入院透析に該当するQ&A

75歳の母が２週間程前に転倒による急性硬膜下血腫で入院しました。 一人暮らしのためどのような状況でいつ転倒したのかはわかりませんが、年末に転倒したと本人が言いCT検査をして、異常はありませんでした。 今回入院時には一応意識もあり会話もできている状態でした。血腫の量が手術をするほどではないこと、しかし透析を受けているため血液をサラサラにする薬（薬名はわかりません）を止めてしまうから脳梗塞などで急変の可能性もあるとの説明を受けました。 １週間経過したところでは血液は薄まってきており、とりあえず急変はなさそうだが、肺炎に罹っていると言われました（肺炎は入院翌日のレントゲンで確認できたようなので入院前からだったようです）。 今後は治療とリハビリ等を行い、家族が私だけで介護は不可能のため透析のできる療養型病院への転院などの検討の話がありました。 この時点では入院当初に比べても普通に会話もできていたのに、数日経って仕事帰りに寄ってみると非常にぼんやりとして、反応も悪くなっていました。寝ていたのを起こしたからかと思いましたがまた後日行ったときには、呼びかけに目を開いて反応するだけで声を出すこともありません。 看護師さんからは耳は聞こえているから話しかけてあげてくださいと言われました。 入院直後であれば仕方ないと思うのですが、だんだん状態が悪くなっているように見えて不安です。 正直、面倒見のよい病院ではないとは思います。看護師さん達もこちらから話しかけないと挨拶もしてくれません（もちろん話しかければとても愛想よく話してくださいます）。 高齢者が入院すると認知症のようになってしまうのはよく聞く話なのでこのような状態になっているのか、他の可能性もあるのかがわかりません。 患者の家族としての考え方、やった方がいいこと等あればご指導いただけたらと思います。

以前からも相談させてもらってるんですが、４１歳で透析6年目の男性です。 ５年ほど前にカンピロバクター食中毒から十二指腸潰瘍、それからその十二指腸からの出血が止まらなくて、膵頭十二指腸切除の手術を受けました。 それから当初から不明熱があったんですが、徐々に回復をし、熱も1カ月に１回ぐらいまで回復していました。 ただ今年に入ってから不明熱が度々出るようになり、それも３９度を越える高熱もしばしば。それで透析の担当医と相談の上、入院をし、胃カメラ、大腸内視鏡、脳MRI、血液検査など色々検査したんですが、熱源となる異常はなかったです。 昨日に血液検査で抗核抗体も調べてもらっています。 以前にも歯を今治療中で抜歯しないといけない歯が2本あります。 それの可能性はあるとは思うんですが、虫歯を放置されてる方はみんな不明熱出てるんでしょうか？そんな印象はなくて。 去年までは健康な人よりは熱は出してましたが、今年ほど酷くなかったです。 私はアンカー血管炎もステロイドを透析日に５ミリ、非透析日に、2.5ミリを飲んでします。去年までは10ミリを飲んでました。 アンカーの数値も落ち着いてるんで減量中です。この影響もありますか？ 先週も熱が出て、昨日にもまた熱が出て仕事にまともに行けなくて。 高熱が出たら、点滴で抗生剤、あと、クラリスを飲んでます。 クラビットとフロモックスが副作用が出るので抗生剤も限られてます。 あと、ご飯もたべる量が減り、今アルブミンが2.6しかありません。低栄養状態も関係してますか？ また、他に考えられる事はありますでしょうか？宜しくお願いします。

今年2月に旦那が腎不全で入院しました。 その前からクレアチニンの数値が徐々に高くなっていて、入院時は8を超えていました。 その入院時は旦那の希望で透析はしなかったです。 体にたまった水を利尿薬で出して、10日ほどで旦那は退院しました。 その後3ヶ月は歩くことが難しかったので車椅子生活でしたが、徐々に回復。 血圧を下げる薬だけを飲んでいて今はクレアチニン3まで下がり、ほぼ普通の生活を送っています。 2カ月に1回は通院していて、少しずつ少しずつクレアチニンの数値は良くなっています。 担当の先生は、食事制限頑張ってるんだねと言ってくれますが…旦那は食事制限はほぼしていません。 腎臓は回復しないと聞いたことがあるし、何故回復するのか疑問です。 旦那は急性腎不全だったのでしょうか？

2ヶ月半位前に食中毒で入院し脱水症状になって腎機能が低下し数値が透析手前くらいになり、3週間くらい点滴しながら入院してました。その後1ヶ月自宅療養で生物と塩分強い物を食べないようにして仕事復帰しました。それから仕事してる時はいいのですが、休日になると調子が悪くなり頭が痛くて気分が悪くなりひどいときは嘔吐するみたいなんです。まだ腎臓のクレアチニン?の数値が正常には戻ってなく1.7位までは回復してると言ってました。元々病気知らずの健康な人で血圧も低かったのに入院してからは血圧が高くなりそれが原因で気分が悪くなるんだと言われたみたいなのですがそうなのでしょうか?こんな状態で完治できるのでしょうか?教えて下さい

我が家の主人の事でお伺い致します。年齢は10月で69歳、50代から糖尿病にかかっておりインスリン注射を初めて1年半以上が経ちます。今年5月初旬には急性腎不全も発症（実は4月に私の選挙戦があり、この市会への初出馬は、家族として主人に大変な疲労を与えてしまったと・・・）1週間程度の入院。その際、緊急で一時的な透析の処置も受けました。その後食事については、カリウム・塩分・たんぱく質制限でなるべく努力する毎日を過ごしていますが、担当医の方からは腎機能が段々落ちていく。透析になるのも時間の問題と言われています。実際、現在CREは4.98 eGFR値は10.0ですので、大変厳しい状態であるのは間違いない事なのでしょう。14年前父が透析を70歳から6年受けて、亡くなった事を思う時、主人には何とか透析を避けてあげたいという気持ちです。医学の進歩をもってしても、現在の担当医がおっしゃられる通り、腎機能は悪くなることはあっても良くなることは、ありえないのでしょうか？腎臓移植までいかない方法で治療方法はありませんか？現在地元の総合病院に定期的に通院していますが、腎臓治療の実績のある例えば、都内の腎臓を専門におく大学病院の転院なども考えた方が良いでしょうか？（様々大きな決断もいるかとは思いつつ。住まいは埼玉県北部在住）。勝手な質問ばかりで恐縮ですが、是非ご教授頂きたく、宜しくお願い致します。

80歳の母が年末(12月28日)に熱を出して意識が無く入院しました。 入院後熱は下がり、一時的に意識も回復し1度ゼリーを口にしましたが、1月2日より意識の無い状態が続いています。 脳炎、髄膜炎を疑い検査しましたが問題はなく、意識の無い原因がわからず、脳の血液のガンかも知れないとの事で昨日外部検査に出したようです。 15年透析をしていて、心臓や殆どの血管が石灰化になっていて、いつ心筋梗塞、脳梗塞になってもおかしくない状態で身体は年齢以上の90代だと言われました。 たまに目を開ける事はあっても、全くの無反応状態です。医師は爪を立てると、顔の表情は変わらないが逃げるような感じがあるので望みはある、しかし意識の無い原因がわからないとの事。 何も食べてないので、昨日から点滴での栄養補給をお願いしましたが、1月中に意識が戻らない場合は延命治療の事等、どうするか考えといて下さいと言われました。 意識の無い状態での透析は長くは出来ないとも言われました。 意識が無いのは他に何の原因が考えられますか？

父は糖尿病性腎症で透析歴6年目です。3ケ月半ぐらい前に心臓弁置換手術を受けた後 陰茎部が激しく痛み手術を受けた病院の泌尿器科の先生に「陰茎壊死」と診断され同病院の皮膚科にもかかりましたが薬を塗り痛み止めの処方以外 検査も無しでした。2週間前に透析センターの紹介で大学病状に入院していますが手足先に赤紫の発疹や黒い水膨れが出来 それが潰れ今では手足全体 背中まで広がり今日は顔の一部にも少し広がりました。手足の指先の一部がまっ黒になり見てるのも苦しいです。入院2週間の間に様々な検査をして頂き今日やっと「血管炎」と診断されました。近日 腎臓内科に移る事になりましたが 毎日激痛に苦しみ、全く動けず車椅子にも乗れず食事もほとんど出来ません。血管炎は難病だと素人ながらにも調べてみましたが、もう手遅れなのでしょうか? 見ている私達も 父がこの先 生きて行けるとは思えません。先生方も言いにくい事とは思いますが ツラい事でも結構なので 父の今後について教えて下さい。よろしくお願いします。

私は腹膜透析開始半年くらいですが、正月明けの血液検査で1ケ月前の検査と今回の検査の比較は、無機リンが4.5⇒6.2、BUNも54⇒78に、尿酸も6.7⇒7.5になりました。カリウムは変わらず5.1です、以前から炭酸カルシウム錠は服用していましたが、今回の血液検査後からピートル顆粒が追加に成りました、 そこでお聞きしたいことですが、腹膜透析者の食事のとり方の考え方をお教え願いたいのですが、体力（筋肉）も必要でしょうし、最近解らなくなって来ましたので、体重７１Kｇ　身長168Ｃｍ　今回正月明けの検査前の、お正月休みの8日間位は、お肉や（しゃぶしゃぶ・ステーキ）、刺身、寿司、天ぷら、イクラ、数の子、海老、蟹などをついつい家族と同じように食べてしまいました、その結果が各検査数値の悪化になった事とは自覚致していますが。現在週3日位事務仕事していますが、腹膜にチューブ埋込手術入院時の食事のような小食でなければいけないのでしょうか？退院後、普通の食事をしても体重は入院時と現在とは１ＫＧ増えただけです。毎日の排尿は1600ｍｌ位です。宜しくお願いします。

74歳、父のことです。 大腿骨骨折にて入院中に、突然心室頻拍と心室細動を起こし、幸いすぐに発見してもらい、心臓マッサージのみで心拍再開しました。地元の病院では対応できずに、大きな病院に搬送され、そこでQT延長症候群を指摘され、SICD埋め込みを終えています。 一時的なものかと思っていたが、カリウムは3.2と低いけど、そこまでの異常ではない。今服薬中のものでも起こる可能性はほぼないというとで、先天性の可能性が高いと言われています。 8年ほど透析をしており、心電図は割と頻繁に受けているのですが、異常は指摘されことはありません。でも、透析病院での近々の心電図を取り寄せたところ、所々でQT延長の所見がみられたとのことです。 もし先天性だとしても、70代で発作を起こすことは、ほぼ考えられないと入院当初言われていたのですが、今は先天性を疑われています。 退院後に遺伝子検査を受ける予定ではいるのですが、先天性の可能性が高いのでしょうか？ また、検査を受けるまでに時間が掛かりそうなので、私自身、現状を知るという意味で、循環器内科を受診することに意味はありますか？

田舎の77歳になる父親が、12/24から危篤状態となり、入院していますが、原因がはっきりしません。 【入院の経緯】 ・脳梗塞の影響で右手がうまく動かなくなり、かかりつけの病院に入院。(11/20ごろ)※以前に脳梗塞を発症 ・MRSAに感染(陽性反応がでたようです)。 ・状態が改善されリハビリの病院に転院(12/22) ・転院後、肺に水がたまり危篤状態となる。(12/24) ・総合病院に再度転院し(12/25)、集中治療室にて治療中。 リハビリの病院では心臓が弱ったために、肺に水がたまったのでは、といわれ人工透析できる総合病院に転院しましたが、そこでは透析していません。肺炎のため肺から水が押し出せないのが原因と言われ、抗生物質で肺炎の処置をしています。1週間で肺炎は治ったといわれましたが、 1.意識が戻らないこと(声をかけるとうっすら目をあける程度) 2.肺の水が抜けていない(レントゲンの結果) この原因がわらからず、現在様子見の状態です。CTスキャンにより新たな脳梗塞の可能性は低いようです。 【ご質問内容】 ・可能性のある意識が戻らない原因及び検査方法 ・肺の水が抜けない原因と思われるもの 様子見の状態でいてもたってもいられず、ご質問させていただきました。可能性や推測で構いませんのでご回答のほどお願い申し上げます。