睡眠障害に該当するQ&A

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高齢者の幻視、追跡妄想、注視妄想が始まりました

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳の1人暮らしの母が2年前くらいからレム睡眠行動障害のようになる。 ◯何回かベッドから落ちたりしていた様子 ◯公園の葉っぱが子供に見えたり夜中に団体がいるように見える この段階で脳外科に行き画像、認知症検査では認知症とは認められないと診断され脳の興奮をおさめる薬をもらい治っていたのですが、薬が切れ飲まなくなるとまた症状が出てきました。 ◯家の前に路上駐車している車がマンション上に住んでる中国人(これは本当です)のアジトで自分が狙われていると言い出す。 ◯運転していても後ろの車がつけてきている。 ◯盗聴されてるかもしれないから小さい声で話してと言ってくる。 精神病院に週末連れて行くのですが、2週間後に私(50歳)と台湾へ海外旅行行く予定です。(4日間) こんな状態で連れていくのは無謀でしょうか? 本人1人でなければ恐くないので平気だと言います。 本人は頭がおかしくなってるのは理解しているのですが何せ見えたり感じたりしてしまうので混乱しています。 薬を飲んだら妄想などにすぐに効いてくれるものなのでしょうか? この症状が始まってから物覚え、物忘れが前より酷くなった気がします。 レビーなのか統合失調症なのかせん妄なのか… 初受診する時のアドバイスなどもあれば知りたいです。 初めての事で戸惑っております。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

授乳中の抗うつ剤服用について

person 40代/女性 - 解決済み

以前産後のメンタルの状態で相談させていただきました。相談の後、心療内科を訪れたところ、軽度の産後うつ病と不安障害を併発しているという診断でした。その際、抗うつ剤のエスシタロプラム 10mgが処方されました。 睡眠も取れてますし、食欲もありますし、自傷、他害の不安もないので、授乳中は内服は急がなくてもいいといわれました。 今現在も授乳中ということもあり、まだ服用はしておりません。 服用について質問なのですが、現在8ヶ月の乳児に授乳をしております。昼間はミルクで対応しており、寝かしつけと夜間授乳のみ母乳です。 かかりつけの精神科の先生によると、授乳中のエスシタロプラムの服用は禁忌ではないが、(朝服用したとして)夜だけの授乳であっても、できるだけ控えた方が良いということでした。ただ、子育てが全く楽しめず、毎日憂鬱に過ごしており、もし薬で改善されるのであれば服用したいと考えております。上の子にも元気がないねと言われるので、はやく抜け出したいです。 ただ断乳となると寝かしつけと夜泣きで、私も子供たちもストレスが増さないかまた不安です。 やはり授乳中の該当薬剤の内服は控えるべきなのでしょうか。 もし控えるべきと言うご意見の先生方は、どのような作用が乳児に起こり得る可能性があるか教えていただけますか。 授乳中の服用により将来的に子供に精神的な影響が出たりする可能性はありますか。 ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

入眠時ミオクローヌスとタリージェの関係性

person 30代/男性 -

30歳男性です。 5〜6年ほど前から入眠時ミオクローヌス(主に下肢がバタつき目が覚める。寝ている間も足が動くたことがあるため周期性四肢運動障害の可能性もあるかもしれませんが睡眠ポリグラフ検査等は行っておりません) に悩まされております。 先月まで腰椎分離症の治療のためにタリージェを内服していたのですが腰の症状の改善が見られたため内服をやめました。 不思議なことに自分でも忘れていたほどにタリージェの内服中は入眠時のミオクローヌスが起こらなかったのですが断薬後にまたひどく入眠時に足がバタつくようになりました。 以前ミオクローヌスの薬としてリボトリールを服用していましたがあまり効果が無かったことと日常的に車の運転をするため内服を辞めました。 タリージェについても同様に運転が禁止されているためあまり内服したくないのですがミオクローヌスを抑制できるのであれば再度服用を考えております。 これは偶然のタイミングなのかそれともタリージェにより足のバタつきが抑えられていたのか不明なのですがタリージェにその様な作用はあるのでしょうか。 また、何科にかかればよいのか不明な点と代替薬として眠気が少なく足のバタつきを抑える薬等が他にあれば教えていただきたいです。芍薬甘草湯などは効果がありませんでした。 分かりづらい文章となり恐縮ですがご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

男性更年期障害についての疑い

person 40代/男性 -

週1ー2回はジムに通って筋トレしている 48歳男性です。睡眠時間が4ー5時間です。男性更年期障害を気にしてます。仕事のストレスのせいかわかりませんが、集中力がなくなったかなと思うことはあります。ただ他に症状、頻尿、ほてり、不眠、めまいや性欲や勃起機能の低下はありません。 検査項目と結果 • 唾液テストステロン:118 pg/mL • 判定:L(Low、低値) • 男性の基準値は137~206.5 pg/mLとされており、基準値よりも低い結果 今後どのようなしたらよろしいでしょうか?この数値を持って、内分泌科や男性更年期外来に受診して、ホルモン補充療法(HRT)を検討することも考慮しなければいけないでしょうか? 唾液ホルモン検査は、血中ホルモンとは異なる動きを示す場合がありそうで、より詳細な評価が必要な場合は、血中テストステロン、遊離テストステロン、SHBG(性ホルモン結合グロブリン)の測定を追加で行うことが推奨されてそうですが、迷ってる状況で、唾液検査レベルなので、病院に現段階では行かないで良いかなと思ってます。まずは生活習慣の改善を試みるため2ヶ月間は肝油ドロップと亜鉛サプリは本日より取ることにしました。 恐れ入りますが、この分野にもし明るい方がいらっしゃいましたら参考までにご意見アドバイス等いただければ幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

気力不足、疲労感、入眠障害、過眠気味、頭痛、イライラでしんどい

person 40代/男性 - 解決済み

長らく双極性障害2型です。約2年前に数ヶ月続いたうつが解消して今は寛解しています。一般就労しています。薬は医師の指示どおり服用しています。月1回通院しています。 能登に住んでいます。発災当時から被災地の様子を見ています。職場も被災地です。 発災当時から気分が高めで、睡眠欲はあるのですが寝つきが悪いです。なかなか疲れがとれません。逆に休みは半日以上寝ています。それでも疲れがとれません。ずっと寝ていたいです。 大切な友人が震災で家族を失いました。自分のことのように悲しくてしんどいです。なかなか頭から離れません。考えないようにしても考えてしまいます。 発災以前より酒量が増えた気がします。なるべく飲まないようにしていますが。イライラすることも増えた気がします。頭痛も増えました。 体調不良で仕事を休む日もでてきました。 内服は炭酸リチウム800mg、ビプレッソ100mg、オランザピン2.5mg、エスゾピクロン2mg、頓服はリスペリドン1ml、デエビゴ5mgです。 ズルズルと悪化して再発しないか心配です。なんとか不調を誤魔化しながら生活している現状に対してアドバイスをお願いします。再発防止、改善のためのポイント、注意点などがあればご教示ください。

3人の医師が回答

昇進に伴う業務量過多で体調を崩し休職中

person 40代/女性 -

昇進に伴う業務量過多で体調を崩し休職中です 2023年1月~土日も休みの合間に仕事をし 平日は毎日夜中まで、チャットや電話連絡を繰り返す状態でした。 仕事中に涙が止まらなくなり、感情のコントロールがむずかしくなりました。家事はほぼ夫。 土日はほぼ寝たきりで、力を振り絞って子供の行事に参加し夜中に仕事。今まで手際よくできていた仕事がとても疲れてしまう様になり、 今のままでは、死んでしまうかもしれないとおもい休職しました。 現在、お休みを頂き3週間ほどになるのですが 何をしても力が出ないです。 1ヶ月くらい休めば前みたいに元に戻るかなと思ったけど全然無理。この先大丈夫なのか不安になります。 特に朝~昼は、動くとすぐ疲れて横になってしまう 疲れると、動悸とめまいや頭痛。ひどいと吐き気と腹痛 夕方頃から元気になり動ける。食欲もでてきます。 睡眠は眠りは浅く、夜中に目が覚める事も多いですが 仕事している時代に比べ取れてると思います 2023年4月~貧血と子宮内膜の治療でジエノゲスト一ミリグラムと鉄剤を服薬中 休職の診断書を頂いた心療内科に通院中。診断名は適応障害。 現在の症状を改善し、今までの様に生活するためには どうしたら良いのでしょうか?

4人の医師が回答

寛解し、現在も通院と服薬を続けて働いていますが、うつに落ちてきています。

person 20代/男性 -

27歳男性です。 双極性障害2型と診断されて6ヶ月の休職の後、復帰しました。この時は寛解に近い状態だったと思います。 復職から1年が経ち、最近うつ状態になりつつあります。自覚はしつつも処方された薬を毎日正しく飲んでいるお陰か働くことはできています。 裏返せば、薬を飲んでいなければ何もできないと思います。 ただ、働けてはいるのでもう少し耐えて仕事の効率も上げられれば変わるのではと思いつつも、自分に対しての危険度を客観的に見られていません。 主治医には一度元気になった手前、現在の状態を上手く伝えられていません。 【生活リズム】 エンタメ制作系で10〜12時出勤、24:00頃退勤です。 帰宅25時頃、就寝は26時、睡眠時間は確保できていますが朝起きられません。 会社の近くに住んでいるのでタクシーで誤魔化しています。 【業務について】 復職後に部署異動し、新しい人間関係に身を置いてます。うつ状態からか無表情、無愛想と周囲から指摘され、改善を試みていますが上手くできません。 正直、孤立気味です。馴染めていないこともストレスになっています。 口で説明するのも疲れるのでネットで失礼いたします。 今後どうすればいいのか、何でもいいので多角度的なアドバイスを頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

抑肝散のアセチルコリン賦活作用と5-HT3 受容体刺激による吐き気について

person 70代以上/男性 - 解決済み

「サインバルタ服用によって5-HT3 受容体が刺激され腹筋収縮,横隔膜収縮,小腸収縮,胃収縮,噴門弛緩,食道弛緩が生じて嘔吐が生じる」とネットで調べると書かれていたのですが、この場合、制吐剤としてアセチルコリンを増やすモサプリドやスルピリド等のお薬が処方されますが、抑肝散でも「アセチルコリン神経系を賦活する作用があると」ネットを調べたら書かれておりましたので、抑肝散でも多少なりにもアセチルコリンを増やし5-HT3 受容体の刺激による吐き気に対しては制吐剤としての効果があるのでしょうか? 現在母が睡眠時だけ服用していた処方薬の抑肝散をサインバルタの副作用で吐き気がある時に服用してみた所、吐き気が収まったので抑肝散にもアセチルコリンを増やす効果があるのかなと思いネットで調べたら「アセチルコリン神経系を賦活する作用がある」と書かれているページを見つけました。また抑肝散に副作用について調べてみると「胃腸がとても弱く、食欲不振や吐き気、嘔吐や下痢等を起こしやすい人は慎重に用いるように」と胃腸障害がある人には禁忌のように書かれていましたが、5-HT3 受容体の刺激による吐き気では逆にアセチルコリン神経系を賦活する作用で悪心を抑えるのかなと思いました。偶々偶然かもしれませんが、ちょっと気になりましたのでご質問致しました。 この度もご回答何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

5歳娘 頭痛 嘔吐 熱なし

person 10歳未満/女性 -

5歳の娘ですが、火曜日の夕方から頭が痛いと突然言い出し、それまでは元気に遊んでいたのにいつもは寝ない時間に寝ました。 起きたら泣くほど頭を痛がり、気持ち悪いと言い2回嘔吐しました。熱はなし。 あまりに痛がるので病院がやってなかったので#8000に問い合わせたら鎮痛剤を飲ませて落ち着いたら様子をみてください、との事でした。 アセトアミノフェンの坐薬があったので使用したらそのあとすぐ寝ました。 2時間後くらいに目が覚めてお腹すいたーと言っておにぎりをパクパク食べて元気でそれから2時間後くらいに寝ました。 次の日は少し頭痛がある、との事で保育園はお休みさせましたがすごく元気で食欲もありました。頭痛い?って聞くと少し痛い、との事でした。夕方小児科に連れて行き、髄膜炎と疑われ軽い検査?をされましたが、大丈夫とのことでした。 次の日は痛みはなくなった、との事で保育園も行かせて1日中元気でした。 今までに頭痛を訴えた事がなかったのでとても心配です。嘔吐もあったので重い病気なんじゃないかと心配で。。 もし脳腫瘍だったら痛み止めで痛みは治るものですか? 頭痛がありその後は元気に過ごしてますが、脳腫瘍による頭痛は治ってからまた再度痛み出したりしますか? たとえば片頭痛だとしたら嘔吐はありますか? 5歳で頭痛を訴えることはよくあることですか? 睡眠や視覚障害等はありません。 とても心配です。 ご回答よろしくお願いします。

9人の医師が回答

風邪の時の症状と過ごし方について

person 30代/女性 -

3日と4日にゲリラ豪雨にあいまして5日の日から体調が悪くて7日の休みで回復しようと思いましたが8日未明頃に水を飲むのも痛いくらいに喉が痛くなり、トラネキサム酸を服用しました。 9日は2時間しか眠れず、ドラッグストアに行きました。 夜23時に就寝。3時に起きてしまいました。4時間睡眠です。 食欲は8日も9日もありません。 症状は喉は8日未明のみ。 体の節々が痛い、体のあちこちがたまにズキズキする。寒気。 昨夜、薬は葛根湯のみを服用しました。 ここで質問なのですが、 食欲は失せたままで身体中がときおり痛む程度で仕事に行っても問題はないでしょうか? それとも悪化の可能性があるならば 何か少しでも食べて眠くなる成分の入ったルルアタックEXを飲んでぐったり寝てしまった方がいいですか? 風邪をひいたら眠くなると思うのですが 気はピンピンしていて普段より眠れずに困っています。 葛根湯が合わないなども関係あるのでしょうか? 持病は双極性障害がありますが、普段は過眠の傾向なので躁に転換したなどでこうなっている可能性もあるのかなと考えましたが、眠らないことには治らなそうですよね? 熱が出てしまえば治りそうなのに汗はかかないんです。暖房つけたら暑くて消す感じです。つけないと寒いのでたまにつけますが。 食欲が旺盛なのに食欲がないのも怖くて食べていいのか悩みます。 ご意見お願いします‪( . .)"‬

15人の医師が回答

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