血液検査bnpとはなにに該当するQ&A

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先週からのだるさについて

person 20代/男性 -

水曜日から体がだるくて、息苦しいのと、関節痛、、鼻詰まり、動悸、昨日からたまに咳があります。 木曜日にインフルエンザワクチンをしまして、血液検査もして、WBCやCRPは正常範囲内で、木曜日に5.27×10³、昨日は5.24×10³、CRPは、どちらの日にちとも0.05mg/dLです。 心臓病や肝硬変などはあります。 昨日は37.7と発熱してたので、感染症の鼻から検査されましたが、インフルエンザやCOVIDともにマイナスですが、COVID-19抗原定量が0.01pg/mLあります。 体温や、パルスオキシメーター上は38.0を超える熱とか、酸素が95%切ったりとかはないですが、何故0.01pg/mL検出されたのかというのは疑問です。 また発熱なくても再検査すべきなのか、どうなのか。 そして、話戻りますが、水曜から体がだるくて、トイレと食べる飲む以外は基本的にベッドの上で生活してます。起き上がるのもしんどいので。 それで、土日も生活しておりますが、もう一週間くらい経つので、何か解決法とかありませんでしょうか? あと、一ヶ月前から、昼間は37.0~37.5の発熱をして、夜には37.0未満の熱に戻るという発熱をほぼ毎日繰り返しています。 BNPも正常範囲内なので、心不全の可能性も考えにくいようですが、なにが原因なのでしょうか?

2人の医師が回答

1ヶ月前から、期外収縮が顕著になり、突然心臓が止まらないかと心配で精神的に参っています。

person 50代/男性 - 解決済み

不整脈(胸がドクッとする感覚)は以前から時々あり 3年前に数週間、多くなったこと(1日数十回)がありました。 会社の健診で毎年、ST波異常、左心室肥大が指摘されるので 年1回循環器内科で心エコー、血液検査等を受けています。 左心室の上部の肥大で、毎年経過観察中です(BNPは80~120の間を推移) 6月の定期検査で前年と変わらず(BNP約80)、来年まで経過観察となりました。 しかし、7月中旬から胸がドクッとする感覚が増え AppleWatchの心電図で期外収縮が確認できました。 多いときは1分間に10回くらい(連発あり)、平均しても1分間に1回くらいの感じです。 ウォーキングや体を動かしているときはあまり感じません。 着座が一番感じます。就寝は問題なく寝れます。 再度7月下旬に循環器内科を受診。心エコーと長めの心電図をとりました。 心エコーは特に問題なく、期外収縮が出ているとの診断でした。 気持ち悪いなら頓服として服用してくださいと「インデラル錠」を処方。 その日からホルター心電図を1日つけ、ホルターを装着した頃から何故か不整脈がやや落ち着き、 翌日、外して返却した頃から再び不整脈が増えてきました。 その後「インデラル錠」を服用しましたが、あまり効果はありませんでした。 先日、ホルターの説明があり65回発生で気にしなくてよいとのこと。 その当時、1分間に1~2回は脈が飛ぶ状態を先生に伝えましたが、 検査した範囲では異常なしとのことで、頓服用として「インデラル錠」、 朝1回服用として「ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg」を処方されました。 本日、ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg1錠を初めて服用しましたが効果はありません。 日常は問題なく過ごせますが、あまりにも続くため気分的に参っています。

2人の医師が回答

軽度の心膜炎について

person 30代/男性 -

喉の痛みと38〜39℃台の発熱があり受診。抗生物質にて4日で喉の痛みと解熱しました。 
その後から咳が止まらず、1週間後に再度発熱38〜39℃、咳、痰、鼻水、頭痛にて、 
会社近くの循環器に再受診致しました。 聴診、心電図とレントゲンを撮り、肺炎の初見は無く、心臓も肥満により持ち上がってはいるが、胸水等がある訳でもないとのことです。血圧は昔から高いと言われますが、136/106。 
 心電図は心筋炎や心筋梗塞を疑う波形は無いものの、脈拍が120〜130あり、完全に心筋炎は否定出来ないとのことで、採血と心エコー実施致しました。 心エコー、血液検査を見たところ(BNPは検査結果待ち)、ウイルス性の感染症はあるが、心筋酵素自体は上がって無いとのこと。 
ただ、心エコーで動きや大きさ、壁の厚みは問題ないが軽度の心膜炎(8mm程度の隙間?水が溜まっている)とのことで、過去の心筋炎の後遺症に関係なく、今回の発熱でなったものと考えられるとのことで、1週間仕事をデスクワークにするなどして、経過を見ましょうとのことでした。 15歳と20歳で急性心筋炎で2度入院 今回心膜炎となりましたが、これほど 心筋炎や心膜炎になるのは体質でしょうか? 心エコーで8mm程度の隙間?水が溜まって いるとのことですが、それ以外 心電図、血圧検査の心筋項目(BNPだけ結果待ち)、胸部レントゲン、心臓の動き、弁、壁厚み、大きさ全て問題なしですが、本当に心膜炎でしょうか 8mm程度の隙間や水が溜まっていることは 健常者でも診られると言うことはないでしょうか 当時発熱38℃〜39℃、咳はありましたが、 心拍数120ー130はあってもおかしくないと言うことはありませんでしょうか。胸が痛いや、呼吸がしにくい、食欲が無い、嘔吐や冷や汗も、肩こりもありませんでした。

2人の医師が回答

追検査を早くすべきか

person 40代/男性 -

心臓の動悸が酷く、先日内科に行きました。 聴診器当ててもらったら、不整脈があると言われ、心電図を撮りました。 高度頻脈で、心電図に異常ありと言われ、循環器科で診てもらって下さいと言われ、紹介状を書いて頂きました。 循環器科で改めて、心電図.心エコー.X線(レントゲン).24時間ホルター心電図などを検査して頂きました。 検査結果は心房細動で、心拍数は最小で77、最大180、24時間平均120でした。 大きい民間病院や大学病院で心臓MRIや心臓CTで検査してみたらどうかと医師から言われました。 ただ、今の時期だとコロナの感染とかが心配で、民間病院とか大学病院にクラスターとかが心配であまり率先して行きたくありません。 現在、『ビソプロロールフマル酸塩錠0.625』と『硝酸イソソルビドテープ40mg[サワイ]』を処方して頂いています。 因みに血液検査では、BNPは41.7ありました。基準値の2倍以上と言われました。 早く民間病院や大学病院で心臓MRIや心臓CTの診察を受けた方が良いでしょうか? 動悸が激しく、夜中に目が覚めて不安です。 医師には心房細動以外の原因があるかもしれないと言われたのですが、早急に検査する必要がありますか? 回答宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

「92 才父親の貧血に関して」の追加相談

person 70代以上/男性 -

最初の相談に関して、以下の追加相談をさせてもらい、さらなる追加相談です。 (引用できなかったので、下に貼り付けました。 先週(11月4日(金曜日))、追加の利尿剤をもらいましたが、足のむくみはとれません。 気になったのは体重で、ここ3週間くらいで4-5キロ増えており、増加が続いています。 先週の時点でかかりつけ医には話しており(その時は2-3キロか)、それへの対応も利尿剤で様子見と言われています。本人は、息切れはないようですが、しんどいようです。心臓などの苦しさはなく、物は食べれています。 このまま様子見でいいのでしょうか? よろしくアドバイスお願いします。 (以前の追加相談) 上記の93才の父親に関しての追加質問です。10月3日に入院し、10月13日に退院しました。 10月28日にかかりつけ医での月一度の検診を行い、その際に毎回の血液検査も行い、結果が本日出てきました。気になるのはBNP値で2664あり、通常の700-800より初めて大きく上がっていました。また、本日、ここ2-3日、足のむくみや息切れ、しんどさもあることを報告したところ、かかりつけ医で心不全の症状で、利尿剤で様子をみるということで、現在飲んでいるダイアート錠30mgに追加して、トリアミド4mgを処方されました。10月28日の時点ではHb10.7g/dL, 赤血球数317でした。 お伺いしたいことは、このまま、利尿剤で様子を見るという対応でいいのでしょうか? むくみなどが改善しない場合、次に対応することはあるのでしょうか。(ちゃんとした病院でみてもらうなど)BNP値が高いのが気になります。 よろしくアドバイスお願いします。 いずれにしても、以前と同様胸痛など起これば、緊急搬送してもらうこと考えています。 以上

5人の医師が回答

長引く咳

person 40代/女性 -

6月12日より現在まで咳が続いています。 一度はじまると1分くらいはずっと続きますが、一日に2回くらいでした。昼間や寝る前、寝ているときです。 受診し血液検査とレントゲン検査をしましたが、炎症性ではなく、アレルギーも杉花粉以外にこれといった結果もありませんでした。ユニフィルLA400とシングレア、IPDも追加されましたがとくに改善されたような気がしません。過去のカルテで去年BNPがすこし高かったことを医師は気にされましたがその時は貧血があったので(10を切っていたためフェロミアを飲み始めていて検査値は13あったため貧血はマスクされていました)それが理由だろうということを他医師に言われたと話しました。3月末の心電図検査で低電位差と異常Q波(疑い)とあったことを話しましたが、異常Q波だったら大変なことだから・・・(そうではないだろう)というニュアンスでした。私は心配になると その部位の症状が強くでるタイプです。のどが敏感になり医師に甲状腺あたりを触診されて咳をしたい感じになりました。今日はゴルフをしていて自分の呼吸を感じ、胸がなんだかざわつき一日中軽い咳がでつづけました。 どう思われますか。 ちなみに受診した医師は呼吸器の専門医ではありません。

3人の医師が回答

脈がとぶ

person 30代/女性 -

こんばんわ。宜しくお願いします。4日ほど前から続いてる症状です。気になって、不安で相談します。きがい収縮と言われた事はあるので、また、それだとは思っていますが、症状が続いているので、不安です。脈が飛ぶのを凄く感じます。喉が詰まった感じになったり、首もとに、一瞬、飛ぶ感じを受けます。不快感がすごいです。その感じ方が、強かったり、弱かったりと強弱はあります。 血液検査で、BNPが9.0だから、心配ないと言われました。症状が出ていなかったのですが、一分延長した、心電図は取りました。胸部レントゲンまで検査しましたが、心配ないとの事でした。ホルター心電図、心エコーは、今回検査していません。症状は、まだ、ありますが、大丈夫でしょうか?強く感じる時は、びっくりするのと、不安で仕方ありません。意識を失う、胸が苦しくなる等の症状はありません。先生には、薬を飲む必要がある不整脈ではない。ほっとおいて大丈夫だけど、気になって、不安になるなら、一応薬はあげるょ。どうする?といわれたので、サンリズムと言う薬を頓服として、頂きました。飲んでも良いのか、不安でまだ飲んでいません。もう一度、検査した方が良いのでしょうか?拍動を強く感じても、ほっておいて大丈夫ですか?本当に危険なものでは、ないのでしょうか?症状がでなかった一瞬の心電図で、ちゃんと、診断がつくのでしょうか?

3人の医師が回答

心筋炎と仮診断されました

person 40代/男性 - 解決済み

胸痛のため検査を受けたところ MRIの所見で心筋炎ではないかと診断されました ただ、朝方に2日連続発生したためか先生は異形狭心症の疑いも持っていらっしゃいます。血液検査の結果ではトロポニンIが5000を超えてCK-MBが38でした。BNPは基準値内です。 カテーテル検査の結果、心筋梗塞の様相はありませんとのことでした。血管も詰まりはないとのことです。 この後に異形狭心症でないことを確定するための薬物誘発カテーテル検査を受ける必要があるかお聞かせください。ただしこちらのサイトなどでいろいろ調べてみた結果、よく記載されている異形狭心症の例と私の場合以下の点で異なります。 1、痛みが3時間程度続いた(2回目は1時間) 2、ニトロ舌下スプレーが効かなかった 3、痛み方がズキズキという感じであり、   締め付けられる感じや冷や汗などがなかった その後一週間くらい症状は起きてません。 先生から説明受けたことはすべて正しく信頼できる方で、受けた方が安心とおっしゃっていますが もし上記3点がすべて異形狭心症のうち5人に1人以下の確率であれば、その確率は1%未満になるため、受けなくてもよいかと思っています。

4人の医師が回答

NT-pro BNPの数値について教えてください。

person 40代/女性 -

主人(47歳)は今年5月の終わりに胸の痛み(15分弱)を訴えすぐにおさまったのですが、翌日病院へ行ってみると心筋梗塞ということで1週間入院しました。カテーテル検査の結果なにも詰まりなどはなく狭窄もなかったのでステントなどは入れてません。退院後はコニール4とバイアスピリン100を朝1錠ずつのみ服用しています。 最近、便宜所近くの診療所で診察、血液検査をしてもらうことになり、初めて(NT−pro BNP)なる項目が出ました。基準値が125以下のところ、結果は171でした。 ドクターは『まだ心臓のつかれが残っているのでしょう、時の経過とともに変動するでしょう』と言われるのですが、この見解で正しいですか?それとも一度心筋梗塞を起こすと、数値は変わらないのでしょうか? また、入院した際の先生は『適度な運動は続けてくださいね』という指導でしたが、今度の先生は『心筋梗塞のダメージの範囲が大きければ、将来的に運動はしないほうが・・・』などとおっしゃるので混乱しています。 薬の量や、入院期間などから比較的(軽度)の心筋梗塞と思っていたのですが、ダメージの大きさなどは聞いていません。 調べたほうがいいのでしょうか? どうか宜しくお願いします!

1人の医師が回答

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