下痢）にまだ吐き気と腹痛で辛い状況でした。便が出る前から腹痛があり、痛みによる吐き気も想定されます。 胃のあたり（肋骨下の両サイド）にも痛みあり、お腹に張りはなく、便が下がる時（腸が動く時）に痛みありとのことです。（下剤を服用した場合は夜間から腸が動くので夜間ずっと鈍痛があるそうです） 食欲もあまりなく、水分補給も自宅のため経口補充のみなので脱水にならないかと不安です。 そこまで播種も進行していないので腸閉塞の心配はまだ無いとのコメントが先日ありました。便が出ている状況ですと腸閉塞の心配はなく、腹痛は腹膜播種または抗がん剤により腸の動きが悪くなっていることにより生じているとの考えれば宜しいのでしょうか。 今後も、便秘を悪化させないようにうまく調整するしかないのでしょうか。 年末年始で病院もお休みとなってしまうので、無事に乗り切れるか不安です。 食事や注意すべき症状など含め、今後どんなことに注意すれば良いのかアドバイスをいただけると助かります。