骨粗鬆症治療に該当するQ&A

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ステロイド服用中、腰椎第二関節野圧迫

person 70代以上/女性 - 解決済み

82歳母、シェーグレン症候群でプレドニゾロンを服用して5年以上になります。10mgから現在4mgに減り 最近はKL-6の数値も500前後で安定していたところひと月程前から酷い腰痛で各科を受診、MRI検査で 1週間前にようやく腰椎圧迫骨折とわかりました。リウマチ科でプレドニゾロンとボノテオが処方されていましたが、3年前歯の治療で服用を一時中止して以来、骨粗鬆症予防の薬は出ていませんでした。骨密度測定では同年齢の122%です。最初のレントゲンでは診断されずまさか骨折とは思わず既成のコルセットをつけて病院各科の受診等ある程度外出もしていました。整形外科でがっちりしたコルセットを作ることと骨粗鬆症予防の薬としてフォルテオが処方されました。腰の痛みのピークはようやく過ぎてきていますが、コルセットは今からでもした方がいいのでしょうか。薬も本人は自分で毎日皮下注射する事に抵抗があります。骨密度の数値がそんなに低くなくても 圧迫骨折しているということは骨粗鬆症ということですか。フォルテオの処方に際してカルシウムの検査等はしていませんが、今の状況ではフォルテオが最適の薬と考えていいのでしょうか。

2人の医師が回答

骨粗しょう症の骨代謝マーカーについて

person 40代/女性 - 解決済み

DEXA法で大腿骨密度若年比69%のため骨粗しょう症と診断されています(1.5年前に閉経)。先日、骨代謝マーカーを測定したところ、BAP22.8、TRACP-5bが770でした。担当の先生からは、BAPは骨を作るマーカーで20を超えているので頑張って骨形成している状態、TRACP-5bは骨吸収マーカーで基準値の420を超えているので、閉経による骨吸収がかなり進んでいる状態といわれました。血中カルシウムは問題ないようです。 1. BAPが高値になる疾患を調べると、以下のように書かれていました。閉経後のBAP22.8は高い状態なのでしょうか。 ベーチェット病 □甲状腺機能低下または亢進症 □糖尿病 □多発性骨髄腫 □先(末)端肥大症 □腎不全 □原発性骨肉腫 □骨転移癌□骨粗鬆症. 2. 先日、別の症状で自己免疫疾患の検査をしましたが、FT4,FT3,TSHなどは正常値で、その他、血糖値などの血液検査もすべて問題なしと判断されています。骨代謝マーカーの異常が閉経後の骨粗しょう症によるものなのか、あるいは癌(骨転移)などによる可能性もあるのでしょうか?閉経後1~2年で骨密度や骨代謝マーカーの異常がでているので心配です。 3.治療はビビアントとビタミンD剤です。こちらについて何かアドバイスありましたらお願いします。

2人の医師が回答

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