1週間ホルター心電図に該当するQ&A

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生理直後の不整脈と貧血について

person 30代/女性 - 解決済み

生理中や生理直後に不整脈(脈が飛ぶ)が頻回に出ます。 以前循環器内科の先生に貧血や脱水で不整脈(脈が飛ぶ)が出る事があると言われました。 確かに鉄剤を飲み始めてから、 不整脈(脈が飛ぶ)事が大幅に減ってきましたが生理中または生理直後の不整脈はなかなか治りません。 ヘモグロビン値はギリギリ範囲内で、 フェリチン値が低い状況です。 生理中や生理直後は何か女性ホルモンなどの影響を受けやすいのでしょうか? その影響の不整脈なのでしょうか? 不整脈(脈が飛ぶ)のほかにも、 やる気が出ない事や食欲がない事が毎月の生理直後に1週間ほどあります。 【今の状況】 ♢5年前から脈が飛ぶ不整脈がある (ホルター心電図では異常なし) ♢産婦人科にて子宮が大きく月経過多では?と言われる ♢昨年10月にヘモグロビン値が9.5の為に12月後半から鉄剤を飲む ♢鉄剤で下痢を起こし量を減らして飲む事に… ♢ここ3ヶ月で生理中(または直後)に頻回に脈が飛ぶようになる ♢4月の血液検査ではヘモグロビン値はギリギリ貧血ではなかったが通常45以上必要なフェリチンが34で隠れ貧血と診断 ♢ミレーナを勧められる アドバイスを頂けたら嬉しいです。 (1)民間療法の膣トレ(膣筋肉を動かして血流を良くする)は本当に月経過多に医学的根拠があるのでしょうか? (2)膣トレなどは考えずにすぐにミレーナを装着するべきでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

心房細動の再発について

person 50代/女性 - 解決済み

先月もご相談させていただきましたがまたアドバイスお願いします。 10月に心房細動のカテーテルアブレーション手術をしました。術後1週間過ぎた頃から短時間の心房細動が起きていましたが3か月過ぎた頃にやっと期外収縮の頻発しか起きなくなったので薬もフレカイニド酢酸塩からビソプロロールフマル酸塩に変更になりました。(1月はじめにホルター心電図した時は無症状でしたので)お薬変更して10日間過ぎてからまた脈拍160超える不整脈が起きるようになったので余っていたフレカイニド酢酸塩50mgに自分で服用を変えてみました。数日間は正常脈拍数の期外収縮の頻発だけで治まっていました。ですがこの4日間、期外収縮が止まらず短時間(10分以内)ですが脈拍が160前後まであがり脈拍数の変化もともないます。そのあと頻脈になりまた期外収縮の頻発に戻ります。本日測定した携帯心電計の波形は心房細動になる予兆でしょうか? あと少しで術後4か月になるので心筋焼灼の影響もなくなる頃だと思うのですが心房細動が再発するのではないかと不安です。手術前は毎日長時間(7時間位)の発作が続いて仕事を辞めざる得ませんでした。期外収縮も心電計で1分間に20回位起きるのがほぼ一日中なので喉の締め付けと胸の痛みあり自覚症状がつらいです。ビソプロロールフマル酸塩は量を少なく飲んでも血圧が下がるし(元々血圧低いので下が40切るときがある)徐脈になるのですすんで飲む気がしません。(脈拍が60台だと余計に期外収縮を感じ80台だと薄れます)このままでは体力の自信がなく就活も出来ない状態です。 手術後3~6か月は経過観察だと存じてますがあと2カ月待ってまた変わらず再手術もすぐ出来ないではと思うと次の診察は3月末なので心配です。

2人の医師が回答

パニック障害の治療で良いのか?

person 40代/男性 -

今年2月後半1週間に睡眠不足(2時間)とハードな仕事、接待も重なり、3月2日に車を運転中動悸がありその後2時間位ではげしい動悸があり救急車で運ばれました。最高血圧170脈拍128になっていました。その後点滴し落ち着きました。近所の循環器内科でホルター心電図、糖尿検査、血液検査をし異常なしでデパスを処方されました。勤務先の近くの循環器内科でも同じ結果でデパスを処方甲状線も異常無し。その後も動悸がでましたので県立の循環器センターでエコー、ホルター、造影剤を入れてのMRIで心臓の異常は見つかりませんでした。人間ドックで脳外科でのMRIも血管、脳にも異常なし。胃カメラも異常無しでした。お医者さんのすすめで心療内科にかかり現在ジェイゾロフト25mg1日1錠を飲んで ちょうど15日目位です。まだききめがないのか最近頻繁に 動悸がでるようになり普段70〜80位の脈拍が急激に98 位になるようになりました。今は頓服でデパスを飲んでいます。動悸が出て緊急でみて頂いた循環器内科で不正脈ではないかとメインテート0.625を出してもらい飲んだ所気分が悪くなり服用を中止するよういわれています。やる気がなかったりのうつの症状はまったくないのですがこのままジェイゾロフトを飲み続け 頓服でデパスを服用して果たして回復するのでしょうか大変心配になっております。もし他に治療の方法があればアドバイスお願い致します。 症状は、リラックスしている時にでも動悸が出て脈拍が早くなったりすることです。高速道路を走っている時胸が押さえ つけられた感じや、携帯で話している時息が続かないように なります。

2人の医師が回答

動悸と息切れ、吐き気、フラつきが酷いです

person 20代/女性 -

今月頭に不整脈のため甲状腺ホルモンの検査と胸部レントゲンとホルター心電図をしました。 結果は甲状腺ホルモン異常なし。心電図の結果は「期外収縮」で問題なし。「でも心臓の雑音が凄いから念のため心エコーして」と言われました。 ここまでが1週間前までの話なのですが、今週に入ってから起床時に頭痛、歩行時にフラつく、動悸が酷いなど悪化。 木曜に舞台を観に行ったのですが、行きの電車で急に気分が悪くなり、動悸(脈もおかしい)にめまいと酷い吐き気で途中下車。 鑑賞中も回復せず、腕を強くつねって気分が悪いのを紛らわせて耐えましたが帰る頃には胸痛も出て、電車に乗るのは無理だと思い駅長室で休みました。そこで頓服でもらっていたデパスを服用し何とか帰りました。 翌日も朝から動悸があり(脈も変)、胸部不快感、フラつきも酷くなり更に喉の異物感から酷い吐き気も加わってトイレから動けなくなってしまい仕事を早退。(嘔吐せず) 帰宅後も動悸は全くおさまらないまま、晩御飯を食べた後に酷い吐き気とめまい、動悸(やはり脈が変)に襲われて自分が感じる気温の変化さえも気分が悪く、寒気と動悸息切れで苦しみました。(嘔吐せず) 本日前回とは別の医師に心エコーしてもらったところ「血液の逆流はあるが問題無。心臓の雑音が酷いとカルテに書いてるけど、そこまでじゃない。でも少し心臓が動き過ぎだがまぁ問題ない。年齢的にも心臓の病気は無い。精神的な心臓神経症とかじゃない?」と精神科を薦められました。 病院から帰って休んでいる今も心臓は強く打っており、リズムも変でフラつきも治らず頭も締め付けられるように重いです。 気にしすぎで精神科を受診するしかないのでしょうか。 過去にパニック障害で心療内科を受診した時に似た症状もありますが何でもない時まで気分が悪くなったり動悸、胸痛があるのも初めてです。 どうかアドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

拡張型心筋症の可能性について

person 40代/女性 -

子供の頃より徐脈あり 2022.2 徐脈のため24時間ホルター検査 異常なし 心電図異常なし ○2023.3 人間ドックにて NT-proBNP168のため 心電図 心エコー 異常なし ○2023.10 むくみがあり受診 受診時の血圧160 心電図異常なし 心臓を縮める力65% 筋肉が薄くなっている所見なし 左心室が2月より1cmほど大きくなっている 58mm 利尿剤を処方 ○1週間後の本日受診 NT-proBNP144 浮腫なし 心臓の音、異常なし 心臓に負担はかかっているとの事で 利尿剤継続 血圧は1週間安定 上が高くて140.低くて107 診察室でも上が135 自覚症状は全くありません 今後、経過を見ていくとの事ですが 可能性としては ●拡張型心筋症、但し、筋肉が薄くなっていないのと縮める力が65%なので、そうともいいけれないが心臓の大きさが58mmで微妙。 60mm以上になれば気になる?とのこと。 ●コロナ感染によって心臓に障害が出ている。(感染の自覚は無いので無症状感染があったかも) と言われました。 診断としては血液検査の数値から、 慢性心不全。 経過を見ていくしかないのですが、心不全と言われたこと、拡張型心筋症の可能性もあると言われたことで不安になってしまいました。 次の受診は1ヶ月後なのですが、このような状況では状況可能性で間違いないでしょうか。 アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

血液検査の結果が気になります。

先日、血液検査を受けたのですが、一つだけ基準よりも高くでました。 LD(LDH)というものなのですが、測定値が357でした。 整形外科で定期的に血液検査していただいているのですが、今まで血液検査では気になる点は無かったんです。 このLDHというものについて、整形外科の先生からは、「心臓とか肝臓とかが悪いと出る」と言われましたが、 他の値が基準値以内なので、特に気にする事はないと言われました。 ですが、私自身が少し不安症なので、気になってしまいまして・・・ さらに、ここ1週間ほど、左側の胸のあたりが(脇に近い上のあたり)痛かったり、心臓のちょうど裏辺りが、凝っているというか重く感じたりと、 少し気になる点も続いていたので・・・ 元々、軽いパニック障害があり、普段でも胸苦しさや息ぐるしさが、時々あります。 今までは、疲れや精神的なものだと思っていたのですが、血液検査で高い数値が出てしまったので、不安になってしまいました。 数ヶ月ほど前に、一度、ホルター心電図をしました。動悸は起きているが、病的というまでもないと言われ、特に異常なしでした。 (あまりにも動悸が続いていたので、軽いパニック発作だろうと思っていましたが、気になってしまったので、当時受診しました。) 私の、357という数値はやはり高いのでしょうか?(整形では240以下が基準値と言われました。) このLDHの数値が高いと、どんな事が考えられるでしょうか? また、何か薬や食べ物などで、影響を受けることもあるのでしょうか? 循環器科で受診してみようかと思ってはいるのですが、1度の血液検査で、1つの項目がややおかしいというだけで、受診するのもどうなのかと思ってしまったので、まずこちらに相談させていただきました。 とても気になっていますので、できれば早い回答がいただければと思います。 よろしくお願いいたします。35歳女性

1人の医師が回答

パキシルを処方していただいたのですが

47才の主婦です。30年来、時々心臓の頻脈発作が起きていたのですが、ここ1年ほどの間に頻繁になり、自力で治らなくなってきたので、循環器科を受診しました。24時間ホルター心電図の検査などをしました。その時に発作が起きなかったので、異常無しとのことでした。症状からは、発作性上室性頻拍症の疑いとのことで、手術で根治する方法もありますが、取りあえず様子を見ましょうということになりました。子どもの受験や、家庭内の心配事やらで、ストレスがたまったり、睡眠不足の時に発作が起きるので、それを改善するとよいのでは、ということで、心療内科にかかりました。それまでは、内科の先生に処方していただいたデパス0.5ミリを1日2錠ほど服用していました。 心療内科の先生は、パニック障害の傾向があるということで、デパスと併用して、1日パキシル10ミリをとりあえず2週間処方していただきました。副作用として、吐き気、めまいがあるということ。長期に渡って服用しないといけないこと。急に止めると悪化する事がある等話していただいたのですが、私としては、パニック障害とは違うような気がするのですが?一人で出かける事や遠くに出かける事がおっくうになるのは、発作が起きたらどうしようという不安があるからで、一度発作を経験したら、そういう考えがよぎるのは仕方のない事だと循環器の先生はおっしゃってくれました。それにパキシルをずっと飲み続けるのにも不安があります。そのあたりを私がきちんと心療内科の先生にお話しできなかったのが良くなかったのですが、ご意見をお伺いしたいと思います。

1人の医師が回答

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