腹膜癌転移に該当するQ&A

母＝79歳女性です。 1年前に大腸がんステージ4の診断を受けました。腸閉塞を改善するために原発巣の大腸部分は外科手術で切除しました。 腹膜播種が複数箇所に広がっていたため、延命目的のFOLFOXとアバスチンの抗がん剤を使用して1年になります。 半年ほどは腫瘍マーカーも下がっていましたが、その後マーカー値も上昇し，先日CTでは、肝臓一ヶ所に11mm、片肺一ヶ所に4mmの転移が見つかりました。現状は痛み等は大きくはないようです。 こうした場合は、薬剤を変えての化学療法しか選択肢はないのでしょうか？肝臓のみの転移であれば摘出が推奨されるとも聞きました。肝肺同時の転移の場合でも、化学療法のみならず、肝臓の外科手術あるいは肺への放射線治療等を組み合わせることによって、予後が改善する、あるいは、生存期間はのびないにしても、肺の悪化による咳や息切れが出る期間を短くする等のQOL改善効果は期待できないものでしょうか？

母が先日末期ガンであることがわかり、担当医にはあと一か月か… と言われました。 10年前に乳癌を発症しましたが早期発見で、リンパの一部切除で大丈夫だったのですが転移で左胸を全摘しました。 それから4〜5年後に再度転移がわかり現在に至ります。 腹水が溜まり苦しい様なので入院して腹水を抜く処置を最近で5回ほどしていますが、体力減退により抗がん剤治療はストップしてる状態が続いてます。 昨日気分が悪くなり入院した時にCTを取ったら肝臓と、腎臓の一部にも転移してるやも との結果でした。 今日担当医に聞いた所病名は癌性腹膜炎 らしいです。 全く打つ手はないのでしょうか? 放射線療法も今の状態では効果が望めないと言われましたが、他に何か出来る事があるのならそれにすがりたいです。 またセカンドオピニオンも考えています。 ですが今母の担当医は大きい病院の副院長でもあり、セカンドオピニオンを求めるにあたりカルテ等が必要だと思いますが、快く対応してくれるか も悩みのひとつです。 相談事が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いします

2022年5月10日 胃カメラ検査 2022年5月19日 進行胃がんの告知 2022年5月23日 CT検査 2022年6月14日 CT検査結果による診断 １．術前ステージ2a 低未分化腺癌(このまま放置しておくとスキルス胃がんになると言われ 　　ました） 　　・リンパ節への転移なし ・他臓器への転移なし ・腹膜への転移の可能性は低い ２．手術（7/1手術予定） 　　・胃の全摘 ・脾臓の切除（病変が脾臓に近かった）・胆のうの切除　 お聞きしたいことは下記になります。 １．低未分化腺癌でありましたが転移が認められなかった結果術前ステージ2aと軽い診 　　断結果でした。CT検査を実施してから約23日経過していますがその間がんの進行は 　　ありうるものでしょうか？ ２．脾臓の切除と胆のうの切除を行いますが術後体にどのような影響が出るのでしょう 　　か。また何か特に注意する点はあるのでしょうか。（術後主治医から説明はあると 　　思いますが） 以上よろしくお願いします。

40代半ばの女性が下記の状態(原発不明がんの末期)となっております。 抗ガン剤による治療に踏み切るか緩和ケアに移行するかの判断に迷っております。 何らかのご助言を頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。 −−−経緯および状態−−− 6月上旬に腹膜炎のため開腹手術を受けました。 (小腸が始まった辺りのところで小腸穿孔がありました) 穿孔の近傍で狭窄を起こしており、空腸を胃につなぐバイパスも行いました。 この手術の際、大動脈リンパ節の腫れ、大網の複数の結節が認められ、結節の組織を検査したところ悪性であることが分かりました。 その後、多くの検査を受けるものの、原発不明がんと診断されました。 腺ガンではあるようです。 転移先は、頸椎(切迫骨折有り)、肺(2ヶ月以上長引く咳有り)、胸膜、腹膜、肝臓、大動脈リンパ節です。 もともと痩せていましたが、2年ほど前より身長160cm弱に対し、体重が30kg前後に落ちています。 昨年末から5月頃にかけてさらに4kgほど痩せましたが、上記開腹手術前(6月上旬)にはやや体重が戻っていたようです。 食欲はあるものの半年ほど前に比べると摂取量は減っています。

私は3年前にS状結腸癌と診断され、抗がん剤治療で癌を小さくして原発巣を切除しましたが、腹を開いてみて腹膜播種もおこしていたので、目で分かる癌は全て切除してもらい、その後抗がん剤治療で一時は根治しました。 しかしその三ヶ月後に腹膜に再発。今では肝臓や精嚢にも癌が転移しています。 抗がん剤治療では効果の高い薬から順に使用していましたが、昨年9月最後の錠剤を飲み始めましたが、年末のCT検査の結果、もう効果がみられないとの事で治療中止になるところ、主治医が原発巣摘出後に使用したエルプラット点滴とゼローダ錠を再度服用してみないか！と言われたので、今年の頭より治療を開始しました。そして今週末より採血の結果が良ければ2クール目に入ります。 そんな中、今年に入り知人よりヒュウガトウキ・リンゴ果汁・黒酢・マンゴスチン・オルニチン・クエン酸・亜鉛・レスベラトロールを含む赤ワインエキスを原材料とした漢方？ドリンクを進められました。 自分的には、これで癌が良くなるとは思ってはいないのですが、飲む事で少しでも健康な時より1度以上下がった体温を元の体温に戻したいし、免疫力向上につながれば幸いと思ってはいます。 でも現在使用している抗がん剤治療に影響がでるなら止めておいた方がいいとも思っています。 そこで先生方にご質問ですが、上記の原材料で、エルプラット・ゼローダの効果に悪影響は出ますでしょうか？ ご回答いただけると幸いです。

73歳の母のことで質問させて頂きます。 2009年7月に直腸癌と肝臓の転移癌の切除術を一度に行いました。その後2009年後半〜2010年、肝臓への再発癌、肺癌の切除術を受け、またその間2度腸閉塞で入院、2度目は癒着部をはがす手術を行いました。その際腹膜播種の疑いを告げられましたが、病理検査では何も見つかりませんでした。 昨年7月に直腸の手術部位に再発が見つかりましたが、癌が骨に張り付いていて切除を断念、人工肛門を取付け、放射線治療と抗がん剤治療に切り替えました。 2011年12月末より隔週で在宅抗がん剤治療を行ってきましたが、衰弱が酷く2012年10月5日の治療を最後にお休みしています。 11月半ばくらいからお腹の張り、胃のむかつきを訴えるようになり、食事を取るとこぽこぽとお腹で湧水が湧いているような音がするようになりました。 CTやMRIにも何も映ってこず、直腸の癌も放射線治療で小さくなったままです。腫瘍マーカーも基準値内。(ただ半月前から肝機能障害が出て治療中です。) 胃の働きが鈍いようで胃薬を処方され、また腸に通りの悪い部分があるが、それが何なのか分からない、しばらくエンシュアリキッドを飲みながら様子を見ましょうとの診断でした。 朝お茶碗一杯ほどの食事を取るとすぐむかつきが始まり、その後食事を取らずにいてもむかつきは収まらず16時間も経ってから大量に数時間の間に何度にも分けて嘔吐します。それをずっと繰り返しています。 本人は吐くとすっきりする、空腹になると胃が痛む、と言いかろうじて食欲はあります。 また、人工肛門からのお通じもあります。(食べた分すべて吐いたように見えても。) 人工肛門の周りは腸がねじれて集まっているかのように腫れ気味で、また外に出ている肛門部がこれまでの倍ほど肥大してきました。 腫瘍マーカーに現れない、そしてCTやMRIにも映ってこない腹膜の転移癌は考えられるものでしょうか。

コロナのワクチンをやっと予約が出来き、抗がん剤治療も順調に進んでいる様に思っていましたが、先日、血液検査の結果で(CA120)ガン検査、マーカーの値が100を超えていました。 90を超えたら注意をする…と話していた矢先でした。 私は、生殖器系は全て切除しています。 この数値が上昇するのはどの様な危険性が1番考えられますか？ 来月、CT検査を予定しています。 主治医は「微妙なんだよなぁ…？(何か)映るかなぁ？もうそろそろ撮影して見ないとね……？」と言ってました。 やはり、腹膜癌、再発ですか？ どこに転移している可能性が高いのでしょうか？ やっぱり厳しいですね。 抗がん剤の薬を変更する可能性もありますか？ すいません。 教えて下さい。 宜しくお願いします。

宜しくお願い致します。 利尿剤についてお聞きしたいと思っております。 50代男性、抗がん剤folfiri+ベクティビックスで治療中で、先々週5回目の点滴を終えました。 結腸がんからの転移により、肝転移と腹膜播種があります。今年２月には腹水がかなりたまりましたが、抗がん剤が効いたおかげで少しづつ腹水は減ってきていました。ただ、減ったとはいえ、残念ながらまだ結構たまっており、それに加えて1か月程前から、両足もむくむようになりました。主治医からは、利尿剤の投与を勧められ、来週～再来週頃から利尿剤投与の開始予定です。 個人差があると思いますが、一般的には利尿剤を投与されると腹水や足のむくみは、何日位で効果が表れるものでしょうか？ 又、もし出来ましたら、利尿剤のメリット、デメリットをお知らせいただけましたら大変助かります。 どうぞ宜しくお願い致します。

66歳男性、十二指腸癌からの転移で腹膜播種が腸、胆管に及び 絶食、胆管ドレナージ、ポートからの高カロリー輸液、麻薬による痛み緩和（緩和ケアドクター）などの治療で入院中です。（三週間目に入りました。） 三次治療の抗がん剤の一回目も一昨日終えました。 抗がん剤治療を受けるまで回復したのはうれしいです。 トイレには自力で行くことが出来ますが、ほとんどベッドで横になっています。 寝たきりが原因なのか右腰の痛みが相当つらそうです。 心配の腹部や背中の痛みはありません。 昨日までは二時間ごとに麻薬の早送りをして落ち着いていましたが、 今日はそれでも効きずらい痛みのようです。 リハビリの先生からはストレッチや身体を起こすようには指導を受けましたが それも出来ません。 何か工夫や手立てはないものでしょうか？ さすってあげる事しか出来ません。 どうぞよろしくお願いいたします。 （骨転移もあります）

父(73歳)が大腸癌です。このサイトにおいて父の件で相談させていただくことは三回目になります。6月に腸閉塞によって癌を発見。腹膜に転移があり切り取れず。その段階でステージ4。抗がん剤などの科学治療を行わない方針を選択。その時点で余命半年と言われました。今現在腹水がたまって食べ物を飲みこむのが困難な状態になりました。が、病院は腹水を抜くと体力が落ちるので抜かないという方針だと言っています。しかしある一方で、腹水を抜いて食事をし、蛋白質などの栄養をしっかり取ったほうがいいとアドレスする方もおられます。腹水に関して調べはじめましたが素人には判断は出来ません。腹水は抜く時、抜かない時にどんな差が出るか教えていただけませんか?ちなみにまだ肌はきれいでむくみも出ておらず、癌の痛みもありません。腹水と食欲低下が目下の問題です。お忙しい時にすみません。よろしくお願いします。