関節リウマチに該当するQ&A

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ステロイド離脱症の疑い?

person 40代/女性 -

私本人の質問です。30歳からリウマチになり生物学的製剤(複数の種類変更)、メトトレキサート、ステロイドを17年使用しています。炎症が治まらずステロイドを止めることが出来ませんでしたが、6錠のメトトレキサートを更に増やして8錠にし、ある生物学的製剤を試したところ今までではかなり調子が良い方になりました。 そこで大学病院の先生より提案があり、肝臓数値が少し高くなっているのもありメトトレキサートを一錠減らして、ステロイド1ミリを止めようと言われました。 ステロイドは10ミリ2年、5ミリ10年、そこからゆっくり年数をかけて1 ミリにしました。一週間前に止めたのですが関節の腫れが増えた感じでロキソニンを飲みました。何とか落ち着いてきたのでホッとしたところ、3日前から立ち上がると貧血のような気分の悪さで脂汗が出たり、軽い吐き気、お腹がしくしく痛く水下痢、飲み物しか受け付けていません。ずっと寒気もします。ステロイド減薬で関節の腫れで中止はあったのですが、こんなに体調が悪くなったのは初めてです。怖すぎて昨日と今日ステロイド1ミリを飲みました。寒気が良いような気もするけど変わらず気分悪くなってしまいます。ステロイドを元通り1ミリ飲んでいれば治まりますか?少しずつ減らすのとゼロではやっぱり違うのでしょうか。それともいつかまた挑戦して耐えた方が良いのでしょうか。怖すぎて挑戦出来ません。

5人の医師が回答

掌蹠膿疱症性骨関節炎の疑い

person 50代/女性 - 解決済み

昨年10月に腰痛から始まり、肩、肩甲骨、坐骨神経痛と痛みの部位がどんどん増えました。 現在は坐骨神経痛です。 原因がわからず、ずっと悩み、タリージェ(強い眠気がでるので、夜のみ10mg)ボルタレン1日3回、リンラキサー1日3回を服用しています。トラムセットは副作用が強く、服用できません。 先月に手のひらに湿疹ができ、皮がむけてしまい、皮膚科にいったところ、掌蹠膿疱症との診断でした。 手と足に少しの湿疹、また湿疹ができず、皮が負けてしまっている箇所が10箇所あります。 こちらは悪化することもなく、あまり気になりません。 皮膚科に行った際に坐骨神経痛が酷く、臀部や大腿部をなでながら診察していたので、整形外科で血液検査を実施し、リウマチ、膠原病ではないこと、炎症の数値も悪くないという結果になりました。 画像は6月にMRIを別の病院で撮影しているので、そちらを入手してからの診断になります。 血液検査の結果は悪くはないように思いますが、掌蹠膿疱症性骨関節炎なのでしょうか。 また、消炎鎮痛剤を服用して、血液検査の結果への影響はでるのでしょうか。 痛みは関節というより、筋肉が痛いと感じます。また痛みの部位は時間レベルで変わります。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

リウマチ多発筋痛症 膝の痛み

person 50代/女性 -

総合病院で検査したら、11月にリウマチ多発筋痛症と診断されました。プレドニン10mgが処方され1週間ほどで、痛みが治まり、徐々に減薬して2月にプレドニンを終了しました。 プレドニンをやめてからまたあちこち痛みが出てきてきたので3月から再度処方していただきました。5mg→2.5mgに減薬して、今週の診察で断薬する予定にあります。数値も落ち着いてるので、ステロイドに依存傾向があると言われ、ほかの弊害もあるのでこれ以上投薬しない方がいいと言われてしまいました。 もともと軽症と言われており、血液検査のMMP-3が、12月163→2月93.4→3月50.2と減少。RF定量は31→29→23。CRPは標準値。CCP抗体も標準です。 現在の痛みで特に気になるのは、膝周辺の痛みです。安静時に痛みます。ここ数日、早朝に痛み目が覚めるのが続いてます。 膝については、2年前に、膝のロッキングが時々あり、別の整形外科で、変形性膝関節症と言われ、ヒアルロン酸の注射も、リハビリも効果なく、数ヶ月後に膝専門医に変わり、MRIにて半月板損傷と言われ要手術と言われました。その頃、夫のガンの手術が近かったのと、何か腑に落ちないところもありこの病院では手術は決断できませんでした。 今の主治医は、レントゲンで見る限り変形性股関節症はあるけど手術するほどそこまで酷くないと言われてます。 この膝の痛みは、リウマチ性多発筋痛症の痛みではないでしょうか? ステロイド10mgで投薬を始めて、膝の痛みは無くなったのでリウマチ多発筋痛症からの痛みだったと思いました。少量になり膝の痛みがまた出てきて、今後ステロイドの投薬をやめるともっと痛くなるようで怖いです。 主治医より、膝は、地元の整形外科で注射やリハビリと言われ、手術を検討するしかないのか、悩んでます。

7人の医師が回答

亜急性甲状腺炎と唾液腺の痛みと手の痛みやこわばりに関して

person 40代/女性 -

朝の手のこわばりにより1月半ばにリウマチ専門の病院にて、リウマチと膠原病の2回の血液検査(一回目の血液検査で、抗核抗体160倍が3つ出たので、更に別の膠原病を特定するため二回の血液検査をしました)→結果、どれも問題なし。 手のこわばりは、更年期ではないか、と言われました。(レントゲンで、手の第一関節に 白い影があり、更年期のごく初期症状だと言われました) この辺りから甲状腺が痛み出し、1月下旬に寝れないほどの圧痛、痛み、耳奥の痛み、唾液腺の痛みで、耳鼻咽喉科へ。エコーで左甲状腺が腫れている、リンパ腺がわずかに腫れてるかな?と言われました。改めて血液検査をし、リウマチ検査時CRPは0.2でしたが、今回は1.4、白血球が5040から4900とわずかに減少、医師からは「亜急性甲状腺炎だと思うが、細かくホルモンの状態を調べたいから」とのことで、血液検査の詳細な結果は、来週月曜日となります。 薬は、プレドニゾン5mg2錠を1日二回(朝と昼)、トラネキサム酸1錠を 飲み始めました。痛みはすぐに引きましたが、昨日の夜から、軽い唾液腺の痛みがまた出始め、いまだに収まらない状況です。 〇唾液腺の痛みは、亜急性甲状腺炎と別のものなのでしょうか。それとも、 亜急性甲状腺炎の症状の一種で、しばらく薬を飲み続ければ引いていくのでしょうか。 検査結果を待たず、痛いので、明日にでも病院に行くべきか迷っております。 〇ステロイドを内服し始め、手の痛みが和らぎました。手のこわばり、痛みは甲状腺の病気からくるものだったのでしょうか? 〇亜急性甲状腺炎で、治すために、日々気を付けること、食べてはいけないもの等ありますでしょうか。 〇亜急性甲状腺炎とバセドウ病はよく症状が似ておりますが、違いはなんでしょうか? 自分が本当に亜急性甲状腺炎なのか心配です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

リウマチの治療と寛解について

person 60代/女性 -

11月末に左手首の痛みと腫れ、 時々右膝の痛みもあり、12月中旬にリウマチの検査をしました CRP定量0.49 RF定量 35 抗CCP抗体150以上 リウマチとの診断で、 メトトレキサート6mg/週 フォリアミン5m g/週 を服用し、1か月が経過しました。 ※現在の症状 1夜中の左手首と右膝のジンジンした痛みは無くなった 2左手のこわばりと、手首の痛みは若干ある 3右手も朝少しこわばったり、指がポキポキすることがある 4両膝や足の裏、足首に時々 ピリピリする痛みがあるが、そのうちに引いている 5仕事は、できている 6趣味のテニスとゴルフや、筋トレにも行っている 7食欲がないとか倦怠感もあったが、現在は食欲もある ただ、3と4は、薬を飲み始める一か月前にはなかったように思われる 2の左手首の若干の痛みとこわばりが一番気になる ※質問 1.リウマチは、初期に炎症を押さえ込むのが良いそうですが、痛みの程度は非常に良くなりましたが、 新たな症状が現れこの薬の量で 足りているのか、心配です。 副作用を考えたら、まだ一か月なので主治医に増量を相談するのは、早い時期ですか?(薬の副作用ない) このままの量で症状がさらに改善される可能性はありますか? 主治医は、ステロイドは使わない、2月中旬の次の受診日血液検査するとおっしゃってます 2.寛解とは、どういう状態なのか? 仕事や、テニスやゴルフができていたら(スポーツをやる時は、関節を守る為テーピングなどしてます)多少の症状はあっても悪化させないように少ない薬の量でこの病気とつきあっていくのが一番良いのか? 3.主治医は、超音波などで炎症の状態を診たりされない。専門外来に行けばそのような診療もあるのか? 4.できなくなったことがストレスになるので、テニスやゴルフも続けているが、アドバイス頂けたらありがたい。

4人の医師が回答

変形性股関節症と微熱の関係

person 60代/男性 -

はじめまして。66歳父の事で相談です。今年1月頃より全身の筋肉痛と右臀部が痛むと訴え地元の中核病院を受診しました。病院ではレントゲンを取りましたが異常ないと言われとりあえず痛み止めの座薬が処方され使っていました。しかしそのうち右臀部~右足にかけて歩くのに支障が出る痛みが出てきて2月には37度~8度代熱が約1ケ月近く続きました。整形の先生に事情を話しましたが足の痛みと熱は関係がないと言われました。そのため呼吸器科で血液検査をしたところCRPが高値で血管炎かもしれないとの事でステロイド薬を服用し熱は治まりましたが、足の痛みは変わらず…。(リウマチ、膠原病、がん他全て調べましたが異常なしでした)その後半年間は呼吸器、ペイン科ををぐるぐる回ることになりました。しかし一向に右足の痛みが治らず、痛みに耐えかねて別の大きな病院へ行ったところ、レントゲンを撮った結果右股関節の隙間が狭くなっているとのことで、変形性股関節症と言われました。その後痛み止めを飲むも痛みはあまり変わらず人工股関節手術も検討との事でした。その後元の中核病院の整形に戻り診察を受けたのですが、そこで再度レントゲンを撮ったらば、最初は異常ないと言ってたんですが、今度は大病院と同じ診断でした。この頃からは足のむくみが急に出始めまた熱も同じように微熱が毎日続くようになりました。痛み止めを飲むと熱は治まりますが、いつもの平熱よりは少し高めに出ます。ちにみに薬を止めると熱が出ます。薬は飲んでますが、臀部と足の痛みは悪化する一方です。隙間が狭くなるのが進行しているそうで、先生曰く、ちょっと進行が通常より早いのが気になるけど加齢!?かなとの事で様子を見ている状態です。 長くなってしまいましたが、一般的に変形性股関節症で発熱を伴うことはあるのでしょうか?それとも別の原因が隠れてるのでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

HAMの症状でしょうか?

person 30代/女性 -

2015年夏くらいから、腰に10分くらい激痛が一回だけありました。それから手腕足すねや太もものしびれやジンジンする痛み、胸の真ん中がチクチク痛む、胸が苦しくなる、背骨や首や肩痛み、頭痛、立ちくらみ、起立性低血圧など色々な症状あったので血液検査(リウマチ含め)、胸椎レントゲン、脳のMRI、心電図、大腸や胃や乳癌検査しましたが異常なかったです。その後も不定期に症状があったので病院に行って血液検査も定期的に受けたり、右首あたりに触ってわかるしこりがあったので頸部エコーしたら0.6ミリのそら豆のような形のリンパ節でした。腹部エコー(脂肪肝多い)、頸動脈エコーも異常なかったです。ここ2年前に左右バラバラに不定期で脚の付け根がズキズキ痛みだして激痛でしゃがみこむ時もありましたが最近はないです。同じく2年前に尿が我慢できず座る前に下着に少し漏らしたりあります。尿漏れの件で半年前に泌尿器科で色々検査しましたが異常なしでした。半年前に右股関節が痛くなり座ったり歩き始め、安静にしていても痛みがあり、同時期に仕事で深いイスから座ったり立ち上がったりの繰り返しの姿勢をしていたので私はその関係かもと思っています。整形外科で右股関節レントゲン撮りましたが異常なしでした。現在は、尿漏れ、一時は治ったものの右股関節痛みに加えて腸骨あたり痛み、不定期で足や腕やすねや太ももなどジンジンするような痛み数秒で消える、私はATLキャリアでHAMがある事を知りました。色々な症状がHAMに関係しているのでしょうか?または、何処かに神経障害があるのでしょうか?

3人の医師が回答

手指の盛り上がり(腫れ)について

person 30代/女性 - 解決済み

2021年10月末のコロナワクチン2回目接種直後より、左薬指に違和感がありました。 触るとヒリヒリする、 特に指の血管上を触ると痛い、 日によっては痛くないこともありました。 痛い場所は一定ではなく、 第二関節上の血管だったり、 第一関節と爪の間の皮膚部分だったり、 側面だったり色々です。 関節痛というよりかは、皮膚のヒリヒリや血管を触ると痛いかんじです。 ワクチン接種の1週間後、2か月後と整形外科でレントゲンを撮りましたが、骨には異常はないそうです。 末梢神経の障害かな、とビタミンB12を処方されました。 皮膚科でも診てもらいましたが、発疹などもない為、分からないということでした。 専門医でリウマチ、膠原病の血液検査をしましたが、異常はありませんでした。 ヒリヒリ感が治まってきた12月中頃、 第一関節と爪の生え際までの間が 一部盛り上がってきました。 触ると硬く、1cmx1cmくらいの大きさで、テカテカ光るようなかんじです。 しばらくすると、左小指、右薬指と小指も同じような状態になりました。 両手薬指は常に盛り上がっていますが、 他の指は、日や時間によっては症状が目立たない時もあります。 そして3日前、たまたま全指先にすごく力を入れる作業をしたところ、 みるみるうちに指の盛り上がっていた 箇所が更に増幅しました。 (痛みはなし。数時間後にはいつもの盛り上がりに戻りました) 力を入れただけで増幅するとは思わず 不安が募ってきました。 この症状についての診断を確定させるには何科でどういった検査をすればよいか、アドバイスをいただければと思います。 指先に力を入れた直後の写真を添付します。

5人の医師が回答

肩頭首硬く 顎こわばる 噛み合わせ悪い

person 60代/女性 -

66歳リウマチ骨粗鬆症 胃腸障害あります。 2年くらい前から 歯科受診で食いしばり 骨隆起があると言われマウスピースをしてます。 マウスピースをし始めた タイミングで家の中で前向きに 転倒しその時に右の首か 耳の後ろ辺りに違和感を感じました 首の MR 股関節MR 異常なし(2年前) その後 耳の前の顎に違和感を感じていました その後りんごを食べた時から口が開きにくくなりました 口腔外科を受診 顎の関節は悪くはなく 筋肉の問題と言われ2年間 マウスピースのみの治療で変化がなし 開口は3.4センチくらい 最近 あちこち しんどく ·顎こわばる ·噛み合わせがより悪くなって噛むことが難しい ·柔らかいものでも 顎がしんどくなる ·眠い ·肩 首 頭がガチガチの感じで頭が緊張性頭痛の感じ ·先日 起きられないぐらいのめまいで 救急受診 ·頭の CT 異常なし ·めまい耳鼻咽喉科で あまり良くならず 耳鳴り ·目がぼやける 眼科受診 異常なし ·耳周辺も腫れぼったい ·食べる時に顎関節の痛みはほとんど無し しかし 肩 首 あごを全身がしんどく 噛み合わせが 最近 きつくなってきています 病院に行っても治療法もなく どうしていいか 困っています 転倒時に肩を痛めたのか その後 おかしくなってきているのか 無理に 噛み合わせが悪く噛んでいるので 頭蓋骨など 歪んでないか、 など心配になっています 整形に行くと繋がっているからと言われるだけであまり取り合ってもらえず 眠いのは関係あるのでしょうか. 顎から悪くなっているのでしょうか?肩首からでしょうか。 口腔外科は最近行ってないです。 噛み合わせ悪くと言うと そんなに悪くないと言われます

1人の医師が回答

原発不明癌 可能性 

person 30代/女性 -

38歳2児の母です。 昨年末から原因不明の体調不良が続き、一向によくなりません。 症状は週を追うごとに変わっていった気がします。 11月末から1月頭まで激しい咳(1ヶ月程度) 12月末→左腕の重だるさと激しい肩凝り 1月頭→左下の腹部、腰、圧迫感と痛み 1月下旬→背中痛や、脇の下リンパ節の痛み、前胸部痛(鈍い痛み)、左脇腹から背中にかけて小さめの帯状疱疹。 2月頭→頭痛、めまい、中耳炎かのような耳の痛み、顎関節の痛み、左手指の関節痛、手首、脚首も痛む。包丁使うだけで痛かったりもする。 2月中旬→右腕の重だるさ、身体中の移動するような筋肉痛、全身のむくむようなじりじりとしたいたみ、脇の下リンパの痛み こんな形で症状がではじめました。 ※熱はなく体重減量もなし。痛みの種類はズキズキしたりじわーっとしたりいろいろです。痛みも軽度で痛み止めはなくても大丈夫な痛みです。 血液検査では脂質異常症という以外には、特に問題はなく、人間ドックでは、大腸、胃、腹部エコー、乳癌エコー、レントゲン、胸部CT、腰、首のMRIもとくに問題が無かったです。 子宮頸がん検診も陰性でした。 リウマチ因子は少し高めではありますが、膠原病の血液検査も所見なしでした。 私が後やってない検査は、腹部CTとPET検査くらいでしょうか、、。 現在かかえてる症状が、癌の転移症状に似ている為、PETなども受けた方がいいのか迷ってます。疑わしい病気は、癌やリウマチ以外に他なにかありますでしょうか? 腕がとにかくだるかったり、日々だるい場所や痛む場所が身体中色々変わったりするので、隠れている癌細胞がどんどん侵食してるような気がして怖いです。 数ヶ月間共通して、腰や左股関節の痛みはいまだあります。リンパがちぎれるくらい痛む日もあるんです。 先生方、宜しくお願いします。

4人の医師が回答

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