デエビゴ2に該当するQ&A

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テグレトールとリスパダールの相互作用について

person 20代/女性 - 解決済み

家族が、てんかんの持病にて、テグレトール500mgを10年間飲んでおり、 二次障害(精神障害)が発症したため、 追加で、リスパダール4mgとデエビゴ10mgが処方されました。 添付文書などを見ていると テグレトールにより、リスパダールは作用が減弱することがある。 CYP3A4誘導作用によりCmax及びAUCτは約50%減少した。 との記載を見つけました。 これは、症例からみて具体的にはどのような状態なのでしょうか? (1)例えば、リスパダールは4mgを飲んでも、作用によって2mg服用と同等になっているとのことでしょうか? (2)例えば、血中濃度が低下するので、朝夕2回の服用でなく、朝・昼・夕3回の服用にした方がより薬の効果が出るということでしょうか? (3)また、「てんかん等の痙攣性疾患のある患者痙攣閾値を低下させるおそれがある。」とのことですが、これはどのような薬学的な作用で起こるものなのでしょうか? (4)デエビゴにも作用を減弱させるとなっているの、リスパダールと同様の考え方でよろしいのでしょうか? 以上 主治医より詳しい説明がなかったのでご質問させていただきました。 ご教授よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

メイラックス、マイスリーからオレキシン受容体阻害薬へ移行希望。メイラックスについても知りたい

person 50代/女性 - 解決済み

メイラックス2mgとマイスリー5mg(最大10mg)を服用中です。メイラックスは25年、マイスリーも8年以上になります。 最近、メイラックスだけで眠れる日が増えました。 マイスリーは翌日に憂鬱な事がある日など、頓服の利用で済むようになりました(週に2回程度) 当初は甲状腺機能低下症と耳鳴りで不眠症となり処方されましたが、子どもの頃から心配性で寝つきが悪かったです。 今も不安が強いのでこの2つの薬の処方を受けています。 ただ、デエビゴ、ベルソムラなどオレキシン受容体を阻害する薬の安全性が高いと知り、薬の変更を考えています。 ■ 質問 メイラックス2mg、マイスリー5mgを1日2個飲んでも良いという処方は相当多い量かと思います。 1、マイスリー5や10mgに相当するのは、デエビゴ、ベルソムラで言うと、何ミリグラムでしょうか? 2、メイラックス2mgに変わる薬は、何を選べばいいでしょうか?より安全で、効果が近いお薬はありますか?グラム数も教えて頂ければ幸いです。 ※毎夜マイスリーを飲んでいたのに、最近減ったので、この機会に依存性の低いオレキシン受容体阻害薬に移行したいので、お力をお貸しください。

3人の医師が回答

突然始まった入眠障害

person 50代/女性 -

現在55歳です、不眠は3年前に突如始まり最初は半年間、あとは3ヶ月毎に1ヶ月間でデエビゴ、で効かない場合はルネスタで徐々に減薬して通常睡眠に戻ります 入眠障害のみで中途や早期はないです 平均5時間ほどの睡眠で日中問題なしです ですが今年6月から始まった入眠障害はルネスタ3mgを使い2ヶ月で終了、と思いきや9月にまたはじまりしかもルネスタ3でもあまり効きません。 眠れず仕事にも支障をきたすのと持病の逆流性食道炎も悪化してくるので とにかく眠ろうとルネスタ3と以前併用OKと言われたデエビゴ10を使って7-8時間寝ても日中頭が寝不足な感じでボーッと、、胃の調子も良くないです この組み合わせはやめた方がいいでしょうか?それともおすすめの適量はありますか? 昨夜ルネスタ3+デエビゴ7.5にしても眠れたけれどまだ日中軽い眠気が、、 心療内科に行くとルネスタと不眠恐怖を和らげるため抗不安薬の併用を薦められますが ルネスタ以上にベンゾジアゼピン系の依存の強い薬が増えるのは避けたいです それとも依存耐性のない抗不安薬はありますか? ストレステストやカウセリングでも鬱の気はなくストレスもあまりないようです、自覚もあり。 なぜこのような不眠状況に陥るのでしょうか? ちなみに50歳で閉経しているので更年期障害? あと何年かしたらおちつくのでしょうか、、 長文失礼しました、よろしくお願いします

3人の医師が回答

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