消化器内科に該当するQ&A

今年40 です。166 65 です。 23の社会人一年目から、健診エコーで、胆嚢ポリープが2、3個あると言われておりました。 飲酒はないですが、肝臓のガンマの数値のみが基準値より高いことがここ5、6年続いたので、地元の国立大学の附属病院の消化器内科に通っております。その際も定期的エコーを受けています（ドクターによる撮影）。軽い脂肪肝と、やはり、胆嚢ポリープが散発しているとの指摘でした。 大学病院の検査のポリープの最大の大きさは、 2015 最大　5.0mm 2017最大　6.2mm 2019最大　5.9mm 2020最大　9.4mm でした。 経過観察がつづきましたが、今年になって、大きくなっているので、撮影・読影医からは、血流信号は認められないものの、一年で増大しているので、胆摘も視野に検討とされ、消化器内科の主治医からは、一応、MRIで検査しましょうとのことでした。形的にも、胆嚢の壁から浮いている画像であり、これまでの経過も踏まえると、良性だとは思うけど、念のための検査ですという感じのようです。 他の質問者の方の回答をみると、コレステロールポリープでも増大はするようですが、個人的には、若い頃から、胆嚢にポリープがあり、そういう体質であること、祖母が大腸癌で手術、胆嚢にも転移いていたのか、胆嚢を摘出していることがあるので、今、良性でも、今後悪くなることも否定できないのかなと、精神衛生上も含め、いっそ胆摘したほうがいいのかなとも思っています。アドバイスなどよろしくお願い申し上げます。

30代女性です。 以前、「膵管拡張の疑いあり」という健康診断の結果より、精密検査の受診についてご相談させていただきました。 ※消化器内科にて超音波腹部エコーを受診しました。 膵管は約3mmの正常範囲内でした。 エコーより、腫瘍やその他異常な所見が見当たらなかったこと、健康診断では血清アミラーゼも測定しており58U/Iであったことと、年齢が30代であることも踏まえて、異常なく経過観察で良いとの結果でした。 妊娠のため、CTやMRIなどの追加検査はできないが、そもそもこの所見では妊娠してなくても経過観察で良いと言われ、一先ず安心いたしました。 しかしながら、膵臓に異常があった場合、胃痛や背中痛が起こると伺い、ここ１ヶ月以内胃痛や背中痛が増しているため、因果関係があるのか？と疑問に思ったため、ご相談にあがりました。 胸の下あたりがキリキリ痛む感じがあります。猫背になると多少マシになりますが、押したり、満腹になると痛みが増します。 ここ１か月でお腹は妊娠経過に伴い大きくなり、膵臓もかなり上の方に押されていました。検査では胸の下、手のひら一個分くらいあたりを見ていました。痛い部分も同様のあたりです。 胃も同様に押されて、生理的に痛む可能性もありますか？ 直近で腹部エコーで問題ないと言われていれば、膵臓以外の要因と考えてよろしいでしょうか？ 近々、妊婦健診があるため、そこで相談しようか、消化器内科の管轄になるのか、迷っています。 ご教示よろしくお願いします。

45歳　男性　172センチ　67キロ 2023年4月頃から心窩部痛、食欲不振があり5月に消化器内科にて胃カメラをしてもらい萎縮性胃炎、ピロリ菌あり、逆流性食道炎、バレット食道が指摘されピロリ菌は除菌完了しました。 しかし、食欲不振、胃の張り、ゲップなどが現れ、症状が良くなったり悪くなったりを繰り返すので8月に腹部超音波検査、血液検査、尿検査をしましたが、異常ありませんとの事でした。 2023年12月に転勤があり、2024年5月に以前の消化器内科とは別の病院で健康診断があり胃カメラしましたが異常なしでした。 しかし、胃の調子が良くなく、先生から他も調べてみてましょうと、腹部超音波検査、血液検査、尿検査、腫瘍マーカー検査しましたが異常なしとの事でした。 （この時、膵臓が心配ですと伝えたところしっかり見てみましょうとの事でした。） しかし、8月頃から心窩部痛、吐き気、食欲不振、ゲップがひどくなり体重が減少しているため心配しています。 今は、六君子湯、タケキャプ20、モサプリド、スルピリド50を処方されています。 ご質問です。 1年の間に2回づつ胃カメラ、腹部超音波検査、血液検査、尿検査をやり異常無しとの事でしたが、 1 症状が出ているのに胃や膵臓の病気が発見されない事があるのでしょうか？ 2 何か重大な病気の可能性はありますか？ 3 他に検査を受けるべきでしょうか？ 4 機能性ディスペプシアと考えてほぼ間違いないのでしょうか？

５日前の夜から腹痛がありました。 場所は臍左側の方、キューッと絞るような痛みです。 発熱はなく、喉の痛みと咳はありました。 その日は痛みでなかなか寝付けず、市販の痛み止め(腹痛用ではない)を飲んでなんとか寝られたという感じです。 ２日目、３日目は１日中痛みが続き、立っていられない程でもないのですが、それでも食欲はなく水分量補給だけして固形物は食べていません。 ４日目に消化器内科を受診しました。触診とレントゲンから、ガスと便が溜まっているとのことで、整腸剤とガスを抑える薬を処方されています。 また、採血をしました。 ５日目から痛みが徐々に引き始め、６日目の今日は痛みはほぼありません。食事はいつもの半分以下の量をよく噛んで食べています。 今日、受診した消化器内科で電話診察をし、血液検査の結果を聞きました。 主治医の話では、CRPが少し高い(0,4と言っていました)から、抗生剤が必要であり、近いうちに受診してほしいとのこと。 細かい説明がなくよくわからなかったのでお聞きしたいのですが、CRPが高い＝炎症反応があった、ということで間違いありませんか？ それは、【胃腸炎】ということなのでしょうか？ 0.4という値は正常値に比べてどれくらい高いのでしょうか？ 明後日から帰省の予定があり、どれ程の静養が必要なのかが知りたいです。 キャンセルして休んだ方がよいでしょうか？ また、胃腸炎であった場合、人にうつす可能性もありますか？ 嘔吐や下痢は全くない状態です。 以上、よろしくお願いいたします。

・3週間前頃、突然昼食後に凄く胃もたれし(塩むすびと鮭おにぎりで)、鈍痛の様な嫌な痛みで、くだす様な痛みとは違う。 その後同じ様な症状が続き、毎日飲んでいるオーツミルクラテを飲んだ後、くだる様になった。又、朝食や昼食後に腹痛から下痢、ガスが多かったり、腹部がぎゅっとなる痛みが出たり、胃もたれしたり。 ・5/8に消化器内科受診、過敏性腸症候群と、胃腸障害かな？との事で、トリメブチンマレイン酸塩錠、ビオスリー、ファモチジン処方。 何となく、少しずつ改善された様な。。？ だが、やはりオーツラテを飲むとお腹をくだす事が多い。コーヒーなのか、カフェインなのか、が合わないのかな？ ・5月21日に昼食後、左側腹部や右側腹部や、みぞおちあたりにぎゅっとする嫌な痛みがあり、夕方まで続き、心配で消化器内科受診。　問診と、痛みの出る部位を触診し、おそらく痛みは胃だね。胃腸障害だね。と。胃腸障害とは、何なんでしょうか？と聞くと、機能性ディスペプシアだと思うとの事。2週間薬を服用し、様子見。 ビオスリー、ファモチジン、アコファイドを処方され服用中。 ・去年、下痢が続きおそらく過敏性腸症候群だと思うと診断されていました。 ・去年、胸焼けひどく、12月に胃カメラし、食道裂孔ヘルニアがあり、それで逆流性食道炎になっているとの事。 1.機能性ディスペプシアの診断には胃カメラや、血液検査、エコーはした方が良いでしょうか？ 2、12月に胃の内視鏡しましたが、又やった方が良いでしょうか？ お忙しい中、申し訳ございませんが、宜しくお願い致します。

9月4日右下腹部痛のため、ジェノゲストを貰っている産婦人科受診。中学生の頃、虫垂炎を薬で散らしたので内科も受診。結果、産婦人科異常なし。内科、過敏性胃腸炎疑い。 痛み治まらず違う消化器内科受診。 炎症反応（0.99）があるのに過敏性胃腸炎ではなく虫垂炎疑い。2週間抗生剤内服。それでも炎症反応（0.5）あり。婦人科受診。骨盤腹膜炎。1週間抗生剤内服。クラミジア（−）まだ痛みあり。右下腹部痛押されると特に激痛。おへその下も押されると痛みあり。骨盤腹膜炎と言われてから仕事（保育士）も休み自宅安静なのに 昼間から微熱夕方になると発熱（38℃以下）吐き気、めまい 右や仰向けに寝転ぶと下にした方にボコっとした違和感あり。何科を受診するべきなのか。

5日程前に昼食を食べていたら、舌の奥と喉がピリピリするような痛みが急にあり病院受診しました。アレルギーの可能性があるとの事で、点滴と血液検査をしました。結果は異常はなく、アレルギー性鼻炎を治療中のため、喉にその違和感が出たのでは…となり、かかりつけの耳鼻咽喉科を受診しました。結果は喉に異常はなくアレルギー性鼻炎の服薬は継続しています。その後、背中の痛みはあり、主に左肩甲骨付近ですが、痛みは移動します。飲み込みをする時に痛みが出たりもします。胸も痛みは真ん中の時もあれば左右に移動したりもし、息苦しさもあります。喉のつかえる感じもあり、痛みも感じます。デスクワークの仕事のため、コリもあるかと思い、湯船に浸かるなどして温め就寝しますが、痛みは多少良くなる感じでまた痛みます。 現在、十二指腸潰瘍の治療中で、潰瘍はなくなりましたが、ネキシウムを継続服薬中です。二週間前に大腸カメラ検査を行い、過敏性腸症候群の診断でコロネルも服薬しています。 3ケ月程前にも体調が優れず、胸部レントゲン、心電図、心エコー、採血、腹部エコーをしましたが、異常なしでした。 この症状は精神的なものが原因でしょうか。10月3日に消化器内科を定期受診予定ですが、その前に病院受診した方がいいでしょうか。それとも様子観察し、消化器内科の先生に伝えるのでよいでしょうか。別の診察科が良ければ教えていただきたいです。 お時間がありましたら、教えていただけましたら、幸いに存じます。

35歳女性です。 もともと便通が不安定であり、消化器内科を受診しています。軟便ですがレントゲン上は便秘なようで、過敏性腸症候群の薬を服用しています。 1年前に大腸内視鏡検査を受けて異常なしでした。 昨夜、食後に便意(下痢)を感じましたが、出先だったためトイレを探す10分程度我慢をしました。その後無事トイレを発見し排便したのですが、泥状〜水様便であり、お尻を拭いた際に鮮血がしっかりと付着していました。便器の方はあまり赤い感じはなかったのですが、その後も何度も便意を感じ、トイレに行くとペーパーには鮮血、便器には暗赤色の血の塊？が出ていました。排便はなく、赤い液体や塊だけが出ることもありました。その後から右下腹部の鈍痛を断続的に感じています。生活に支障が出たり眠れないほどではありません。感じない時もあります。 今朝起きてからもたびたび便意があり、何度かトイレに行きましたが少量の水様便が出ています。便を確認したところ、本日は赤色ではなく、黒に近い焦茶色の便でした。 ちなみに、関係あるかはわかりませんが昨夜の食事で馬刺しを食べています。嘔吐はありません。 以前も1年前の内視鏡検査後に血便が出て受診しましたが、一度だけであり、先生には「大腸カメラも異常なかったし、虚血性大腸炎かな？」と言われています。 数日後に消化器内科を受診予定ですが、今回の症状は初めてで不安なので相談させていただきました。回答よろしくお願い致します。

数週間前から下腹部痛があり、 一昨日からは、左下腹部や腰の 後ろの凹んだ辺りが痛みます。 生理痛の軽い収縮痛感じの痛みで、痛みが出たり引いたりします。また、便が出そうで出ないような肛門の奥が変な感じもあります。 内視鏡で痔核はあり、固い便だとティッシュに血がつくことあります。 マグミットで自己調整しています。 他に服用の薬は、アムロジンとエディロール、ミヤBMです。 昨日、婦人科に行き、エコーと内診と触診で、特に問題無く。 （がん検査は一ヶ月前に異常なし） 消化器内科では、 血液検査と尿検査で、CRP炎症も無く、血尿などもマイナスでした。 内視鏡を1年2ヶ月前にやってるから、やる必要は無いとのことでした。 あとは、腹部CTと言われましたが、腹部は他の部位に比べると、医療被曝の数値が高いので、迷います。 今年、すでに、マンモグラフィ、風邪などで胸のレントゲン6枚、 首のCT、歯のレントゲン、骨密度の検査ですでにX線検査をたくさん。 飛行機にも乗りました。 なので、躊躇しています。 ただ、今も時折、下腹部の不快感があります。 別の病院で内視鏡を入れるか？ 下腹部痛がどこから来ているのか？ 昨日の消化器内科では、 便秘によるものもありえると、 マグミットを処方されました。 夜寝ていても、下腹部痛の不快感で睡眠の妨げになります。 どうしたら良いでしょうか？ 他に、下腹部痛はどんなことが考えられますか？ また、痛みをおさえるのに、 カロナールを飲んでも問題ないですか？ 何科に行き、どんな検査を受ければ、痛みの原因がわかるでしょうか？

胃腸かぜでしょうか?潰瘍性大腸炎の再燃でしょうか? 今朝、一度下痢をして、それから今日一日何度も便意を感じトイレに行くと、少量の軟便(ほぼ下痢)が出続けます。 現在妊娠20週の妊婦です。昨年11月、血便が出て検査をしたところ、確定的な病変はないものの、炎症があることから、軽度の直腸型潰瘍性大腸炎と診断され、ペンタサ、ビオフェルミンを服用していました。 今年4月末妊娠が発覚し、消化器内科の先生の判断でペンタサを中止、ビオフェルミンのみで現在まで来ています。6月頃からたまに、粘膜便が出ていましたが、特に下痢をすることもなく様子を見ていました。 そして今朝から下痢が続いています。 実は先週金曜日に産婦人科にて膀胱炎で抗生物質セフゾンを処方され4日間飲み、昨日朝飲み終わりました。その間は下痢などありませんでした。 ちなみに、今日のお昼から喉がイガイガして少し咳が出ます。 もちろん、数日様子を見てみないとわからないと思いますが、 1、喉も少しおかしいので、胃腸かぜの可能性もありますか?それとも、潰瘍性大腸炎の再燃の可能性が高いでしょうか? 2、ペンタサを止める時、先生から「もし下痢や血便が出始めたら、大腸内視鏡をして、ペンタサを再開するか判断するから」と言われたのですが、下痢が治らない場合、大腸内視鏡を妊娠中にしても大丈夫なのでしょうか? かかりつけの消化器内科へ行く予定ですが、不安なため質問させて頂きました。よろしくお願いします。