前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

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前立腺がん重粒子線治療後(2年9ヵ月)のPSA上昇について

person 50代/男性 -

2022年3月に前立腺がん(初期レベル、治療前PSA 8.6、前立腺肥大38ⅽ㎥もあり)を重粒子線治療し、3ヵ月後検査では4.6程度までしか下がりませんでしたが、治療後約2年半で多少の増減がありながら下がり続け、3ヵ月毎の検査で2024年9月には1.5まで低下し、主治医からも「年齢もまだ若いし肥大等もあるので1.0~2.0で推移すればいいですよ。」と言われていました。 しかし2024年12月中旬に定期検査を受けたところ一気に5.2に上がり、「お酒や性行為や激しい運動はこの1週間にしましたか?」と聞かれ「お酒を4~5日、缶ビール2本程度飲みました。」と答えたところ、「再発の可能性もあるのですが、お酒などによる炎症やバウンスの可能性の方も高い。1ヵ月後に再検査します。」と言われました。 質問1 お酒や性行為などの影響でPSAが4程度上がったりすることがあるのでしょうか? 質問2 バウンスでPSAが4程度上がったりすることもあるのでしょうか? 質問3 再発の場合でも今まで緩やかに下がっていたのが3ヵ月で4程度も上がることがあるのでしょうか? 皆さまの御見識をお伺いしたく宜しくお願いします。

2人の医師が回答

PSAが2ヶ月で0.5上昇

person 60代/男性 - 解決済み

以前からPSAが4以上で相談させていただいています。今年1月PSAが半年で0.5上がって5.09となり、かかりつけ医及びアスクドクターの先生から6ヶ月後の再検査まで経過観察で大丈夫とのアドバイス受けましたが、3月時間に余裕がある事。また、最後に受けたMRIが2022.8だった事から、MRI検査希望で泌尿器とくに前立腺が専門のクリニックを受診しました。直腸診、エコー、血検査したところ、前立腺肥大45ml、石灰化、悪世ガンを疑う硬結は無し。ただ、一週間後分かった血検査結果でPSAが5.5で1月から2ヶ月で0.5上がり、初めて検査したphiが80台で7,8割ガンの可能性と出ました。来週MRI予定です。 血検査から私が推測するにガンが以前からあり、特にこの1年ガンの成長が早まってきたのでしょうか?慢性前立腺炎の症状は特に変化ありません。尿検査で以前から潜血が+出ていて、それは腎結石が原因だと言われましたが、最近は++になりました。また、今回は 遠方なのでクリニックまで車で1時間半かかりました。血検査に影響ありますか?MRI結果出ればより詳しく状態がわかると思いますが、現時点でのこれらの検査結果から今の病態はどのように解釈すればいいのでしようか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

1ヶ月半前から血尿。平均すると週3日で1日当り2回位。排尿終盤に出る。9年前に前立腺がん放射線治療

person 60代/男性 - 解決済み

9年前から放射線治療後の経過觀察として泌尿器科でPSA等定期血液検査継続中で直近6月の検査迄異常なし。そちらて腹部エコー、尿細胞診検査受け、がんの所見なし。過去から前立腺肥大等で尿の勢い弱く人の倍位排尿に時間が掛かりセルニルトンを飲み続けてきており、前立腺の不調はなくきたが、6月位に会陰部痛み等の不快感があった。先生からは、前立腺からの血尿が最も可能性高いとの所見でその時の前立腺触診では耐え難いほどの激痛。血尿発生の7月に2週間分の抗生薬処方あり、飲み終わったが、あまり効果なし。血尿は朝方はなく、どちらかと言うと午後からが多い。排尿終盤の血尿だが、インターネットでは終盤は膀胱がんの特徴であるとか、終盤は前立腺からであるとか、真逆の情報があり、この辺りはどうなのでしょうか?又、前立腺からでこれ程血尿が 続くものでしょうか?医者からは癌の可能性は低く、敢えて前立腺の悪い患者には膀胱鏡検査はしないとの見解です。私も膀胱鏡検査だけは恐怖で避けたいと考えております。現在、極力長いデスクワーク、飲酒をやめております。今後の対応をご教示頂きたいと思います。

2人の医師が回答

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