妊娠ACに該当するQ&A

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17w6d、脈絡叢のう胞とBPD、FLの大きさが気になります

person 30代/女性 -

今31歳ですが、29歳の時に採卵した凍結胚を移植し二卵性の双子を妊娠しています。 15wでエコーをした際に2人とも脈絡叢のう胞 があると言われました。 そして、17w6dの時のエコーで大きさが BPD 41.3mm AC 120.8mm FL 23.1mm EFL 177g という結果でした。 今のところ特に異常はないと言われました。 (手元に片方の子の大きさしか記録がないので1人分だけ記載しています) その子が、頭が少し大きいと言われたので平均を調べてみると、平均よりBPDが大きくFLが短かったです。 この場合ダウン症などの遺伝子疾患の可能性があるとネットで知りました。 脈絡叢のう胞 もあり、BPDが平均より大きくFLが短かいのもあり、ますますそうなのではないかと不安になっています。 この場合、ダウン症などの可能性はどのくらい考えられるでしょうか? また、先生方でしたら、このような時患者さんにどのような感じで伝えられますか?(心配は少ないからあえて伝えず問題ないと言う、可能性があるから羊水検査をした方がいいと言う、など) 担当の先生の特に問題はないと言われたのが、気休めなのか、本当にそこまで心配いらないのか判断がつかなかったので意見を頂けるとありがたいです。 伝わりにくい文章で申し訳ありません。 御回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胎児発育不全について

person 20代/女性 -

現在21w2dです。 20wで胎児発育不全と診断されました。 このまま妊娠を継続したとしても、何らかの重い障害や合併症を負ってしまう可能性が高いため、中絶を選択肢にいれて検討するようにと言われていますが、判断材料が少なく困っています。 胎児スクリーニング・心臓スクリーニングは普段妊婦健診を受けている総合病院と、セカンドオピニオンとしてこども病院の2箇所で受けています。 現時点では、母体側・胎児側に異常は見られませんでしたが、妊娠初期に胎児側にNT4.5mmと最大200bpmの頻脈があったため、先天性疾患による発育不全を強く疑われています。 羊水検査は16wで受け、染色体異常はありませんでした。 SDスコアは、それぞれの施設で計測しているため少し差がありますが、 総合病院で測ると毎回-2.6SD前後、 こども病院で測ると-3SDでした。(こども病院では1度しか測定していません) 今日(21w2d)総合病院で計測した詳しい数値は以下です。 ・BPD 46.2mm -1.45SD ・AC 131.0mm -2.33SD ・FL 24.6mm -3.21SD ・EFW 232g -2.68SD この数値から見て、全体的に小さい均衡型(先天性疾患を持っている)になるのでしょうか? この子は重度の発育不全で、育つ可能性が本当に低いのでしょうか。 エコーで見た限りの判断になるので、今後妊娠を継続したところでどうなるかは、誰にも分からないのかもしれませんが、他の先生にも、これまでのご経験を踏まえてどのような考えになるかお聞きしたく質問させていただきました。 どのようなご意見でもお聞かせいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

凝固因子活性XII欠乏でのバファリンについて

person 40代/女性 - 解決済み

同じような質問を以前にもさせていただいたのですが、最後にもう一度質問させてください。不妊治療の病院で着床不全検査を受け、TSH、プロラクチン、FreeT3、FreeT4、抗核抗体、ループスAC、APTT、プロトロンビン時間、プロテインS活性、カルジオリピンIgG・IgM抗体、抗PEIgG・IgM抗体、コウCLβ2-GP1抗体は全て基準値内。凝固因子活性XIIだけが、基準値50ー150のところ32しかなく、その後移植後からバファリンを飲んでいました。11wの途中で虫垂炎となり手術の可能性があったので中断。結局抗生剤投与のみでおさまり10日後に退院してから念のためバファリンを再開しました。 私は41歳で初めての妊娠です。入院中お世話になった産科の先生からは、退院後のバファリン再開について「胎児の染色体にも異常がないのに何度も流産したり、胎盤が血栓で詰まっていたという経験があれば別だが、バファリンを飲んでいたことによって出血して運ばれてくる人もいるので、初めての妊娠であれば、日常生活で水分をこまめにとるようにしたり、無理をしないようにして、薬は飲まないでいる方がおすすめだが、かと言って、薬を飲まなくても絶対大丈夫とは言えない」と言われ、今後28wまで飲み続けるか迷っています。年齢的にも今回流産してしまうと次は難しいということもあります。凝固因子活性XII欠乏症だけだとバファリンの効果ははっきりしていないという記述も見かけましたが、利点とリスクのバランスについてご意見うかがえれば幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

化学流産を2回連続して不安です

person 40代/女性 -

42歳で体外受精で胚盤胞移植を5回やりました。1人38歳の時人工受精で出産してます。 ホルモン補充移植周期 1回目 4bc 陰性 2回目 5aa 陰性 その後子宮鏡で子宮内膜炎がわかり、薬を飲んで再度子宮鏡で炎症はなくなったと言われました。 3回目 5aa 陰性 4回目以降自然移植で移植しました。 4回目 6ab と4cc hcg15 で化学流産 5回目 4ac→融解して4ab hcg17で化学流産。 質問1 着床していても化学流産の場合、着床の窓がずれていることはあるのでしょうか? 2.着床していても子宮内膜炎の可能性はありますか?4回目の移植の際カンジタになり、それ以降不安です。 3.不育症の検査、例えば、同種免疫異常 nk細胞活性 Th1/Th2等受けた方が良いでしょうか? 4.着床していても子宮収縮の可能性はありますか? 5、1人目を妊娠した際、子宮を少し傷つけて人工受精をしたら妊娠しました。それは何か効果があったのでしょうか? 6、ホルモン補充移植周期で着床せず、自然移植周期で着床する人はどういう人ですか? 医師は最初から染色体異常としかいません。私も染色体異常の可能性が高いと思いますが、その後、内膜炎や自然周期に変えたら着床し、化学流産を2回連続したので何かあるかもと不安です。 質問多くて申し訳ございません。

1人の医師が回答

死産後の妊娠について

person 30代/女性 -

32歳です。顕微授精の移植1回目で授かりましたが、6ヶ月で原因不明の子宮内胎児死亡により死産となりました。 今不育症の専門医にかかり、自分の体に異常がなかったか調べてもらっているところです。 低amhのため31歳の時に12個胚盤胞を貯卵しております。 グレードは以下になります。 5日目胚盤胞 5AB×2 5AC 4BC 5CB 6日目胚盤胞 5AB×2 4AB 5BB×2 4BB もうすぐ死産から2回目の生理がきますので、さっそく不妊治療に戻りたいと思っていますが、いつ授かれるかもわかりませんし 32で出産できるはずが33.34.ひょっとしたら35歳………と後ろ倒しになりそうで恐ろしくてたまりません。 また死産、流産になれば時間もロスしますので恐ろしいです。 低amhなので、再度の採卵は考えられません。 ご質問です。 1.次の子を授かるまでだいたいどのくらいの時間がかかりますでしょうか? 2.貯卵してある12個の胚盤胞で子供を2人授かることは可能でしょうか?5日目の良いグレードが2つしかなく気になっています。 3.胚盤胞は時間の経過によって劣化、妊娠率の低下などはありえますか? 4.33歳から妊娠率が低下すると聞いていますが、これは凍結卵が31歳のものであれば心配はありませんか? 32で出産すれば、第二子を考えたとしても35歳に産み終われるだろうと想定していたので計画が狂ってしまい不安でいっぱいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胎児の大きさについて

person 30代/女性 -

妊娠36週3日の妊婦です。28週くらいから赤ちゃんが小さめと言われていて、エコーの推定で、頭が1,2週間分大きくて、お腹周り、大腿骨の長さが2週間分くらい小さい、短いと言われています。体重もギリギリ正常範囲だとのことです。今日の健診ではBPD90.7mm AC278.9mm FL61.9mm FEW2243g とエコーに書いてありました。医師からは頭が大きくて足の短い子だねー、と言われ、大丈夫なのか聞いたところ、正常範囲を逸脱してる訳じゃないし、個性の範囲なので問題ないですよ、と言われています。ダウン症だともっと大幅に正常範囲を逸脱してるし、心臓に異常があることが多い、あなたの場合はそうではないし、赤ちゃんの心臓は問題なく正常なのでそういう所見はないです。体重も、その他の測定値も個性の範囲と思ってください、と言われたのですが大丈夫なのでしょうか?ちなみに二分脊椎だと水頭症を合併することが多い、と聞きますが、今の所そういったことも言われてなければ心配する必要はないのでしょうか?あと、予定日が10/1なのですが、今日の時点で赤ちゃんの頭が骨盤に入っており、子宮口も1.5cm開いてると言われ、早くて来週で、再来週には産まれている可能性が高いと言われたのですが、この状態だと予定日までもつ確率は低いですか?

9人の医師が回答

抗リン脂質抗体価が高いと言われ不安を感じている

person 30代/女性 - 解決済み

これまで化学流産と、稽留流産(染色体異常)を経験しており、希望して大きい病院で不育症検査を受けました。その結果、抗カルジオリピン抗体が高値(12週後に再検査)と言われましたが、どの程度リスクが高いのか見当がつかず悩んでいます。30代前半、痩せ型でこれまでに血栓症の既往はありません。 1. 日常生活で急に血栓症(脳梗塞など)になるリスクは高いのでしょうか? 2. 流産手術の2ヶ月後に検査しましたが、流産が検査結果に影響している可能性はあるのでしょうか? 3. 国の調査では、抗カルジオリピン抗体再検査では88%が陽性とあり、再検査でも陽性になる確率が高いのかなと思っています。次回妊娠時にはヘパリン使用になるのでしょうか? 以下は検査結果の一部です (※が異常値とのことです) 
フィブリノゲン 300 プロテインC活性 94.0 TAT 23.73※ D-dimer <0.5 プロテインS活性 53※ フリープロテインS抗原 58.0※ プロテインC抗原 95.8 vWF抗原量 81 可溶性フィブリンモノ 50.3※ ループスAC(蛇毒法 0.92 ANA <40 凝固第12活性 80 抗CLβ2GPI複合 <=1.2 抗CL抗体(IgG) 31.0※※ 教えていただけると大変助かります。どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠37週目 水腎症とダウン症の疑い(?)

person 10代/女性 -

妊娠37週目と2日の16歳妊婦です。 今日、妊婦健診に行った際に赤ちゃんがグレード1軽度の水腎症だと診断を受けました。右7.2mm 左 6.4mm 今まで一度も腎臓に関して他の部分でも指摘がなかったので頭が真っ白になり色々水腎症についてネットで調べてみるとダウン症の事しか出てこず不安です。 羊水や赤ちゃんも元気に成長しているしグレード1なのめ深く考える必要はないと言われたのですがやはり私のせいなのかなとかダウン症だったら、、と最低ながらものすごく考えてしまいます。 前回の妊婦健診の際は推定2800gあって今回は約2700gに下がっていました。 毎回顔を埋めてて見えないのですが鼻の主張だけは大きく、、鼻は大きいです。 手足も長いという風には言われました。 ただ、問題もなく胎動も激しいぐらい元気だったし驚きと心配が勝ちすぎて何もできません。 やはりダウン症だったり障害の疑いがあるのでしょうか、。 BPD 9.58cm GA OOR 1.9SD AC 30.13cm GA 37w1d -0.1SD FL 6.18cm GA 34w3d -1.4SD EFW 2624g GA 36w5w -0.3SD ↑という風にエコー写真に書いてありました>< 写真は、初期のと横顔が見えるのと正面のこんな感じのしかないですが。。 回答待ってます、。

3人の医師が回答

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