皮膚がんに該当するQ&A

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悪性リンパ腫の可能性

person 40代/男性 - 解決済み

先日49歳の主人の事で相談したものです。 中耳炎になり、抗生物質を飲みましたが良くならず、 鼻の中の腫れが引かない為、赤十字病院で上顎癌の検査を勧められ検査をしました。 鼻の中の生検は異常なしでしたが、MRIで首から上がモヤモヤしたものが写ってるので、 リンパ癌の疑いが出てきたので、再度検査をしましょうということになり、 それを聞いた主人はショックから迷走神経反射で、失神してしまい、頭を壁に強打して右側に倒れた為、目の上を縫う怪我と右肩の打撲を負い、 悪性リンパ腫の検査よりも先に心臓の検査で、一昨日より入院しています。 土日祝日と続くため、 リンパ癌の検査は火曜日、水曜日に結果を聞いて退院となっています。 お陰様で心臓はカテーテルと48時間心電図をつけていますが、 問題ないとのことです。 悪性リンパ腫の疑いがあるので再検査となっていますが、 右側の耳に水が1ヶ月程溜まったままの状態で、 耳が気持ち悪いとは言っていたものの、 発熱なし、倦怠感なし、 見た感じではリンパの腫れはありません。 今、主人は悪性リンパ腫ではないかと気にしているため、 リンパのあるところを触って確認してと言えない為、 しこりがあるかは分かりません。 ただ、両足に皮膚そう痒症のような痒みが1年前ぐらい前からあります。 ここ1週間は両鎖骨下周辺に痒みがあり、 市販の痒み止めのラナケインを塗ると痒みがひく感じです。 気になるのは、 昨晩、今日と夜になると強打した右側で体温を計ると37.4℃、左側で計ると37.2℃になるそうです。脇で計ると熱はあるそうなんですが、 発熱時にある頭痛はないとのことです。 MRIで首から上にモヤモヤしたものがあると言われましたが、 悪性リンパ腫の可能性は高いでしょうか? 又熱は、打撲によるものと考えて良いのでしょうか?

2人の医師が回答

74歳母の大腸がん手術後の抗がん剤治療について

person 70代以上/女性 -

74歳母が地域がん治療拠点病院で、先月大腸がんの手術を行い、無事成功しました。本日生検の結果が返って来たのですが、その後の治療について主治医の先生も悩まれているようで、1〜2週間考えて結論を出してくださいとのことでした。 S状結腸に30mm×20mmの2型腫瘍、tub2>tub1で深達度はMP2でした。断端は両側陰性、リンパ節は16個中#241で3個陽性で一部に節外浸潤が認められました。ステージ3aとの事。 術後補助療法(全て経口)として主治医からはいくつか提案をされました。 ・UTF→一番スタンダードなので服用するならこれがよい ・ゼローダ →強いが100%痺れ出るのであまりお勧めしない ・エルプラット→強すぎて勧めない、やりすぎ との見解をいただきました。 しかし、主治医も悩まれているようで、 ・母の採血の結果白血球が3900ほどで低い ・手術前まで皮膚掻痒(赤みを伴う、原因不明)でネオーラルを常用していた→今は服用していない ・ネオーラル常用者で大腸がん患者は初めてである ・S状結腸切除により便通がきわめて安定していない、便秘と下痢を繰り返すこと ・極めて神経質、心配症のため抗がん剤治療に耐えられるかわからない 以上のような危惧から、家族でよく話し合って抗がん剤治療を開始するか遅くとも2週間以内に決断するよう指示を受けました。 しかし、専門的知識に乏しく、予想される副作用、ネオーラル常用との関係、白血球減少によるデメリット、上記服薬をする場合としなかった場合で何パーセントくらい再発率が変わるのか、等の情報が、母も家族もわからないため決断しにくい状態です。 総合的な見解でも、個別のご指摘・ご提案でも何でも結構です。どうか少しでも判断材料をください。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

乳房再建手術について迷っています

person 40代/女性 -

今年2月に左乳癌ステージ3c、トリプルネガティブタイプ、しこり5センチ、左脇リンパ2個、胸骨リンパ2個転移ありと診断されました。2月15日から始まった術前化学療法を終え、画像では痕跡無しになりました。7月末に全摘手術を受ける予定です。母も両側乳房に癌を発症しているため、遺伝子検査を受けました。結果は7月5日に出ます。 化学療法を受ける前、当時の主治医からは「術後の放射線治療によって皮膚が硬くなる可能性があり、再建手術は約束できない」と言われていました。しかし4月から新しい主治医に代わり、昨日(6月28日)、その主治医から同時再建を提案されました。Dカップ+全摘なので自家組織が良いこと、この病院では腹直筋皮弁法しかできないと説明を受けました。 7月5日に術式を決めると言われ、考えがまとまりません。次の5点について教えて頂きたいと思います。 1.術後に胸骨の放射線治療があるのですが、同時再建をしても治療に影響はないでしょうか。 2.腹直筋皮弁法で筋肉を取った場合、日常生活への影響はどのくらいあるのでしょうか。 3.1期と2期の再建手術の結果は、どのくらい異なるのでしょうか。 4.腹直筋皮弁法を受けた後、他の病気を罹患して手術が必要となった場合、治療に影響はないのでしょうか。 5.遺伝だった場合、卵巣も取る予定です。婦人科医からは、乳癌手術と同時に卵巣を取るとありましたが、乳腺の医師からは、同時再建を優先して卵巣手術は延期すると言われました。造影剤MRIでは卵巣癌の兆候はありませんが、子宮筋腫が大きいためエコー、触診では見えないそうです。卵巣手術を延期しても影響はないのでしょうか。なお、子宮筋腫は化学療法によって生理が止まり、8センチ弱まで小さくなりました。卵巣と一緒に腹腔鏡手術で取る予定です。 以上です。たくさんの質問で申し訳ありません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

乳輪すぐ裏にしこりがあります。乳がんの可能性について教えてください。

person 50代/女性 -

53歳女性です。乳がんの可能性について教えてください。 (出産経験なし、2年前に閉経、若い頃に乳腺症と診断された経験あり) 【経緯】 ・昨年末に、左乳首下の乳輪のすぐ裏あたりにしこり(直径1センチ程)を発見。 ・病院を受診し、コア針生検を受けるもがんの所見はなく、半年後に再検査となる。 ・その後、ここ2か月ぐらいで、しこりが大きくなってきていることを自覚(直径1.5センチ程に)。また、昔の乳腺症の時と同じような痛みを頻繁に感じるようになる。 ・今週、再検査で超音波をおこなったところ、しこりが大きくなっていることと、左腋のリンパにも炎症が見られたことから、マンモトーム生検をするよう言われる。(半年前はリンパの炎症所見はなし) 【現在の自覚症状】 ・しこりは固く動かない状況。指でつまめるくらい皮膚(乳輪)のすぐ下にある。 ・(しこりのためか)乳輪が少しひきつれたようになっており、陥没乳首のように乳首が乳輪に埋もれかけている。乳輪の色等には異常はなし。 ・その他、乳房の表皮には見た目上の異常はなし、ただ左乳房が多少「張っている」ような感じあり。 ・しこりは強く押すと痛みを感じるが、普通にしていれば何も感じない。 ・乳腺症のような痛みはほぼ毎日のようにある。しこり部分ではなく、もう少し乳房の奥の方が痛む。ただ、短ければ一瞬だけで、長くとも数分でおさまる。 ・超音波では左腋リンパの炎症がみられたが、しこりや痛み等の自覚症状は全くなし。 【質問】 乳がんの可能性はあるのでしょうか。乳がんであればどのようながんで、ステージはどのように考えればいいでしょうか。 来週マンモトーム生検を受ける予定で、主治医からは「がんである可能性は半々」と言われていますが、結果がまたその先2週間後とのことで、その間の気持ちの整理のために伺えればと思っています。

1人の医師が回答

耐えられない倦怠感吐き気

person 40代/男性 -

たすけてください。今とても苦しんでいます。2年ほど前から激しい倦怠感、食欲不振、吐き気、毛包炎、脂漏性皮膚炎、下痢、副鼻腔炎、腹痛、微熱、軽い1ミリの血が出ないような傷がなおらないです。これらの症状はどんどん悪化しており一日て激しく悪化します。いまは起き上がるのも厳しく寝たきりです。病院で検査をしました。胃カメラ、大腸カメラ(一年半まえ)、血液検査、超音波検査、エイズ、甲状腺、ホルモン、 膠原病、 胸部から骨盤部造影CTで異常はなかったです。 毎日ものすごく生き地獄で倦怠感で起き上がることもできずに吐き気食欲不振で食べることもままならず水で無理矢理流し込んでいるかんじです。異常がないとは思えません。検査受けましたがどこか癌があるんじゃないかと心配です。言葉にできないくらいくるしいです。ちなみに免疫不全も気になっていて採血で白血球3200、リンパ球940、CD4、388と低値で癌と免疫不全を疑っています。あまりにも具合が悪くて毎日ものすごく悪化するんで明らかにおかしいです。苦しくて生き地獄で死を考えています。もうこれ以上生きられる気がしません。心療内科に通っており薬を出されて飲んでいるんですが一切効かないでなんの病気かわからないとされています。精神疾患は否定されています。一番苦しい症状は倦怠感と吐き気です。身の置き所がないほどの倦怠感です。外出や歩行も困難でありどうしたらいいかわかりません。2年前からどんどん増えていってます。最初倦怠感→吐き気→毛包炎→歯肉炎→副鼻腔炎→下痢→腹痛といったようにどんどん新しい症状がふえていってるんです。下痢も軟便から水下痢になりました毎日激しく悪化するんでどうしたらいいのでしょうか。ちなみに骨盤から胸部の造影CTで癌はわかるのでしょうか?少しでもいいから楽になりたいです。まりません。申し訳ありませんがどうしたらいいのか意見お願いします

3人の医師が回答

kmcartはいつから使用できるの?

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳女性。4年前から肝臓癌の治療を受けていましたが今年始めにひどいかゆみで皮膚科に行くと黄疸とのこと。1月5日入院。7cmドレナージ治療。治療はスムーズだったもののコロナ感染。そのコロナも軽度で解消。 19日に退院したのですが、 26日夕方38.9cの熱が出て茶褐色の尿がで手持ちの薬で平熱まで下げ翌日病院へ。即入院、経鼻ドレナージになりました。その夜高熱、お腹の張り。解熱剤で何とか平熱に戻るもお腹の張りは相変わらすで、 29日点滴。それでもお腹の張りが変わらず 30日に二股左右に分かれるチューブを挿入。 その後40度の熱。血圧60心房細動で脈180。医師が特別に面会を許可してくれ、母に言葉をかけていたら血圧が戻り100近くになりました。ビリルビンは3.4です。 31日平熱に戻るもお腹の張りは相変わらず。夜中体がだるくてきつかったとのこと。熱も上がったり下がったりで食欲もないとのこと。 2月2日午後医師よりお腹の張りは癌性のもので退院も考えながら少しずつ減薬しているとのこと。私達が思うより楽天的で不安でした。 3日 お腹は張るし下痢は止まらない 4日 お腹も息も苦しい。とのこと。 5日 一昨日から夜は酸素マスクをつけてるとのこと。今度は便秘。お腹の張りは引いたがペタンコにはならない。 6日 先生より腹水を利尿剤で対応。ここで初めて腹水と聞く。先生にkmcartの使用をお願いしたら最後の最後に使うと言われる。 以上が大まかな母の経過です。そこでお尋ねします。 1、kmcartは最後でないと使えないのでしょうか。 2、それでなければ他に患者の楽になる方法はないのでしょうか。 3、母が退院するには最低限どういう状態ならよいのでしょうか。 4、肝癌の治療TACE後に胆管癌になりました。原因はTACEの可能性もありますか?

4人の医師が回答

いくつかの症状と病気不安症(腫瘍恐怖症)について

person 30代/男性 -

お世話になります。 後頭隆起や副鼻腔炎と関連して病気不安症についてご相談です。 前提として、甲状腺乳頭癌(微小)が5年前に見つかり経過観察中。 乳頭癌が見つかって以降、腫瘍のようなものへ過敏に反応してしまいます。 1.後頭隆起ですが、7月にMRIを撮り「後頭部正中に明らかな悪性腫瘍は指摘できず」「骨性隆起以外に明らかな悪性腫瘍は指摘できず」とありました。 形成外科の先生のMRI所見と触診所見からは外後頭隆起だろうとのこと。 大きくなったら来て、と言われ少し大きくなった気がしたので先月12月に再診しました。 大きくなってない、気にしすぎと言われました。 お伺いしたいのは、後頭隆起部を触るときに他の後頭部と違いツルッと?コリっと?滑る感覚があります。 皮膚など皮下組織がそこだけ厚くなってるような印象で、その厚みが骨の上を滑り後頭隆起が大きくなったと感じているのではと思っています。 このようなことはありますか? 2.右側の上顎洞ですが、上記7月の頭部MRIや頭部CTなどで片側の蓄膿が指摘され、耳鼻科で7月と10月にコーンビームCTを撮っています。 クラリスなどの投薬で肥厚は残るもののある程度詰まりは改善し腫瘍はないと治療終了しました。 その後年末年始にインフルエンザにかかり鼻詰まりと鼻水に血が混じることで再診。 粘膜が赤く腫れているとのことでクラリスなどの投薬を10日ほど行っています。 しかし、また鼻の奥から膿のような鼻水と混じって血が出てきました。 上顎洞がんが無いとわかっていても怖いです。 3.このように病気不安症のような状態です。 メンタルクリニックでカウンセリングを受けましたが、自分で状況を整理し対処行動も取ろうとしているのでカウンセラーとしてできることがないと言われました。 どうすれば精神的に安定するでしょうか?

5人の医師が回答

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