胃びらん症状に該当するQ&A

３９歳女性です。特に胃の症状はないのですが、以前人間ドックでびらん性胃炎と診断、８月１９日にピロリ菌除菌の為の薬を一週間分もらったのですが、まだ飲んでいません。 薬をもらってから、長引く風邪で咳だけが酷くなってきたので体調が良くなってから飲むことにしました。 また、咳と同じ時期に陰部が痒くなり、段々痒みが増したので一週間程して産婦人科に診てもらうと、カンジダでした。 エンペシド膣錠１００を５回分とエンペシドクリームをもらい、メジコン錠１５ｍｇという咳止めもいただきました。 しかし翌日から生理が始まった為に膣錠は延期、昨日から薬を入れ始めました。咳止めのお陰で、今咳は治まっています。 風邪の症状はほぼ治まったので、ピロリ菌除菌を早くしたいと思っています。 長くなりすみません、質問は、 １、カンジダの膣錠をあと４回（４日分）しないといけませんが、同時にピロリ菌除菌の薬（ランサップ８００→タケプロンカプセル３０、クラリス錠２００、アモリンカプセル２５０）を飲み始めても問題ないでしょうか？ カンジダの薬で耐性ができて、ピロリ菌が除菌しにくくなりますか？ できれば先にカンジダを治してから、ピロリ菌の薬を飲み始めるのが良いですか？ ２、ピロリ菌除菌で抗生物質を飲むとカンジダになり易いと見ましたが、ピロリ菌除菌中にまた痒みが出ればまた産婦人科で同じ薬をもらいに行った方が良いですか？（ピロリ菌除菌が終わってから痒みの治療をした方が良いか） 以上２点です。ご回答をよろしくお願いします。

お世話になります（前出相談内容と重複ご容赦ください。病気・症状の理解を深めたく、何卒よろしくお願いいたします）。背景：GERD（非びらん性？）との診断で長らくPPIやタケキャブを服用してきましたが、一時休薬の約一ヶ月に、呑酸・胸焼けはほぼなかったのですが、ここ最近になり、食べ物を飲み込むと右胸あたりが、食べ物の通過する「ゴロっと」した感覚が始まりました。（喉ではなく胸）。まだ主治医への受診が出来ておりませんが、このゴロっとした感覚は、タケキャブ休薬の結果、胃酸が多くなり、＊下記の説明にある「上部食道括約筋が強く収縮」している結果、食べ物が通過する感覚が胸に生じている可能性があるのでしょうか。もしそうであれば、やはり、胃酸を抑える薬が必要となる（できればPPI・タケキャブ以外の弱めな制酸薬）という理解で合っていますでしょうか。 補足：ヘルニアあり。PPI・タケキャブをできれば避けたい理由は、長期服用（１０年超）、去年１２月胃内視鏡で、胃底腺ポリープの増大（２ｃｍ）が認められ、最近懸念される副作用のデータを目にしたことです。痛いというほどではないですが、食事のたびに右胸に違和感を感じ、ストレスになっています。昨日からオンデマンドで使う用タケキャブ１０を服用を再開しましたが、その感覚はまだあります。 ＊とある病院HPより＊ 食道と胃のつなぎ目に機能的な異常を生じさせる疾患（食道裂孔ヘルニアや逆流性食道炎など）が生じると、胃から食道への食べ物や胃酸の逆流を防止する機能が低下します。このため食道内に戻った胃液を口にまで戻さないための防御反応として、のどの部分にある上部食道括約筋が強く収縮することにより、のどの違和感が生じていると考えられています。

３月末より突然の胸の苦しさ(喘鳴や咳、発熱、喉痛等は無し)　そこから循環・呼吸器専門のクリニックにて診療し、喘息との診断【心電図、呼気検査、血液検査は特に喘息マーカー以外心臓等も異常なし。肺機能検査で気管支が収縮している。胸部レントゲン異常なし】 そこから吸入ステロイドをはじめとする治療にはいるが、なかなか改善せず、ブレドニンを投与するもあまり効果でず。吸入はシムビコートや時々メプチン効果なし。 確かに喘息模様の結果は出てはいるがそんなに高くはなく、それに比べて症状がひどいということで、胸部ヘリカルCTを実施。特に異常なし。ブレドニンを除く吸入やネキシウム、テオフィリン、モンテルカスト、ピラノア等を継続。 発症の１月半後に経口胃カメラ実施【喉、食道異常なし、胃には奇麗だが２か所程度びらん性の小さい炎症があり、細胞採取、結果待ち。症状の原因はない】 結果器質的な決定的不具合が呼吸消化循環器で見つからない。 水とかを飲むときとかに喉や食道を冷たく通っていく感じが発症時より続いていたり、嚥下するときの喉のコリっという違和感がでてきていたことを伝えると 知覚過敏症等も疑って抗不安薬のワイパックス錠を処方して頂く。ここから大きな変化が。服用した日から胸の苦しさが完全にではないがとれ、今まで寝転がったり入浴後に一番きつくなっていたのもなくなった。しかし諸刃の剣の作用なのか、ものすごく眠くなる。今まで２か月近く息苦しさから満足に睡眠できていなかった返しかもしれない。 走り書きになりましたが、もうすでに１か月半以上原因不明のおそらく気管支喘息状態で苦しんでもう心身共に疲れ果てていたところのこのワイパックスで劇的に改善という状況は、やはり精神的なものによる可能性が高いでしょうか？発症するまで喫煙していたので、喘息模様が検査ででてしまったのはその影響なのかなとも考えてしまいます。

禁酒と多血症の関係について 50歳男性です。30代からドックを毎年受診しております。しかし赤血球等高値のため多血症を指摘されておりましたが水分補給等では、改善はされませんでした。 今年2月かかりつけ医を受診し、血液検査を受けトリプシン高値のため禁酒を指示されました。もともとお酒は嗜む方ですが、缶酎ハイ1本か2本程度です。膵炎を恐れ禁酒を 2か月行った所、トリプシンは640→476に減少しました。自覚症状は何もありません。 2018年→2019年ドックの臨床検査値 は以下の通りです。 体重69.3→67.6kg 赤血球数　604→484 ヘモグロビン→18.3→14.7 ヘマトクリット53.6→42.4 白血球値41→50 MCV 88.7→87.6 MCH 30.3→30.4 MCHC 34.1→34.7 血清鉄197→96 血小板 19.1→18.7 アミラーゼ59→70 CEA 0.9 CA19-9　2未満 しかし、“赤血球数等は、正常内にはあるが減少の度合いが大きい” 禁酒により脱水作用は改善されるかもしれないが胃や大腸から出血若しくは貧血ではないか？ 今年のドックの胃カメラでびらん性胃炎とされ、生検を受けましたが癌は陰性でした。45歳時にピロリの除菌も済ませています。しかしながら便潜血2回のうち1回が陽性なのです。大腸内視鏡は今月末に受ける予定です。 そこで以下の質問があるのです。 (1)長年の懸案事項である多血症が禁酒により改善され、血液検査は全て正常内となりましたこれは禁酒の影響だと思うのですがいかがでしょう。 (2)かかりつけ医は、葉酸やビタミンB12欠乏性の貧血を疑っているようですが今まで多血症だったのに貧血？と思います。 (3)体重も減り大分痩せたと言われますが癌の影響でしょうか？。

2/7(日)朝、目覚めと同時にめまいがありました。 めまいが徐々にひどくなってきたので、横になっていましたが、めまいは治まらず、吐き気を感じ、嘔吐を繰り返しました。胃痛もあります。 立てないくらいのめまい、嘔吐が数時間続いたので、夫に救急病院へ連れて行ってもらいました。 血液検査では異常はみられず、流行ものや脳の病気ではないと診断されました。 朝から飲食できない状態でしたので、めまい止めの点滴と吐き気止めの注射をしてもらい、めまい止めと胃薬を２日分処方してもらいました。 この薬を飲んでも症状が治まらないようだったら、再度病院で脳や耳の検査をするよう勧められました。 処方薬は、めまいは治まったのですが、まだ浮遊感というかふわふわした感じがあります。嘔吐まではしていませんが、吐き気もあります。 担当して下さった医師に伝え忘れていたのですが、その日は生理３日目でした。 関係ありますか？ 普段、生理痛はあまりなく、生理前の腰痛がひどいくらいです。 ただ、２年前に１回だけ生理２日目に、今回と似たようなめまい・嘔吐がありましたが、その時はこれほどひどいめまいではありませんでした。 生活環境は、2歳8ヶ月の娘が一人います。 フルタイム勤務で、夫の仕事が忙しく、両親・義両親ともに遠方にいるため、家事・育児ほとんどすべて一人でしています。 朝、出発時間ギリギリまで家事をしたり、保育園へのお迎えがぎりぎりのため、通勤電車以外の道のりはいつも小走りで移動しています。 体質は、低血圧で、肩こり・首こり・腰痛もち、時々胃痛があります。 10月の健康診断でも、胃カメラでびらん性胃炎が確認されています。 今までこんなにひどいめまいは経験したことがないので、何が原因なのか、またなったらどうしようと不安です。 生理と関係ありますか？ それとも耳や脳の検査をした方がいいのでしょうか？

35歳　女性。 昔から左の腰痛、腹痛あり。 最近悪化したように腹痛が気になり、去年末に婦人科で検査をして軽い内膜症といわれたのみ。 下痢も頻繁にあり、血便もみられたので二ヶ月前に大腸内視鏡をし問題なし。少しして血便はおさまりました。 ですがやはり左側の骨盤の上あたりから肋骨の下あたりまでの痛みと腰痛、下痢が気になったので、消化器科のクリニックで相談したところ、みぞおちの圧痛があったので、君みたいに１０年以上長く痛みがある女性は、膵臓か胆嚢に問題があることが多いと言われました。 その後すぐ胃カメラと腹部エコーをしたところ、胃にびらん、胆嚢腺筋腫症と、膵管拡張3mmを指摘され、血液検査は異常なし。早期の慢性膵炎でしょうと言われました。 重篤な病気の可能性はないし、今なら治せるレベルの慢性膵炎で、早く見つかってよかったと喜びましょう、と言われました。 ですがその後 膵管拡張＝膵がんが検索でひっかかり、怖くて急ぎ大学病院へ行くと、やはり膵管拡張は怖いのは膵癌と言われました。 また血液検査的に慢性膵炎ではない、とも。 一番気になる左脇腹のあたりの痛みがあるといったところ、そのへんに臓器は基本ないけど、ここは？と、軽く背中の上の方をたたかれ、痛いところより上のほうだったのと、叩く強さが軽かったのもあって、それは痛くないです、といったところ、なら症状なしの膵管拡張で検査しましょう、と言われ、MRI検査（経口造影剤のみ）になりました。 検査結果は２週間先で結果待ちですが、膵癌の疑いに精神的に参ってしまい、痛みと食欲不振が更に酷くなりました。 調べると、３０代女性の膵がんはかなり確率的に低いし、家系に膵臓がんはきいたことがなく、私はお酒もタバコもすいません。 膵癌の可能性をそこまで深く考えなくてもいいものでしょうか。

３９歳女性です。１０日前に喉の痛みから始まり、ずっと緑色の鼻水が出、最近は咳も出るようになり。様子をみているところです。 そんな中、８月１９日にピロリ菌除菌の為に薬をもらいに行きました。 質問１、薬をもらった時にはまだ咳は出ておらず、鼻水だけでした。先生も風邪についてはひどくないんでしょ？と言われ、ピロリ菌除菌の薬を飲む事に反対はされませんでした。その後、咳がどんどん出るようになったので、まだ薬を飲まずいますが、こんな時でも除菌は出来るのでしょうか？ 逆に除菌の為に頂いた抗生物質を飲んだ方が風邪まで治ったりもするのでしょうか？ 質問２、去年春、三ヶ月の間にＧＰＴの数値だけが６０,８０,１０３と上がり、肝炎でも免疫性の物でも薬の影響でもなく原因不明で、去年夏前に４１に下がりました。先月の人間ドックでは４０で、基準値ギリギリです。 腎臓の値、クレアチニン値も高めの０．８で尿潜血有り、細菌＋でした。 肝臓も腎臓も数値がギリギリ、高めの為に、今回の大量の抗生物質を飲んでもっとダメージを受けるのか、数値が悪くなるのか⁇と不安になっています。 胃に辛い症状はないのですが、慢性胃炎、びらん性胃炎の為、一刻も早くピロリ菌除菌はしたいのですが… インターネットで見ると、肝臓腎臓に負担をかけるとあり、不安になっています。 この数値での除菌は問題ないでしょうか？ 長くなりました、どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。

先生方いつもお世話になっております。 食欲不信、食事をするとゲップが出たり、胸やお腹が苦しくなり咳が出る。などの症状で、23日に胃腸科クリニックでタケキャブ20とモサプリド5を処方され2週間様子を見るように言われました。（カメラは昨年11月に行って問題ない。と言われている為、薬からスタート。） 飲み始めて今日で8日。 胸やお腹が苦しくなる様な事は少なくなり、消化の良い物なら、少しずつ食べれる様にはなりましたが、相変わらずゲップと胃酸で口の中がレモンの様な感じと、ムカムカ悪心は取れません。身体に力が入らず、一日中横になっています。 今日は生理から12日目で、そろそろ排卵日なので、恐らくそのせいだと思うのですが、また悪化し朝から気持ち悪い為、食事を受け付けません。 少しだけ落ち着いて来たと思っていたのに、また戻ってがっかりです。 朝から何も食べられていない為、先程、食パンを小さくしながら食べてみたのですが、余りにも気分が悪くそのうち吐いてしまいそうで怖くて、慌ててリーゼ5を飲みました。 （自律神経が弱いのもあり、排卵日付近のザワザワした時用に、頓服として内科で貰ってます。飲んでも月5粒程度） リーゼは胃の不快感や吐き気には効かない事は分かってますが、飲むと不思議と落ち着き、３０分前に食べられなかった食パンが食べられました。 これは、私の胃腸症状は、メンタルが原因の可能性があるという事ですか？ カメラで逆流性食道炎など診断された事はないのですが、今回の症状は、逆流性食道炎（非びらん含む）なのかなー。と勝手に思ってました。 タケキャブとモサプリドを2週間飲みきって、薬が効いたかどうかで先生が判断されると思いますが、リーゼを飲むと食欲がわくのはどうゆう事なのでしょうか？？ 私の病名は、何の可能性が高いですか？ 元々痩せていますがかなり体重が落ちてしまい不安です。宜しくお願いします。

（経過） ・12月上旬から喉に違和感、異物感、閉塞感、飲み込みにくい（熱いもの、アルコール）、声が出しづらい、痰が絡んだ感じ ・12月中旬辺り、微熱程度の発熱。喉の激痛。風邪薬を服用し１日で解熱。直後には流れるような鼻水、くしゃみ連発。数日で回復。アレルギー検査異常なし ・当初からの喉の違和感は継続。日によってマシな日あったり、朝はマシな傾向あり。ここ数日は飲み込みにくさと同時に吐き気を催す ・当初より顎の左下から顎下腺に、右にはない膨らみ（小豆のようなシコリではなく２センチ程度の楕円形のもの）に触れる。顎を引き上げのけぞるようにすると、その膨らみに触れる。顎を引いているとわからない ・時々左上の親知らず付近から首、肩にかけた鈍痛。耳の奥に痛みを感じることも ・時々胃痛あり。胃薬を飲むことあり。過敏性腸症候群持ち。症状現れたときはコロネル服用。物心ついた頃からゲップ多い （受診歴） ・耳鼻科２箇所受診。ファイバースコープ、エコー、触診、左側の膨らみも異常なしと言われ、逆流性食道炎の疑い。胃酸を抑える薬、半夏厚朴湯処方。 ・症状が長引くため紹介状持参し総合病院の耳鼻科へ。ファイバースコープNBI検査。異常なし。来週CT検査予定 （その他） ・一歳で正中頸嚢胞手術 ・幼少時、扁桃肥大の診断 ・2019.8月、人間ドック胃カメラでびらん性胃炎、ポリープあり （質問） １、飲み込む時に吐き気を伴う場合、やはり耳鼻科の領域ではなく消化器科系でしょうか？ ２、単純CTの予約ですが、造影にすべきでしょうか？ ３、顎下腺の左右差がどうしても気になります。見た目でわからない程度（触って感じる左右差）は正常範囲でしょうか？家族はそうではないので、、 ４、手元にネキシウム20、ランソプラゾール30が10日分ずつあります。どちらを優先して飲むべきでしょうか？

宜しくお願い致します。 59歳10ヶ月　男性です。 ◎病歴、症状 ●胸の痛み　29歳から現在に至る。（これまでの検査：心電図、ランニングマシーン後の心電図、24時間心電図、心臓ドック等）。 月にだいたい2～3回の発作ですが、半年くらい症状がでない時もあります。痛みは安静時のみで体を動かしている時に痛くなった事はありません。痛みの箇所は、みぞおちを中心(強い痛み)に上側全体に、又は胸中心部を中心(強い痛み)に左右全体に。 強い痛み方というのは、小さ目の瘤をつまみながら押し潰される様で、体が縮こまりうずくまる様な苦しい感じで冷や汗が出てきます。全体の痛み方というのは、熱く焼ける様な痛みです。これらが波のように強弱で襲って来ます。 担当医には『普通の狭心症ではない。又は逆流性食道炎の可能性もある』『病名を探るには痛くなった時に心電図をとらないと何とも判断できない』と言われています。 胸痛時、ニトロベン舌下錠0.3mgを１錠服用で、10分後効いてきた様な感じですがまだ痛い為もう1錠服用します。30分後に完全に痛みが無くなります。 ●ＷＰＷ症候群　29歳から現在に至りますが、心電図の波形に出たり出なかったり。薬（名称不明）は40歳まで服用。 ●糜爛性胃炎　症状無し　29歳から現在に至る。1年半に1度胃カメラ実施（胸痛とは繋がらないと判断されている）。 ●期外収縮　45歳から現在に至る。 現在服用薬：セロケンL、ノルバスク、ネキシウム、ヴェザトール、ニトロベン（頓服にて） ※胸痛の原因を追求し回復したいのですが、方法はありますか。（適用診療科、心臓ドックなど） 宜しくお願い致します。