mri前立腺がんに該当するQ&A

54 歳男性です。 ２〜３年前から、夜間頻用や尿の出が悪く、尿が二股に分かれて出る症状だったので、２０１４年２月に検査したところ、やや前立腺肥大の症状があるとのことでした。このときのPSAは１．５３で問題なしでした。 ところが、今年の１１月検査したところ、前立腺肥大の状況は変わらなかったのですが、PSAが４．１までに上昇。医師は、年齢の割に数値が高く、それも前回からの上昇率が高いということで、MRIの検査をするように指示されました。同日MRI検査は終わり、結果待ちの状況ですが、かなり心配ではあります。癌の可能性は高いのでしょうか？あるいは癌だとしても初期で根治する確率が高いと考えていいのでしょうか？もともと腰痛持ちで、数ヶ月前から時々腰のやや上から背中がたまに痛むこともあるのでなおさら気がかりなのですが。

58歳、男性です。前立腺がん　T3ｂ・グリソンスコア　7で、今年の2月に全摘手術を受けました。 術後の検査・診察が3カ月毎となっていますが、精巣まで浸透があったので、他の部位へ転移がないかがとても心配です。 全摘手術後、特に薬や治療を受けていないので、時々他の部位に痛みがあったりすると、再発や転移になっていないか、とても不安です。 〈ご相談〉 1.検査は、a)採血、b)検尿、c)尿流量測定の3つになっています。早期発見のためにも、術後1年間～2年間くらいは、1カ月もしくは2カ月毎に再発や転移がないか a)、b)、c)以外の検査も受けたいのですが、どのようにすれば良いのでしょうか？ ⇒　検査項目を増やしてもらったり（MRIやエコー検査を希望）することは可能なのでしょうか？ 2.入院・手術をした病院が遠いため、近くの病院で診てもらう場合、手術に関するデータなどを患者自身が希望すれば、医師間ではなく自分で結果を見たり・持ち帰って調べたりすることは可能なのでしょうか？　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2017年2月に生検で前立腺がんが見つかりました。がんのレベルはcT2aNOMO（T1c)、PSA5.4、Gleason score 4+3=7(中リスク）でした。重粒子線治療を選択し6ヶ月間のホルモン治療も合わせて行いました。主治医からPSA値は2迄は上昇しますがそれ以内であれば再発の心配はないと言われました。術後PSA値は0.010を底に上昇を続け2年半後の2020年2月に2.498のレベルに達したので再発の疑いがあると言うことでCT、MRI、骨シンチ検査を受けた結果再発はしていないとの結論でした。2020年7月にはPSA値は3.05（これまでの最高値）に達しましたがその後の3ヵ月ごとの数値は2.57、2.38、2.10、2.10、2.23 (2021年9月）と推移しています。現在2を若干超えるレベルになっていますが患者の体質もあるのでもうしばらく様子をみましょうと言うことになっています。一方再発の場合はPSA値は一貫して上がり続けるので私の場合の様に上がり下がりはしないとも言われましたがそういうものでしょうか。このような状況での再発の可能性についてどの様に考えたら良いのかご見識をお伺いいたします。

人間ドックの骨盤単純MRIの結果が、膀胱三角部、内尿道口右側に拡散制限を伴う隆起性病変が認めら、また前立腺右葉移行域や左葉辺緑域に拡散制限が疑われ悪性病変の可能性ありとありました。これは癌でしょうか。

昨年7月に前立腺がんの全摘手術を受け、PSA再発となったためホルモン療法を受けています。(救済放射線治療も受けました)主治医は当初からホルモン療法は2年(〜来年6月)で終了すると言っていますが(休薬ではない)、ホルモン療法は効果のある限り一生続けると聞いたことがあります。 手術後PSA再発した時のホルモン療法の継続期間はどのような基準で判断されるのですか? また、ホルモン療法の終了に関する主治医の說明に納得がいかない場合はどうすればよいですか? 私の治療経過は以下のとおりです。 １）基本情報 7/2：前立腺全摘手術（含：リンパ節郭清） 手術前のPSAは38 GSは8 ２）手術後の処置 8/12：病理検査によりリンパ節転移があったことを知らされる（手術前は転移なしとの説明T3bN0M0→T3bN1M0 PSA検査はなし ) 9/16：手術後初のPSA測定（2.00） 9/28：MRI検査 9/30：骨シンチおよびPET-CT検査 MRI、骨シンチおよびPET-CTのいずれの検査においても画像では転移を認めないとの説明 PSAは2.14へ上昇。ゴナックスの注射 11/1：PSA = 0.5 ゴナックスの注射 11/29：PSA = 0.44 ゴナックスの注射。ビカルタミド錠が処方される 12/27：PSA = 0.10 リュープリンPROの注射。ビカルタミド錠が処方される 2/21：PSA = 0.02 ビカルタミド錠が処方される 4/15：救済放射線療法開始（～ 6/1 全32回） 4/28：PSA = 0.01 ビカルタミド錠が処方される 6/1：救済放射線療法終了 6/23：PSA = 0 リュープリンPROの注射。ビカルタミド錠が処方される 9/29：PSA = 0 ビカルタミド錠が処方される

前立腺生検実施について迷っております。先生方にご意見伺えれば幸いです。 65歳男性で、これまでの推移は下記の通りです。 22年09月中旬　健診のオプション検査でPSA数値8.83 22年10月下旬　検査結果を受け泌尿器科個人病院を受診、尿検査で濁りがあり白血球数値が50以上あったためレボフロキサシン1週間服用 22年11月上旬 上記病院でエコーにより前立腺肥大確認、尿測検査で平均の半分程度の尿測と診断される 22年11月中旬 上記病院でPSA検査、数値5.86に低下したので3か月以上の経過観察決定 23年03月上旬 上記病院で PSA検査、数値10.3に上昇、自らMRI受診を希望した 23年03月中旬　総合病院でMRI実施　約1cmの丸い白ぬけがあり、がんの疑い、生検を勧められた。 MRI検査前、個人病院の先生は前立腺炎の影響によるPSA数値の上下と考えられ3か月後の経過観察でも良いのではという意見でした。しかしMRI検査をした総合病院の先生、またBiojetにより生検受診予定の病院の先生いずれもMRI画像を確認されたうえでの意見は、がんの疑いが高いので生検を受けるべきというものでした。 生検はやむを得ないと観念していますが、先生方のご意見も是非参考にしたく質問させていただきました。なお、PI-RADSスコアや前立腺の大きさについて、病院から示されませんでしたが、求めれば診断書を頂けるものなのでしょうか？

74歳、男性。2019/4にPSAが5.17から6.26に上昇したため、公立病院でMRI検査。癌の疑いのある個所あり。触診、超音波検査では癌は確認されず。7月に生検11本実施し、1本が陽性でグリーソンスコア3+3でした。監視療法を選択し、3ケ月毎のPSAは10月5.30 , 2020/1 5.51,4月6.35 ,7月に7.37に上昇したので、手術を覚悟し大学病院に移りました。MRI検査の結果は前年4月の映像と同じ。触診、超音波検査も癌を確認できず。生検10本実施した結果、全て陰性。PSAは6.55に低下。引き続き監視療法。3ケ月毎のPSA値は10月6.22 ,2021/1　6.32 , 4月7.72 , 7月7.20 , 10月7.47。この間、触診では「しこり」なし。2022/1 7.54 , 4月7.95。MRI検査実施。2020/7の検査結果と癌想定箇所の形、大きさに変化なし。7月8.36 , 10月8.51 , (2023/1) 5.91。急激に下がりました。前立腺肥大約60cc。2020年11月と2022年4月頃に右鼠径部痛がありMRI検査の結果、股関節に水が溜まっていました。前立腺炎の自覚症状はなし。7月に生検の予定ですが、PSAが8.51から5.91に急低下し、うれしい誤算ですが、何が原因と考えられますか。主治医の教授は、「PSAは癌、肥大、前立腺炎が絡んで複雑」とおっしゃっていますが、本当に癌があるのか疑問に思う毎日です。ご助言お願いいたします。 　

父69歳の事です。 初めて前立腺検査をして血液検査での数値が高く MRIで前立腺に影があり1泊2日で生検を受けて 22日に結果が出ます。 血液検査数値は高かったと言うだけで 具体的な数値は分かりません。 おそらく癌だとは思っています。 年齢の割には活動的な父だったのですが 生検を受けてから閉じ籠り話もしなくなりました このままでは、自ら病気を悪化させてしまいます。 癌と共存していきながら活力をと思っています。 22日の結果までに、お医者様に癌告知はしても 進行具合は本人に知らせないようにする事は 可能でしょうか？ また、可能ならば22日までに病院に行って 先生に直接、言う事は可能でしょうか？ 宜しくお願い致します。

2021年1月に尿管結石を患いました。当初無痛血尿であったのでCT,MRI、エコー検査しました。その結果膀胱癌の疑いは無し、左右の腎臓に5個ずつ結石が存在。以後数回に渡り結石を自然排出。2121年4月PSA値が若干高い（5.8）なので前立腺MRI検査実施。結果はカテゴリー１、癌所見なしでした。医師からは「前立腺炎でしょう、とくに症状もないので薬の処方はなし」と言われました。あれから8カ月が経過し、今から2週間前、血の混じる尿がでました。（無痛血尿）その2日後に下腹部鈍痛が2日ほど続き、4日目に1ミリ程度の結石が出ました。現在市販の尿潜血検査紙で調べても潜血はマイナスですが、下腹部鈍痛が続いています。とくに椅子に座ると下腹部鈍痛が起きます。そこで質問です。 この過去1年の検査歴からみて、この下腹部鈍痛は前立腺炎が原因でしょうか？結石が原因でしょうか？膀胱CT検査から1年弱が経過しているので、再び膀胱CT検査をした方がいいでしょうか？

先日、男性更年期障害の件で検査しました。前立腺の検査でPSAが2.74 遊離テストテロン値が8.9でした。 一週間後、改めて別の病院で検査したところ、PSAが6.79 テストテロン値が11.1 とでまして、グレーゾーンということで、すぐ造影MRI検査になりました。MRIのコメントですが『断定できる所見ではありませんが、(中略)癌が存在するのであればこの領域の可能性が高いと出ました。』 エコー、触診では問題ありませんでした。今回のMRI画像は癌の形態だから写し出されたのでしょうか?または癌以外でも何か画像に出るものはあるのでしょうか?今後PSAが下がっても心配です。