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7月30日に前立腺PVP手術をしました。膀胱の収縮力が弱いため、尿の出は少ないが、自排尿ができるようになりました。 手術をした病院の看護師からカテーテルによる導尿をあまりしないように言われました。でも尿閉時代に膀胱に細菌が入っており、残尿もあり心配で、近所の泌尿器科に行って相談したところ、残尿が150mlならカテーテルをやめてもいいと言われました。 そのあと残尿が1回220mlと増えたので、1日1回の導尿はやめずに続けています。 1.細菌が膀胱内にいても残尿が150ml以下ならカテーテルによる導尿をやめてもいい。 2.前立腺肥大手術で尿道が広がったので、残尿量を特に意識せず、カテーテルをやめてもいい。 3.カテーテルをやめるには、抗生剤を使った細菌駆除が必要だ。 いずれの方法がいいでしょうか。3つとも間違っている時は、正しい方法を教えてください。
2人の医師が回答
1ヶ月程前に鼠蹊ヘルニアの手術を行いました。日帰りの腹腔鏡手術だったのでカテーテルはしていません。 術後から下腹部〜尿道にかけて痛みがあり、小便時には尿道にズキッとする痛みもありました。現在は尿道や小便時の痛みは無くなったのですが、下腹部の張りが気になり痛みを感じる時もあります。(特に小便を我慢している時)平常時でも以前よりも下腹部が張っている(硬い)気がします。 質問1 この痛み(張り)は鼠蹊ヘルニア手術の影響でしょうか?それとも別の膀胱炎的な病気を発症している可能性があるのでしょうか? 質問2 原因を調べるには何科を受診すれば良いのでしょうか? 宜しくお願いします。
5人の医師が回答
1週間前に尿管搾取と診断。尿道からカテーテルを挿入しましたが途中から入らず断念。大腸癌が尿管に絡みついているようで、腎ろう造設術を進められました。 出来れば腎ろう造設術を回避したいのですが、何か他に選択肢があればと思っています。 宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
文字制限があるため、短縮して質問します。PNLの方法で腎臓の石を取りました。摘出する6日前辺りから熱が出て熱以外なにも症状ありません(腎瘻カテーテルは4週間前に挿入)、手術前まで抗生剤を使い熱は下がりましたので手術日12日で今日14日まで順調だったため、腎瘻カテーテルを朝止めて明日まで熱が出なければ退院の日取りを決めるはずでしたが(今日夜まで抗生剤打ちます)、先程16時に37.2度 寒くて起きました、30分後36.8度、それ以外の気になる症状は、カテーテルを止めてから、下にもカテーテルが入っており、そこから尿がカテーテルと尿道の隙間から出ようとする時に(超不快感で尿が漏れる際に排便の時の力む感じになり、その時限定で腎臓だと思いますが痛みが出ます、ずっとではなく不快感の時限定です。下のカテーテルからはちゃんと沢山尿は出ています。なにが起こっているのかわかりますでしょうか?痛みが出るのは初めてです。普段は平気です。よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
11週間前に帝王切開のため導尿カテーテルを入れました。約24時間後にカテーテルを抜き始めて立つ時に尿道口辺りに激痛が走りましたが、痛みは数分で消え排尿も特に問題はありませんでした。ただ11週も経つのに現在も排尿時に痛みを感じます。強い痛みではないのですが、痛みが若干強い時と弱くてほとんど気にならない時とあります。痛みは排尿中ずっとではなく、最初と中間と終わりにあります。他の件で内科にいった際に簡単な尿検査(リトマス紙みたいなもので尿を検査)を受けましたが細菌や蛋白や血液は見られなく、弱いステロイド剤を尿道口に7日間塗布するよう指示されました。3日目ですが状況はあんまり変わってません。 このまま様子をみていていいのでしょうか?痛みの原因はなんだと思いますか? 宜しくお願いします。 34歳 主婦
いつもお世話になっています。先月の19日に出産しました!今のところ異常もなく元気な男の子です。 今回わ自分の事で質問なんですが,会陰切開をしたのですが傷が肛門近くまであり便をするのにも痛みがあり傷口が切れてしまわないか不安です。 もう1つわ分娩後にカテーテルで導尿をしました,退院した頃から立ったり立ち膝や起き上がるるたびにそこに痛みがあります。尿をするときにわ痛みわありません。おさえるように拭いたときにも痛いです。カテーテルで尿道に傷がついたのでしょうか? これわ自然に治るのでしょうか? よろしくおねがいします!
神経因性膀胱について。先日から度々質問させてもらってますがよろしくお願いします。 2月1日:膀胱炎症状で、膀胱炎ではなく、残尿が多く(120)神経因性膀胱といわれ、尿道留置カテーテルをし1週間後受診予定。 2月2日:カテーテルの違和感で受診。再度残尿検査をして300近くあり、カテーテル留置して、来週検査入院予定。 2月4日:膀胱炎症状と痛み、浮腫から、受診。水腎症で入院。 今はカテーテルいれて袋をつけてます。点滴もずっとしてます。 入院期間はわからないみたいです。水腎症が落ちついて、検査をして、カテーテルの管理を覚えてからの退院になるそうです。 浮腫みとかあったのですが、今はもう普通に戻ってます。 最初の段階で水腎症にかかっていたとわからないものですか? 水腎症は急になるのですか? こんなにも急に入院が必要になるくらい悪化するものですか? カテーテルフリーの生活にはやはり、戻れないのでしょうか? 今は薬が効いてるせいか浮腫もないし、カテーテルの痛みもないです。 入院は必要なのでしょうか?自宅療養では、医師からは無理と言われてます(管理不十分と腎機能の管理が自宅では無理) 入院が必要な病気なのでしょうか? 水腎症はすぐに悪化するものですか?
7人の医師が回答
腰仙骨神経根障害とせんこつ嚢胞で頻尿、失禁 、便秘です。 泌尿器科で神経由来かどうかの判断でウロダイナミクスの検査を受けようと思います。この検査は、尿道にカテーテルをとうすたためかなり痛いとありますが、10段階でどれくらいの痛みなのでしょうか? また、この検査をして、神経由来の正確なデータがでるのでしょうか? 宜しくお願い致します❗
バルーンカテーテルを交換したら必ず膀胱に水を入れてます たぶん洗浄をしているのだと思います カテーテルを入れっぱなしになって1年ちょっと経ちましたが この後に膀胱が痛みます そして恥骨から尿道にかけて強い尿意が始まり翌日までその状態が続きます 膀胱自体はもう小さくなってしまっているみたいです カテーテルを交換したら洗浄をしないとダメなんでしょうか? 毎月一回の交換後が非常に辛いです その日は冷や汗と頻脈、強い尿意と呼吸苦で一睡もできません 水分は摂っているものの膀胱に尿が無い状態での尿意があるので 余計に膀胱が痛む感じです もしかしたら膀胱炎?それとも膀胱痙攣? いろいろ考えてしまいます その辛さは2日後辺りから治まって来るので もう耐えるしかないのか?
11人の医師が回答
上記利用者様カテーテルが詰まりやすく1回/週交換、医師の指示で家族および看護師が毎日膀胱洗浄行っていました。 前月から肛門排尿が見られるようになり、膀胱直腸瘻が認められました。今後手術する予定ですが、入院までは今まで通りの処置を続けて「も、よい」との指示で、利用者様は膀胱洗浄を強く希望されます。現在、膀胱瘻からも尿道口からもカテーテルが入っており、カテーテルからも挿入部からも肛門からも尿が出ているので尿閉になることはなく、むしろ膀胱洗浄で押し込んだり引いたりすることで感染や瘻孔の悪化に繋がりそうで心配です。 膀胱洗浄は「しない方がよい」と思うのですがどうでしょうか? 或いは特定の制限(使用する水の量、圧のかけ方等)があると助かります。
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