食べてるのに体重が減るに該当するQ&A

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代謝異常?

person 乳幼児/女性 -

発熱後、脱水症状後、母乳、お茶、ミルク、離乳食の拒食が続いています。本日で拒食8日目、体重も600gほど減っており、原因がわからず困っています。何か思い当たるものはありませんでしょうか? また、先生からは先天性代謝異常の可能性も疑われています。生後9ヶ月目で代謝異常が発症する可能性はあるのでしょうか? 発熱をきっかけに代謝異常が発症するケースもあるそうですが、2度目の発熱で発症するケースもあるのでしょうか? ストレスなどで食べないこともあるようですが、心配です。 ●年齢:9ヶ月の乳児(女の子) 8285g (入院前は8900g) 完全母乳で育ており、2週間ほど前から離乳食を開始。 色白で、髪の色は若干茶色。 ●症状: *0日目:38度の発熱、且つ、丸1日何も口にせず、おしっこが24時間出ない。 *1日目:病院で採血の結果、低血糖、脱水のため、点滴+入院。 *2日目−3日目:点滴を40cc/1h 。機嫌もよくなりだし、熱も正常へ。ただし、依然として、母乳、ミルク、お茶、離乳食(粥)は顔を背けて拒否。 *4日目-5日目:点滴を20cc/1h。5日目は10cc/1h に減らす。依然一切の食事は拒否し、ぐったり。採血をしたところ、ケトンが出ており、低血糖。ケトン性低血糖症と診断。 *6日目-8日目:点滴35cc/1h。機嫌は良いが、拒食が続く。7日目には、少し母乳の哺乳瓶に口をつけたが、吐きそうな顔をする。 2度の低血糖、拒食状態から判断し、発熱などから先天性代謝異常の可能性もあり、今後検査をするとのこと。 ●補足 1ヶ月前にはアデノウイルスにかかり、39度の高熱が出ましたが、家で安静にしていたところ、10日ほどでよくなりました。嘔吐をしたものの、母乳はしっかり飲めていました。 また、出産後の代謝異常の検査も問題ありませんでしたが、多呼吸で2−3日保育器には入っていました。

1人の医師が回答

どうしていくのが良いのでしょうか?

33才の男です。 毎度ありがとうございます。 何度も質問していますが、相変わらず左脇腹の痛みたまに右側、背中の痛み、腰の痛み に悩まされています。 症状が出始めてから2年少し経ちました。 お尻からの出血の方はバオスクレー注射でおさまりました。 今年大学病院の整形外科で頸部MRIをしましたが全く異常なしです。 どこが悪いのでしょうか? 自分は膵臓を疑っていますが、検査では全く異常なしです。 どうしていけば良いのでしょうか? 医者には行き尽くしました。 医療費が無駄なのと高いので必要最小限以外は医者には行っていません。 お酒も食事制限もストレスになるのが嫌なので特にしていません。 食べたものや飲んだもので痛みが強くなったり誘発されたりってのもなさそうです。 以前は体重が減りましたが今は増えています。 微妙な微熱も続いてます。たまに下痢になってしまします。 お腹の痛みは便を我慢しているときや下痢の時の痛みとは違う痛みです。 以下の検査をしています。 一昨年 胃カメラ(2回・1月、5月)、大腸カメラ(2月末) 小腸バリウム(5月) 胸部レントゲン(3月、7月)、腹部レントゲン(4月末) 各種関節のレントゲン(5月) 首のレントゲン(7月) 耳鼻科でのレントゲン(5月) 心電図2回(1月、3月) 全身造影CT(4月) 膵臓に絞った腹部単純CT(7月) 頭部MRI(5月) 一般血液検査、甲状腺血液検査(2月)、糖尿病血液検査(2月、4月、7月、H25年3月)、すい臓血液検査(アミラーゼ等)(3月、7月)、膠原病血液検査(8月) 尿検査 咽頭ファイバー (4月、5月、8月) 腹部超音波検査(5回一番近くて10月)。 去年 腹部超音波(4月、8月) 大腸カメラ(8月) 咽頭ファイバー (8月) 頭部MRI(9月) 胃カメラ(9月) 小さな胃潰瘍発見 胸部、腹部単純CT(11月) 直腸鏡検査(12月) 今年 頸部MRI

1人の医師が回答

飲み込むのが怖く水分補給・食事がしんどい

person 30代/女性 - 解決済み

36歳の女です。 最近、2ヶ月で2度も飲み物を誤飲し、水分恐怖症になってしまい困っています。泡のような唾も止まりません。 食事も噛みすぎて疲れてしまい前ほどは進まず、体重は4キロ減りました。 誤飲の経緯としては1度目は普通にソファでTVを見ながらくつろいでいる時に浅いカップで冷たいカフェオレを飲んでいたら激しくむせました。その後は恐怖のあまり唾を飲み込むのも怖くなりましたが、嚥下運動などして姿勢にも気をつけていたからか1ヶ月は誤飲はなく徐々に改善してきたような気がしていました。 2度目はその1ヶ月後、家族でカフェでお茶している時に細いストローでグレープフルーツジュースを吸ったら同じように激しくむせて店で過呼吸のような状態になりました。 2回とも激しく咳をして飲み物を吐き出してすぐ元に戻りました。36年間一度も水分が気管に入ったことなどなく、何か身体に悪い箇所があるのかと内科と耳鼻咽喉科を受診しましたが喉はやや鼻水が落ちてきているものの基本的に綺麗で嚥下機能に問題はないと言われました。 思い当たる原因としては、1月に急に謎の咳・痰が酷くなり微熱が続いた時にやや鼻水を飲み込んでいた、普段の生活として休みは一日の大半を寝転がって過ごしていた(デスクワーク運動なし)早食い(ほとんど噛まずに飲み込んでいた)喫煙(6ミリのタバコを一日10本程度吸う)花粉アレルギー、不安神経症による緊張(二度目の誤飲の時はその後の焼肉にむかう予定で食べられるか?緊張していた)呼吸が浅い感じがして息苦しい 最初に誤飲してからスポーツジムに通い週3回ほど筋トレをして、姿勢にも気をつけてよく噛んで暮らしていましたが、また誤飲したことがショックでまた飲み込みに対する不安に取り憑かれています。 私は何か身体が悪いのでしょうか?また、何科を受診すれば誤飲する原因が解明しますか?安心して食生活を送りたいのですがまたいつどこでむせて窒息しかけるか怖くて毎日が暗く憂鬱です。

1人の医師が回答

要介護4、骨粗鬆症、心疾患などをもつ誤嚥性肺炎後の母の今後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳の母、2020年10月に転倒後、骨粗鬆症があり、徐々にADLが低下し、11月に自宅で動けなくなり入院しました。入院後50mほど歩けるようになりましたが、途中で腰痛症や脳梗塞で寝たきりとなり本人の希望もあり、途中で退院し在宅でみていましたが、年末に心疾患で2週間入院し、リハビリをしてもらいポータブルトイレに移る程度で退院しました。その後、徐々に食事摂取が減り、嚥下状態も悪くなってきたので、1月末に回復期リハに入院しましたが、酸素濃度がもともと92%のところ立位時は80%台に低下するためリハビリの継続は困難となり退院する寸前に誤嚥性肺炎で別な急性期病院に転院しました。回復期リハでは嚥下状態は問題ないと言われ入院時は食事も摂取できていたみたいです。 誤嚥性肺炎は熱も下がり治療は終了しましたが、その後、食事摂取量が減少し、体重も減少し37キロ台になってしましました。酸素濃度は酸素2リットルで92~93%でリハビリを継続し、2mほどPTさんに支えられ歩き、嚥下状態も改善し痰の吸引も夜間1回になりましたが体力の消耗がひどく衰弱し、会話はできますが呂律もまわらず、食事はほとんど摂取できなくなりました。医師からは余命あと1か月と診断されましたが、3週間前は37度台後半の熱があり、酸素も5ℓで、全く動けなかった母が、それを乗り切りリハビリをし、嚥下状態も改善していると言われたため、私としては回復しているものと思い予期していない言葉に受け止めることができず、他に何か最後に母できることはないかと毎日悩みます。 食事が摂取できず衰弱しているなら、中心静脈栄養等で一旦栄養状態を改善し、体力を改善できないかと希望をもってしまいます。 食べれなくなってきていることを老衰と思い、何もせず受け止めるべきなのか、それとも他に何かしてあげれることがないかご意見をお願いします。

1人の医師が回答

右下腹の痛みから始まった体全体の痛みや不調

person 50代/女性 -

6年前から右下腹やら指の関節が痛くなり、口の中の左頬が腫れたような壁が分厚くなったようななんとも言えないしんどさがあり。顔が浮腫んで弛んだ感じから始まりそれから腸腰筋(左右の背中の部分と左右のお腹)辺りが痛くなり右下腹から右脚の痛みやら両足の痛み。足の裏の指の手前(土踏まずでは無い場所)の痛みやら。痛みがあちこちに広がり。体はだるく疲れが取れない。6年前から痛い時はリーゼ等の安定剤を半分づつ頓服で飲み。飲むと少し症状が和らいだりほぼ効かない時もあったり。今の所睡眠薬マイスリーを飲むと痛みが一時的に取れて楽になります。5年前まで吐かない週末過食症があり、それが一時的にない時期もありましたが25年続きました。5年前から少し体重が減り食べても太らない体質に変わりました。身長163 46キロ。病院は7年前からリュウマチの検査2回、大腸カメラ2回胃カメラ一回、内臓のCT2回、腹部エコー2回、血液検査。婦人科のエコーやらMRI検査。ホルモン検査。口の中の腫れで口腔外科で視診。最近は両足痛く背骨と股関節のMRIを撮りました。視力も5年前から悪くなりベーチェットの検査もしました。どれも大きな異常はなく。子宮筋腫内膜症は32才の時からありますが。そこまで酷くないとのこと。大腸カメラでは大腸が長く弛んで便秘しやすいと言われたぐらいで。大きな異常は今の所無さそうです。最近筋肉の低下も気になります。甲状腺の病気も糖尿病も無さそうです。お腹や腸腰筋、足が痛かったりすると痛み止めは効かず、マイスリー5ミリ半分に割って飲むと一番楽になり体が動きます。筋力の低下とか痛みとか体に力が無いので、脳に腫瘍ができ多発性硬化症かALSと思う時もあります。日によって痛い場所も変わります。今の所マイスリーが一番よく効きます。因みにかなり鬱ぽい性格です。とにかく毎日痛みでしんどいです。どんな病気が考えられますか?

5人の医師が回答

胃カルチノイドと診断されましたが内視鏡で取り切れなかった場合の治療法は胃を切除するしかないのか?

person 40代/男性 -

<経緯> ・某クリニックにて2024年8月に上部内視鏡検査を実施、その結果3か月後に再検査の指示を受ける(内視鏡検査は上部、下部とも5年前位から同じクリニックで健康診断の一環として毎年実施している) ・2024年11月に同クリニックで再検査し、その結果「胃カルチノイド疑い」となり、大きい病院での精密検査の指示を受ける ・2025年1月に大きい病院にてESDを実施、その結果リンパ管に侵襲しており内視鏡では取り切れなかったので外科で取ると指示される ・同年2月に同病院の外科外来を受診し、胃の2/3を切除すると言われ、同年3月末に手術の予定 ・内科の医師からは、今回の胃カルチノイドの大きさは非常に小さく(具体的に何mmかは伺っていない)、悪性度も非常に低く、進行も遅いと伺っている <質問> ・胃の2/3を切除する事になったが、切除以外の治療方法は無いのか? →素人考えですが、侵襲したリンパ管の部分のみ切除する、2/3ではなく、1/2、1/3の切除では済まないのか? →若しくは、切除ではなく数か月に一度状況を確認する検査等を実施して、進行や転移の様子を見る、などは難しいのか? ・仮に切除した場合に、その後の生活への影響としては「大食い、早食いができなくなる/体重が50キロ前半まで落ちる(現在約60キロ)」主にこの3つと聞いていますが、他に何かありますでしょうか? →個人差はあると思いますが「大食い」とは具体的、一般的にどの程度の量なのでしょうか? ・インターネット等で調べた限りでは一般的には3か月程度で食欲等も戻り、以前より食べられる量は減るが概ね手術前の生活に戻れる、との記事が多かった印象ですが、手術後数か月で概ね不自由なく生活できるようになるのでしょうか?(お酒が好きなので飲酒もしたい) →切除後すぐ体が慣れるまでは、食事をするとお腹がはる、食べ物が逆流して嘔吐する、頭痛や発熱する可能性がある、等は伺っています。 ご意見伺えますと幸いです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

小6娘、半年前から倦怠感と胃の不快感が続き不登校 起立性調節障害?

person 10代/女性 -

小6娘についてです。(質問は最後に記しています) 身長140センチ、体重26〜27キロ 初潮はまだです。 〈症状〉 体がだるい、重い、疲れやすい、胃が気持ち悪い、食欲不振という症状が8月から現在まで半年ほど続いています。 胃が気持ち悪いものの吐いたことは一度もなく、便も下痢や便秘はなくバナナ状で2日に1回は出ています。 時々、のどがつまるような感覚があるようです。(心因性のものでよくあるそうで、後述する内視鏡検査では食道は異常なしでした) 食事は元気だった頃より量が減り、食べられるものも限られます。 体が重くて学校に行けず、1時間の授業も体力が続かず、ほぼオンラインで授業を受けており、週に一度ほど休み時間に顔を見せに登校する程度です。 〈経緯〉 昨年の夏休みにイベントで炎天下で活動した日から夏バテのような症状で体調不良、食欲不振となりました。その時は脱水とのことで点滴を受け、一度は回復しました。しかし8月下旬に再び体調不良になりました。 近所の大学病院を受診し、最初の診断では夏バテかな、涼しくなったら落ち着くでしょうということで、様子を見ていました。 9月になり学校が始まり、最初の2週間はしんどいながらも何とか登校していました。しかし給食時に食べられずに泣いて早退して以来、学校にほとんど行けなくなりました。 涼しくなっても体調が改善しないため、血液検査と起立性調節障害の検査を受け、血液検査は特に問題なし、起立性調節障害の検査は心拍数がギリギリだが正常範囲内という診断でした。 原因が分からないまま、漢方薬などを飲んで様子を見ていましたが、多少良くなってもまた悪くなる、を繰り返し、総じてあまり回復が見られないため、別の小児専門病院を紹介され消化器全般の内視鏡検査を受けました。その結果は、少し胃に炎症が見られるが、大きな問題はなく、今の体調不良は自律神経の不調による可能性が高いということで、機能性ディスペプシアの可能性という診断となり、胃薬と漢方薬を処方され、2月中旬から飲んでいます。 起立性調節障害の検査も再度受けました。(結果を添付します)血圧は問題なさそうですが心拍数の増加状態から、軽度の起立性調節障害の可能性と言われました。 そして娘の気質についてですが、少し繊細なところがあり、心配性で不安になりやすいです。体調面の不安がさらに体調を悪化させていたり、学校に行くことへの不安があることも考えられます。(本人はそんなことはない、学校には行きたいと言ってますが···) 給食時に泣いて早退したことがトラウマになっている可能性もあります。 学校での人間関係のトラブル等はないようで、お友達は心配してくれたり、頻繁にやりとりしてくれたりしています。 病院では心療内科の受診も勧められました。 〈ここからが質問です〉 軽度の起立性調節障害のようですが、それだけで半年も体調不良が続くものでしょうか?朝が特につらくて夜になるほど元気になる、ということもなく、あまり起立性調節障害にはあてはまらない気がしています。他に異常が見つからない以上、やはり心の問題のほうが大きいのだろうか···と思い始めていますが、いかがでしょうか。また、他にしたほうがよい検査はあるでしょうか。医師の皆様の見解をお聞きしたいです。

4人の医師が回答

生後11ヶ月(修正8ヶ月) 少量頻回の吐き戻し

person 乳幼児/男性 - 解決済み

もうすぐ1歳になる生後11ヶ月、修正8ヶ月(27w出生)の男児です。 【最近の状況】 体重8,200g 離乳食は130g目安×2回 ミルク1日700ml前後 最近、離乳食後以外のミルクの量を1回220mlに増やしました。 うつ伏せが嫌いで滅多に寝返りもしませんでしたが、ここ1週間くらいで急にコロコロ寝返り・寝返りがえりを繰り返すようになりました。うつ伏せで過ごす時間もかなり増えました。 ゲップが苦手で、大きいゲップは滅多に出ません。しゃっくりは多いです。 元々吐き戻しが多い子でしたが、修正6ヶ月辺りに一度回数が減りました。 その後修正7ヶ月で胃腸炎になった後から吐き戻しが増え、それも落ち着いてきたのに、最近また吐き戻しが増えています。 特に一昨日と昨日は少量頻回の吐き戻しを繰り返しています。 【一昨日からの状況】 一昨日は夜に離乳食150g完食、その後母乳とミルクを160ml飲み、1時間後に座ったりうつ伏せで遊んだり仰向けで大声を出して遊んでいるところ吐き戻し開始→その後30分間で4回吐き戻しました。 いつもより離乳食もミルクも多かったので、食べさせすぎたかなと思いました。 昨日は夕方母乳ミルクで220ml飲んだ後、1時間後に仰向けで遊んでいるところ吐き戻し開始→30分間で6回吐き戻しました。 いずれも量は少なく、床の汚れも大きくて直径5cmくらい、ゲップと一緒に出る時や、口の横からタラーっと垂れて床に少しだけ落ちているという時もありました。 一昨日は上記の4回の吐き戻し以外、一度も吐き戻していません。 昨日は上記の6回の吐き戻しまでは一度も吐き戻しておらず、それ以降は念の為離乳食もお休みして母乳ミルクのみにしましたが、夜少なめのミルク(120ml)をあげた後に少量の吐き戻しを2回しました。 一昨日も昨日も熱や下痢はなく、機嫌もいいです。以前胃腸炎になった時の吐き方とは違うように思います。 今朝は母乳ミルクで190ml飲み、しゃっくりはしていますが今のところ吐き戻しはしていません。 吐き戻しは毎回少量ではありますが、一度始まると30分くらい頻繁に続くので心配です。 ただの飲みすぎや腹圧による吐き戻しでしょうか。それとも、このような少量頻回の吐き方でも胃腸炎の可能性もありますか? 先月胃腸炎で一家全滅したばかりで、私が重度の嘔吐恐怖症ということもあり不安でたまりません。 また、離乳食は普通にあげてもいいのでしょうか。お休みしたり、量を減らしたりした方がいいでしょうか。 不安でたまらないので、アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

甲状腺機能亢進症と関係のある症状か否か教えてください。

person 50代/男性 -

4年前にコロナの後遺症なのか、血液検査をして初めて甲状腺機能亢進症と診断されました。その時はドキドキする感じがあったのと、それなりに食べてても体重は減っていた事などの症状があり、3カ月ほどラムネのようなお薬を飲んで数値は元の通りに戻りました(そして残念ながら体重も増えました。。。)。 そして先月ぐらいからまたちょっと気になる症状があります。 ・動悸っていうほどではないのですが、ちょっとだけドキドキする感じがあります。 ・割と食べてる週でも、毎日体重がちょっとだけですが、減っています(0.25キロから0.5キロ程、減量中なので紛らわしいのですが...) ・左右の鎖骨のあたりの筋や筋肉がやたら痛いです。筋肉痛とか、筋を違えたような痛みです。もともと首や肩が凄く固くなるタイプですが、前の左右の鎖骨が痛むのは初めてです。 先日人間ドックで血液検査もしたのですが、他の数値はいたって健康でした(甲状腺機能の検査はしませんでした)。また、今年4月の血液検査時には甲状腺の検査も項目に入れていて、そこでは数値に異常はありませんでした。 10月から左下奥歯の歯根治療を行っていて、結構てこずっているので、鎖骨が痛いのは噛み方が変わったせいかもしれませんが、改めて血液検査で甲状腺の数値を調べる必要ありましたらアドバイスください。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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