B型肝炎に該当するQ&A

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体重減少について相談です。

person 50代/男性 -

3月末69kg→現在65.2kgで約4kg減っています。病気が原因か心配です。 4月に単身赴任解消で自宅から通勤してますが、片道90分かかり疲労してます。 1年前にパーキンソン病と診断され転勤で症状が悪化、薬物調整中です。 パーキンソン病の影響で便秘、酸化マグネシウムを毎日服薬。 不眠で睡眠導入剤を毎晩服薬。 b型慢性肝炎で経過観察中。2月の病院での検査、3月の人間ドックで肝機能、エコー検査 異常なし。前医に紹介状を書いていただき、今月中に自宅近くのクリニックを受診予定。 3年前に大腸内視鏡検査で良性ポリープ摘出。3月の人間ドック便検査は異常なし 質問は下記のとおりです。 ・体重減少は環境変化とパーキンソン病の症状で他の病気は気にしなくていいのでしょ  うか? ・便検査は異常なしでしたが、大腸内視鏡検査を受けたほうがいいのでしょうか? ・パーキンソン病の薬(ドパコール、アジレクト)、酸化マグネシウム、エスゾピクロン  を毎日飲んでいます。薬が多く肝機能が上昇する可能性はありますか? ・b型慢性肝炎は経過観察で前任地では大きな病院に通院してました。肝生検も異常なし  でした。自宅近くに肝臓専門医のいるクリニックがありますか、遠くても大きな病院  で診てもらうほうがいいのでしょうか? ・病気と仕事のことばかり考えて気がまいっています。不安なことばかり考えて体重減少  に影響しているのでしょうか? いろいろと現状と質問事項を書きましたが、アドバイスいただけると助かります。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

白血球数と好中球の増加

person 60代/男性 - 解決済み

B型慢性肝炎で3カ月毎に血液検査を受けております。肝炎のほうは、エンテカビルが効きHBS抗原が消失し、半年前にHBS抗体が陽性となり、エンテカビルを中断しております。今回のご相談は、いつも白血球数が少なめで3500から4500、好中球が2000から2500、血液像では55から65%、リンパ球がやはり少なめで1000から1300、血液像では25から35%という状況がずっと続いていました。6月の検査で、白血球数が6420、好中球が約4700で74.1%、リンパ球が1200で18.8%でした。いつもよりも好中球が増加したようです。ただ、体調は悪くなく、発熱や痛みなどの自覚症状もありません。何か症状でもあれば炎症か感染症で好中球が増加していると思えるのですが、急に好中球が増加した事が気になっています。今は症状が無いが、何か感染症が血液に潜伏しているのかもしれない、とか素人考えで不安です。いつもと違う検査時の状況としては、いつもは午前中の検査なのですが、今回は午後1時に採血した事、交通渋滞でイライラしながら検査を受けたこと位です。ただストレスが原因ならば、白血球数はあまり変わらずリンパ球の割合がもっと減ってくるのかなと思います。 ご相談の内容を要約しますと、今回の白血球数、好中球数の増加は感染症の可能性が考えられるのかどうか、または日内変動やストレスの可能性が考えられるのか、また放置していていいのか、という事です。説明が下手で不十分かと思いますが、プロのドクターの見解をお願いいたします。

3人の医師が回答

会社の健康診断はどちらの検査機関で受けるべきか

person 40代/女性 - 解決済み

42歳女性です。 会社の健康診断についての相談です。 (1)健康組合変更により今年は2つの機関から選べるのですが、どちらの方がお勧めですか、内容が充実していますか(別の機関のため表記方法がバラバラです)。 a機関は追加費用が8千円かかり、b機関は追加費用なしです。 今まで10年以上a機関で検査しており、去年の結果は尿(潜血)、胃内視鏡(食道裂孔ヘルニア、胃ポリープ)、乳房診(右乳腺嚢胞疑い、左乳腺嚢、両乳線石灰化)がB判定(わずかな異常ですので次回まで経過を見てください)、それ以外はA判定で結果説明でも問題なしと言われています。 お金よりも健康の方が大事なので、a機関を受ける予定ですが意見をください。 (a機関の方が詳細な検査ができますよね?) ■a機関(健康組合の直営施設でwebサイトでは人間ドッグの表記) ・身体計測(身長・体重) ・腹囲 ・視力 ・聴力(1000Hz、4000Hz) ・診察 ・血圧 ・脂質(総コレステロール、中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール) ・肝機能(GOT、GPT、LDH、AL-P、γ-GTP、総蛋白、総ビリルビン、アルブミン) ・腎機能(尿素窒素、クレアチニン、eGFR) ・膵機能(血清アミラーゼ、リパーゼ) ・糖代謝(空腹時血糖、HbA1c) ・尿酸 ・便潜血(2回法) ・血液(白血球数、赤血球数、血色素量、ヘマトクリット、MCV、MCH、MCHC、血小板数、血清鉄) ・血清[CRP、HBs抗原※1、HCV抗体※1、血液型(初回)、RH因子(初回)] ・尿(蛋白、糖、潜血、比重、沈渣、PH) ・肺機能 ・眼圧 ・眼底(両眼) ・胸部X線 ・胃(経口)内視鏡検査 ・心電図 ・腹部超音波 ・子宮・乳房(超音波またはマンモグラフィー) ・保健指導 ・結果説明(午前中に検査して午後に速報値を説明) ※1 B型、C型肝炎ウイルス検査を特定の年齢時に実施。今回は対象外。 ■b機関(企業向けに健康診断や予防接種などのサービスを提供しているクリニック) ・問診 ・身長、体重、BMI、体脂肪率、腹囲 ・視力・聴力(オージオ) ・血圧検査 ・血液  脂質(中性脂肪、HDL-CHO、LDL-CHO)  肝機能(AST、ALT、γ-GTP)  代謝系(空腹時血糖、HbA1c、尿糖)  血液一般(赤血球、Hb)  腎・痛風機能(尿蛋白) ・心電図検査 ・胸部X線 ・胃内視鏡 ・乳房エコーまたはマンモグラフィー ・便検査 ・内科診察(理学的所見(身体診察)、問診) (2)来年からの健康診断はb機関になります。法定項目は満たしてるとはいえ急に内容がショボくなったように見え不安です。個人で何らかの検査を追加で受けた方がよいでしょうか。その場合は何の検査でしょうか。 例えば、眼圧・眼底は花粉症で1年に1回眼科を受診していればそこでカバーできているのでしょうか。

2人の医師が回答

ALTが高めで続いています。今後の検査についてご相談です。

person 50代/女性 - 解決済み

こんにちは。53歳女性です。 身長177cm、体重64kg(BMIは20未満)で、飲酒・喫煙はしておりません。脂質の項目は要医療です(2025年6月の検査結果は中性脂肪69、HDL84、LDL183、治療はしていません) ここ1年ほど、健康診断でALTだけが高めで不安定な状態が続いています。 (γGTPや中性脂肪など、他の値は安定して正常です) 【これまでの数値:ALT / AST / γGTP】 • 2023/12/16:71 / 35 / 27 • 2024/1/24:44 / 23 / 23 • 2024/2/1:53 / 37 / 23 • 2024/7/9:63 / 36 / 26 • 2024/10/30:61 / 35 / 33 • 2024/11/25:32 / 19 / 23 • 2025/6/2:71 / 40 / 18 ⸻ 【これまでに受けた検査と結果】 • 肝臓エコー、FibroScan(CAP・肝硬度)いずれも正常 • B型・C型肝炎 陰性 • 自己免疫疾患関連検査 陰性 • 薬剤性・サプリ等の影響なし • 甲状腺機能(TSH、FT3、FT4、抗Tg抗体)すべて正常 ⸻ 【ご相談】 ネットなどで調べる中で、「まれに鉄の蓄積(鉄の代謝異常)」がALTの上昇に関わることがあると知りました。 詳しいことはわからないのですが、もし可能性があるのであれば、血清フェリチンなどを一度確認しておいた方がよいのか、 その必要性について先生方のご意見を伺えればと思っています。 また、測るとしたら、他にも一緒に見ておくべき項目があるか(例えば鉄の状態など)についてもアドバイスをいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

肝硬変等の不安について

person 50代/女性 -

51歳女性です 身長151センチ体重54キロで、去年より2キロ太りました。 6年ほど前から職場の健診で肝機能の数字が上がったり正常だったりしていました。 一度6年前に受診をし血液検査をした際に正常値に戻っていたので、食事を気にしていれば大丈夫と言われ、その後健診で数値が高くても食事ですぐ変わるしな…と簡単に考えてしまい治療をせずにいました。 昨年、子宮筋腫が大きくなり貧血もあった為、かかりつけの婦人科から紹介で地元の大きな病院で子宮全摘の手術を受けました。 2024年1月の血液データはAST35、ALT50、γ-GTP22 6月の血液データでは、AST 16、ALT 24、γ-GTP 18 でした。 6月よりレルミナ服用、8月よりリュープロレリン注射に変更し、10月に術前検査でAST 75、ALT 116、γ-GTP32 と数値が上がりました。 婦人科の先生はリュープロレリンの投与が原因だと思う…とは仰ってました。 数年前から肝臓の数値が上がったり下がったりしていて気になっている旨は伝えていましたが、術前に追加でエコー検査等はしていません。 (その際B型C型肝炎はマイナスでした) その後11月に全摘しており、術後は順調に回復しています。 前置きが長くなりましたが、先日9月半ばに、更年期症状でのホットフラッシュが辛く、少し疲れやすい事もあった為、かかりつけの婦人科でホルモン療法の相談に行き血液検査をしたところ、かなり肝機能の数値が高く出てしまいました。 AST 109、ALT 188、LD 231、γ-GTP 67、総コレステロール 246、中性脂肪 293、と高く出てしまいました。 婦人科の治療より、先に消化器内科に行った方が良いとのことで、その足で受診し、再度血液検査をし、後日結果が出るタイミングで腹部エコーの予定です。 内科の先生からは、まず原因を調べてからと言われていますが、このような状態は慢性肝炎になると伺い、放置していたのも悪かったのですが、大変ショックを受けています。 長年このような状態を放置していて、肝硬変や肝がんなどになってしまっている可能性はありますでしょうか? (因みに数ヶ月前から命の母、 2ヶ月前からエクオールのサプリメントに切り替えて飲み続けてはいました。) 数日後に検査結果やエコーで診てはもらえますが、心落ち着かず…。 ご教示いただけると助かります。

3人の医師が回答

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