尿失禁症に該当するQ&A

63歳、男性です。加齢によると思われる頻尿症状は1年ほど前からあったのですが、２ヶ月前頃から症状が酷くなり、日に20回前後の頻度です。日中は45分から60分間隔、夜間も60〜75分間隔で睡眠もままなりません。若い時ほどの勢いはありませんが、30〜60秒程度は放尿していますので、1回当たりの尿量が著しく少ないとは感じません。総じて、100cc〜200cc/回と思われます。 回数と共に困っているのは、尿意を催してから我慢出来なくなるまでの時間が極端に短くなったことです。自宅内でも間に合わないことが多々あるため尿漏れパッドは欠かせませんし、外出中トイレに行けない状況が想定される場合にはオムツを着用しています。 ホームドクターに相談して、約１ヶ月半前から『べオーバ50mg』を処方されていますが、劇的な改善は見られていません。むしろ、胃腸部の不快感、便意や下痢、口渇等の副作用があるように思います。 加えて、ここ2週間くらいは、放尿時に尿道がしみる（高熱時の放尿時に見られる）ような痛みがあります。先日の血液検査では、前立腺系の所見は無いが、Hba1cは7.1とのことですが、何か重大な病気の可能性はありますか。また、対策としては現在の服用を続けるしか無いのでしょうか。 泌尿器科を受診するのは、診察や治療時の痛みがあるのではと躊躇しています。ご教示頂けますと幸いです。

父（79歳）の前立腺ガンについて相談です。 2013年前立腺肥大症診断がりアボルブを処方あり。 ＰＳＡが2019年3月5.77、2019年8月19日に5.15になり、2020年1月に生検し、８本中1本にがん発見。グリソンスコアは７。 2月20日：骨シンチグラフィーとＣＴ結果転移なし、前立腺通常の2.5倍。中間リスクと診断あり。ＣＴからのＴＮＭ分類は確認せず。 3月6日ＰＳＡ６．５１ 血尿や頻尿症状がないため医師の方と父で治療方針は様子見するという事になりました。 治療するなら放射線治療をしたいとの父の希望で重粒子治療を実施する病院を訪問予定です。（紹介状待ち） 脳梗塞疑いがあり年に1回検査しています。昨年１２月には手がしびれ軽い脳梗塞を起こしてます。 高血圧の持病があり血圧を抑える薬を毎日飲んでます。 胃にびらんがあり４月３０日除去予定です。 月２，３回ゴルフに行き、毎日晩酌を楽しんでおります。 様子見となった理由も尿漏れでしばらくゴルフができなくなるからです。 好きなことができないのもかわいそうですが、長生きもしてほしいので ご回答よろしくお願いいたします 質問は以下です。 １、前立腺肥大と前立腺癌の症状がでていない場合は経過観察し、 　　症状がでた際に手術で取り除いた方が良いのでしょうか？ ２、従来とは違うホルモン治療をして前立腺を小さくした方が今後の進行を遅らすの 　　ではないでしょうか？ ３、がん治療のために放射線治療をした際、前立腺肥大による症状が放射線治療後に 　　発生した場合には治療方法はあるのでしょうか？ ４、放射線治療と重粒子治療とでは後遺症の違いがありますか？ ５、生検したことが理由でガンが広がってＰＳＡ値が上がることがありますか？ 以上、ご確認よろしくお願いいたします。

７３歳の男性。３年前に膀胱がんの温存治療として、抗がん剤及び放射線の治療を行いました。今年の５月ごろから、膀胱炎の症状として内部に炎症が確認されたので、がんの再発確認も含めて、TURBT検査を行いました。膀胱内部にがんの形跡はなかったのですが、尿管と膀胱の接続周辺に何らかの異常有との診断もありました。その２か月後に水腎症の診断があり、さらに１か月後に腎臓が腫れて、高熱が出て敗血症の診断がありました。病気が進化していく気分でいたが、抗生物質投与及び、右側腎瘻設置して回復しました。この頃から左側尿管を通した膀胱からの尿がほとんど出ませんでした。 これより、MRI検査では尿管の狭窄及び周辺の腫瘍の可能性も指摘されてました。その後に全身麻酔化で、膀胱鏡を使用して尿管周辺の腫瘍検査を実施して、問題なければ尿管狭窄の手術を実施する予定でした。結果は腫瘍の可能性は問題なく、５ｍｍの膀胱鏡が通過出来て（バルーン法ではない）、後にステントを入れて完了し、左尿管ルートの膀胱からの尿が出るようになりました。細菌性膀胱炎の原因は、尿管逆流現象ですが、尿管の逆流防止弁の機能は正常かどうかは分かりません。一番の問題は、放射性膀胱によると思われる膀胱の萎縮、即ち収縮できない事が原因であり、膀胱に尿が６０－７０ml程度しか貯められません。これ以上は、尿漏れパッドに漏れるか、尿管逆流になります。今後は、膀胱の萎縮を改善出来るのか、拡大できるのどうかわかりません。尿管逆流を改善するために手術があるのか、又は、日常生活の改善でやっていけるの教えてください。また、ステントの長期設置は尿管逆流を招くとの情報もあります。この功罪についても教えて下さい。

⚫︎悩み 3箇所の婦人科に掛かり意見が割れ、選択肢3択に悩んでおります。 病院は ・かかりつけ医(4年通院) →ポリープ摘出 ・大学病院→子宮全摘出 ・女医さんの病院→ 手術の必要なし、閉経を待つ と意見が分かれております。 ⚫︎現在の症状 ポリープ　2cm以上 子宮内膜症・子宮肥大 月経不順・更年期障害(イライラ・むくみ) 激しい月経痛 月経周期が乱れ生理過多(1週間おき) 出血が多い むくみ、下腹の腫れ・違和感 イライラの悪化 ⚫︎治療 メノエイドコンビパッチ 以前4年間はメルスモン ◇自身の認識 ⚫︎ 子宮全摘出 ・メリット　 生理がなくなるから貧血や不正出血もなくなる 子宮ガンの不安もなくなる ・デメリット 医学的には解明されていないが不調を訴える人が多い 脱腸・脱窒の可能性あり リンパを傷つける可能性も高く、それによって浮腫みが生じる ⚫︎ポリープのみ摘出 ・メリット 手術が子宮鏡で負担が少ない 入院期間が短い(3泊か2泊) ・デメリット 月経が続くから生理不順も治らない 生理過多による貧血や不正出血、月経痛も続く ◇自己の気持ち 今後の出産の予定はなく、閉経まで後4.5年だとして考えると、現在の不調や負担を少なくする為に子宮全摘出が好ましいのだろうと考えるが、現在は頻尿・尿漏れ(くしゃみ・咳による:悩み期間11年)にも悩んでいる為、全摘出の手術による、後遺症の頻尿や脱窒に不安が強く迷っています。 身体の負担が軽い事を1番に重視している中で、このまま生理過多や生理痛に4.5年(憶測)悩み、我慢したまま閉経を待つのがベターなのか悩んでおります。 大学病院の先生の対応に誠実さを感じられず、対応も適当だった為、任せるのが不安で、医師交代は望めるのかも知りたいです。

56歳の会社員です。この度初めてコロナに感染してしまい現在自宅で過ごしております。 厚生省のガイドラインでは発症後の翌日から5日＋1日が目安とありますが、その場合 24（水）or 25(木）が出社可能日となりますが、他人に移さないため、自分の今の体調の状況を考えた場合、この目標でよいものかどうかアドバイス頂きたく。 基礎疾患を抱えておりどうしたものかと・・・ （経緯） 1/15 (月）～　職場でコロナ、インフルで休む人が急激に増えた（クラスタ？） 1/17 (水）夕方あたりから鼻の奥が埃っぽかった。 1/18 (木）未明に38度の熱がありその日の午前中病院で診察してもらったところ陽性 1/19 (金）熱は37度台に下がったが、鼻奥が詰まり、鼻水がひどかった 1/20 (土）熱は36度台に収まり、鼻水も大分解消されたが、空咳が出だした 1/21 (日）熱は36度台のまま。空咳はたまに出るが、味覚を失った感覚があるも、 　　　　　どこかに出かけたいほど気分はいい。 医者からは、ロキソニン60とレパミピドを朝夕2回4日分を頂きそれを飲んでいます。 その薬も今日でなくなる。食事は取れてます。 （私のスペック） ・ワクチン接種は昨年の1月を最後に計5回 ・インフル予防接種は11月済 ・体重108キロ、身長180CMの肥満症。飲酒、たばこはやらない。 ・工場勤務技能職（2015年以降）ストレスはなし。それまでは海外営業職 （既往歴） ・小脳出血（2007年12月）3か月間の入院後職場復帰。後遺症もなく普通に生活 ・両腎肥大（経過観察）2021年～ ・頻尿、軽度の便もれ、尿漏れ ・定期薬：イルベサルタン、アムロジピン、アロプリノール、ドキサンメシル、 　　　　　コロネル、ロペミン、イリボー

半年くらい前に外尿道口から裏筋にかけて、少しの痛みとかさぶたができて剥がれるというのを数回繰り返し、気づいたら外尿道口が裏筋側に数ミリ裂けていました。勃起時には尿道口が1.5～2cmくらい開いてしまい、その周辺は白くカサカサになります。冬の乾燥かなと思っていたのですが半年以上たっても変わりません。 避けているあたりは触ると痛みもあり、周囲の皮膚も以前より柔らかい感じがして、このまま亀裂が広がっていきそうな恐怖があります。ちなみにカテーテルを入れた経験はありません。 また、外尿道口の物理的変化と同時に頻尿・早漏になりました。 日中は数十分～１時間ごとに急で強烈な尿意がきます。夜中は尿意で目が覚めます。排尿後も残尿感・尿漏れがあります。冬は末端冷え性でも苦しんでいたのでそのせいだと思っていましたが暖かくなった現在も同じ症状が続きます。 この症状はいろいろ調べる限り前立腺肥大症なのかなと思いますが、どうして外尿道口が裂けたのか、また同じタイミングだったのかが分かりません。 さらに自慰行為中は尿意のような射精感があり、早漏になってしまいました。 加えて常時、外尿道口の亀裂部分や尿道、脚の付け根、内ももの裏あたりに頻繁に鈍痛があります。 何をやっていても尿意や痛みが気になり集中できないので治したいのですが、どんな原因が考えられるのでしょうか？ ちなみにこの一年くらいは椅子に座ってのデスクワークが一日のほとんどを占めています。 よろしくお願いいたします。

教えて下さい。今5年生の息子です。4月で12才6年生になります。低学年のころまでははっきりわかるおねしょでした。1年生になる前の春休みに雪遊びで同年代の子達だけで泊まった時に失敗してからかわれたこともありました。 4年生ごろから夜中に一人で起きてトイレに行くのですが、『パンツが濡れていたから替えたい』と言って替えます。濡れた部分を見ると直径5センチ強くらいでパジャマまでは濡れていません。毎日の時もあり、週に3〜4日くらいです。 5年生の夏休みキャンプで悩みましたが、先生たちにもお願いして何とか失敗せず行ってこれました。 現在、生まれた時から風邪など軽い症状の時にかかる内科・小児科の先生に相談してトフラニールとポラキスを夜内服中です。 多分『トイレ行こう』と起きてトイレで用を足すのですが『行きたい』と思った時に少し漏れてしまっているのだと思います。このまま内服だけで大丈夫なのか、膀胱等内臓機能に問題があるのか。夜寝る前に水分はあまり取らない息子なのですが。少々神経質な所もある息子です。母子家庭で負担かけている部分もあると思います。私の年老いた親と同居していますのでしばしば認知症の祖父母を見て精神的に負担になっているかもしれません。1日も早く夜の尿漏れから開放してやりたいと思いご相談させていただきたく思います。 よろしくお願い致します。不十分な文章かもしれません。

若い時から、年に数回膀胱炎になっていましたが、処方された抗生剤をのめばすぐ良くなりました。薬は必ず全部飲み切りました。昨年の9月末に甲状腺の手術を行い6日入院しましたが、5日目頃から膀胱炎の症状がでて、退院翌日にはかなりの尿漏れ、尿は白っぽく曇り、泌尿器科を受診しました。レボフロキサシン500mgを5日分処方され、順調に治りました。一週間後の検査では細菌は無くなったが潜血はあるとのことでした。 1月22日にまた膀胱炎症状で受診、レボフロキサシン5日分をもらい、治ったと思うがスッキリせず、今日受診しました。今日の尿では、赤血球も白血球も5ー9、細菌はプラスで22日と同じで、22日の尿の培養同定検査で緑膿菌がプラスだったそうです。バクタ配合錠を1日2錠5日分もらいました。 帰ってきて調べて、複雑性膀胱炎という言葉を知り不安になり、昨年9月の手術の時、尿管を丸一日入れていたのが原因では？とも思います。 今知りたいのは、なぜ緑膿菌の膀胱炎になるのか？完治するのか？今後今までの抗生剤は使えるのか？バクタの副作用は日光過敏症やアレルギー性鼻炎、胃炎があっても大丈夫か？です。いつも膀胱炎を心配していて排便後はシャワーで洗っています。どうかお願いします。

現在10週です。 10:00頃にショーツに直径5cm位のシミが出来ており、そこそこ濡れている感じでした。 元々オリモノは多いのですが、オリモノにしては水っぽいような感じで、尿漏れしたような感触もありませんでした。 1日仕事をしながら様子を見ていたのですが、その後、特に水っぽいオリモノが出ることはなく、いつも通りのオリモノで出血もありません。 腹部が少し張っている感じがありましたが、便秘と重なっていたため、子宮が収縮していたのかはわかりませんが、息苦しい感じがずっとありました。 家についてから横になってからは、張りの感じも息苦しさも軽くなった感じがします。 妊娠初期でもごく稀に破水することがあると目にし、不安になりました。 病院には電話で確認しましたが、明日の朝も張りが強いようであれば受診するように言われ、安静にして様子を見るように言われています。 ただのオリモノかとは思うのですが、念の為避けるべきことなどを教えてください。 1.念の為、本日はシャワーなどを避けるべきでしょうか。また、明日以降、特に水っぽいオリモノがなければシャワーを浴びたりしても良いのでしょうか 2.便秘が続いているため、ウォシュレットを使用したいのですが、避けるべきでしょうか。 3.明日、症状がなければ普段通りで良いと言われていますが、その通りでよいでしょうか 4.明日、症状が無い場合は破水でなかったと思って良いでしょうか。 また、もし破水だったとして、止まっていれば検査などでは分からなかったりするのでしょうか。 5.1回キリで止まっていたとして、穴は塞がっていて感染症などの可能性は低いと考えていいのでしょうか。

最近椎間板ヘルニアと診断されました。 その際に医師から排尿、排便障害があった場合は緊急入院手術と言われました。 発症から５日目の今日、午前中に初めてブロック注射をしましたが、夕方以降にほんの僅かな尿漏れが２回ありました。具体的には、ベッドで安静にしていたときに、急に尿がにじみ、あれっ？と思った程度です。また普段一日のトイレの回数は2回か３回と少ないのですが、尿の回数が８回ぐらいに増えています。各尿の量は少ないです。 このような症状の場合の深刻度はどれほどなのでしょうか。 不安になって救急相談センターに問い合わせたところ、緊急で病院に行くようにと言われましたが、どこにかけても連休中の夜間でコロナ禍ということで、対応できないと言われます。 救急にも連絡してみましたが、やはり受け入れ先は見つからないとのことでした。 残された方法は連休明けまで待って病院を受診ですが、まる二日以上後になります。 緊急を要することなのか、ブロック注射の副作用の可能性もあるのか、深刻度がいまいち分かりません。 もし緊急を要する場合、なにか思い浮かぶ手立てや、連絡先はありますか。居住地域は東京です。 お聞きしたいことをまとめますと、 1　症状の深刻度合い。最悪どうなるのか 2　ブロック注射の後遺症の可能性の有無 3　緊急性。受診が2日以上あとでも問題無いか 4　緊急性が高い場合、救急でも断られたが、考えられる対応策 どうぞよろしくお願いします。