lymph高いに該当するQ&A

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肺の扁平上皮がん ステージ4 今後について

person 70代以上/女性 -

71歳の母についてです。 5年前に心不全を起こし、弁膜症との診断で大動脈弁置換術をして、定期的に通院していました。 2019年8月にレントゲンにて左肺に2箇所腫瘍が認められ、一通りの検査を受けて9月に肺の扁平上皮がんと診断されました。9月末に摘出手術を行い、予防として抗がん剤を4クール投与しました。 1年後の検査で鎖骨近くに転移の可能性ありとなり、11月に生検→癌ではないと診断、経過観察をしていました。 今年の2月頃から鎖骨近くに痛みが出だし、3月の検査で腫瘍が増大しているとのこと。 4月前半に再び生検、肺からの転移と診断されました。骨ではなく近くの血管と筋肉部にまとわりついているようです。心臓近くのリンパにも気になる箇所があるとのこと。 これからの治療について 一、他に転移がないか一通りの検査を受ける。並行して放射線にて鎖骨近くの腫瘍を小さくし、左肩から腕の痛みを和らげる ニ、抗がん剤治療 効果がなければ 三、分子標的薬(遺伝子検査で一つだけ当てはまったが、数値は30%?と高くはない) この順番で進めて行くことになりました。 先生方にお聞きしたいのは二つあります。 ・この治療の流れでいいのか ・効果が得られなかった場合の余命 余命は人によることは理解しておりますが、参考程度に教えていただければ嬉しいです。 心臓の方は経過良好、食欲や活気はあります。

2人の医師が回答

初期の癌(疑い)と診断された母70代の治療方法について

person 70代以上/女性 - 解決済み

田舎の母が下記の診断を受けました。 下記状況をご確認頂き、4つの質問ご回答頂ければとても助かります。 ▼診察結果と状況 診断結果は何故か母一人でしか聞くことができず、付き添いで病院へ行った父や私の弟は直接医師から説明を聞くことを許されませんでした。 母が医師から渡された紙切れには以下の文字が書かれており、手術日が決まったこと以外、母から話を聞いても要領を得ません。 患者:女性 72歳 病名:原発性肺ガン(疑い) 腫瘍の大きさ:T16 他臓器:NO 手術方法:左葉下部、リンパ節切除(標準手術) ▼質問1 付き添いがいたにも関わらず、診断結果をうまく理解できなかった患者に一方に説明して、手術方法や手術日(僅か4日後の2/28)まで決定してしまうことは一般的なのでしょうか? ▼質問2 初期のガン疑いで大したことのない状態、この時期に見つかって幸運と診断いただいた様子。 上記の診断結果から、癌であってもごく初期の可能性が高いと考えられますでしょうか? ▼質問3 ステージすら教えてもらっていない状況ですが、上記の診断結果の状況で切除する以外に選択肢はないのでしょうか? また、医師にどのように伝えれば手術の選択肢を聞き出せるでしょうか? ▼質問4 あまりにも適当な診察・手術までの流れのように感じるのですが、医師に確認した方が良い点が有りましたらお教え下さい。 手術まであと4日(手術日2/28)しかなく、田舎の母のために急ぎ適切な対応を考えたいと思っております。 ご指導宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

甲状腺癌の手術について

person 40代/女性 -

いつも お世話になっております。 以前から 橋本病で 特に治療はなく 定期的に検査を受けてきました。5月にしこりがあると言われて、9月にリンパから悪性(乳頭)と診断されました。ただ甲状腺のしこり13ミリからは 鑑別困難で再検査をしても わからずオカルト癌と言われてしまい、 セカンドオピニオンで 他病院にて再びしこりに針を刺し検査をしましたが 同じ結果で、クラス3 と診断されました。 まもなく 手術の予定でいますが 、甲状腺全摘の話を初めからされていましたが 先日、CTを診ながら 「大きなゴロゴロした悪性度の高そうな物は、なさそう。肺転移はないね。」と 入院までに 片側摘出か全摘か 決めてきてと 言われました。 片側なら 2、3割の方が薬を服用。全摘なら一生薬を服用。片側摘出なら 器官切開の心配は無い。 もう片側などへの転移は10%。もう2度と手術をするのが嫌なら 全摘。と 説明でした。しこりのタイプがわからず、90%以上は乳頭が強いが、残りは他のタイプの癌か良性かわからないし、先生自身も 片側摘出か全摘か決めかねていて半々とおっしゃっています。 私自身は 初めから全摘の話を、言われていたので、私の場合は全摘なのだとあきらめていました。 でも 半々とのことで 迷っています。 残せるものなら もう片側があることで 、今後 生きていくうえでは身体は楽なのではないのか、 でも転移への不安を抱えるくらいなら1度で全摘してしまったほうが良いのか…。また 半壊麻痺による窒息、器官切開も 不安でいます。入院まで 日にちも近いのに 答えが出せずにいます。 どうか ご回答を 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

乳がんの治療について

person 30代/女性 -

乳がんの治療について教えていただきたいです。 1.3cmの腫瘍があり、これから癌の種類は分かりますので、治療方針はこれからです。 現在かかっている病院は、この辺の地域(都会です)では1番の乳がん手術数の 病院です。 お伺いしたいのは、最近記事で目にした、乳がんは治療の必要がないものも多い、手術のリスクの方が高い、放射線治療は反対に病気になる、抗ガン剤は7割必要ない、抗ガン剤で寿命が縮むという記事です。 お医者様からは、今のところリンパの腫れもないので転移はしてないと思うとの事です。詳しくはこれからです。 癌の種類にもよるとは思いますが、1.3cmの腫瘍だけだった場合、手術で取ってあとは様子を見るという事はあり得ない治療でしょうか? 先生からは、手術をして再発可能性は10%、放射線治療をして2%まで減らせると言われました。 そして再発してもまた取ればいいんですよ軽くと言われ、それであれば手術だけで、あとは9割に望みをかけてきちんと検診を受け、再発しても再手術すればいいのでは・・・と思ってしまいます。 わたしは35歳で、子供が2歳です。 どんな治療でも生きるためならするつもりですが、副作用も多い過剰は治療はしたくない、子供と長く生きたいので寿命を縮める治療をしたくない気持ちもあります。 放射線治療、抗ガン剤、ホルモン剤は寿命を縮める可能性はあるのでしょうか? 実際に病院で聞いても、そんな事はないですよと言われましたが、自分達がやっている治療のマイナスイメージは言いたくないという気持ちもあると思うので、やはり色々な意見をお伺いしたいと思います。 また、アメリカなどでは抗ガン剤を使わないという意見も聞きましたが、本当でしょうか?

4人の医師が回答

何科へ行けばいいかわかりません。(また、どのような原因が考えられますか?)

首の奥と言うか喉と言うか上手く説明できない部位に痛みがあります。 首が痛いと言っても筋肉や骨の痛みとも違う感じですし、喉が痛いと言っても風邪をひいた時のような炎症の痛みでも無いです。 例えるなら、首の前面の喉仏よりちょっと上の辺りを手で掴んで強く押さえつけた感じの痛みです。 数年前にも何度か痛い時があったのですが、すぐに治っってしばらく痛くならなかったので、ずっと放置してましたが、ここ最近頻繁に痛みがあります。 常に痛いわけではなく、ふとした瞬間に痛みが来てすぐに治まります。 特に下にあるものを取ろうとしたり、頭をしたに下げると痛いようです。 整形外科では以前に別件で首が痛くなってレントゲンを撮りましたが、特に異常は見つかりませんでした。 耳鼻科では以前に喉が詰まる感じがして咽喉ファイバーで見てもらいましたが、異常はありませんでした。 内科では、関係あるかわかりませんが、別件で甲状腺を調べて貰った事があるのですが、よく覚えてないのですが、何かの数値が少しだけ高いけど問題ない範囲だと言われました。 特にリンパが腫れてたり熱を持ってる感じも無いです。 何科に行けばいいのでしょうか? また、どのような原因が考えられますか? 最初から大きい病院に行くのも気が引けます。 因みに私はレックリングハウゼン病で大学病院にかかっています。 関係あるかわかりませんが、脳のMRIで右の聴神経に白い影が写っていますが、腫瘍であるか何であるか、不明のままです。 右耳のみ軽度から中等度の難聴があります。 食べ物や飲み物を飲み込むのが下手でよくムセます。 次回の予約日が数ヶ月先なので、ここで相談させていただきました。

1人の医師が回答

人間ドックでの肝血管腫疑い

person 40代/男性 - 解決済み

4/19に人間ドックの胸部CTにて、「肝右葉に径10ミリ程度の低吸収を疑い、血管腫やその他の腫瘤の可能性があります」との事で精密検査を勧められました。 人間ドックでの腹部超音波では「肝臓:左葉S3に径7.9ミリ、右葉S5に径4.1ミリの後方エコー増強、無エコー像、肝嚢胞(前回2020/4/7と比較して著変認めず)」との事です。 血液検査での肝機能は正常値で、B肝やC肝もありません。AFPは2.0以下です。 5/24に精査で造影CTを行い、以下コメントです。 【所見】 肝:S6に低吸収結節(長径9ミリ)あり。 造影早期より濃染、後期相でも染まりが見られる。 血管腫を疑いますが、USでは低吸収とのことであり、US上通常の血管腫としては非定型的です。高血流の血管腫、内分泌腫瘍は鑑別に入ります。MRI(単純)での観察が望まれます。 胆、膵、脾、腎、副腎:著変なし リンパ節腫大なし 腹水なし 【診断】 肝血管腫(疑い)…MRIでの観察が望まれます 造影CTで診断がつくと思っていたのでMRIを勧められてショックを受けています。 血管腫だと良いのですが、それ以外の可能性は高いのでしょうか? それとも念のため撮っておこうという感じでしょうか…? もしもエコーをしておらず、今回の造影CTのみであれば血管腫という診断が出ていたのでしょうか…? MRIまで10日以上あるので不安で仕方ありません。 ご助言よろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮頸がん検診後の精密検査について

person 40代/女性 -

先日職場の1日人間ドックにて子宮頸がん検診を受けた結果、精密検査を受けるように言われました。その件でご質問させていただきます。 私は2年前に子宮体がんを患い、子宮、両側の卵巣、そしてリンパを摘出しています。その後3ヶ月に一度の定期検診と、半年に一度のCT検査で経過観察を続けています。先日8月中旬にCT検査を行い、いつものように「異常なし」との結果をもらっていたのですが、その1ヶ月後人間ドックの頸がん検査で、精密検査の結果となりました。そこで手術からこれまでずっとお世話になっている病院に連絡をし、この件を伝えたところ、主治医の先生ではなく看護師の方ではありましたが、「1ヶ月前にCTで検査をしているし、(大きい病院なので)精度の高い詳しい検査をしているので問題ない。また12月に次の検診を控えているので、そこまで待っても大丈夫だろう」とのお話でした。その時はそれで納得したのですが、やはり以前大きな手術を経験した身としては、慎重になる部分もあります。とはいえ、別の病院で精密検査をするとなると、子宮摘出時からこれまでの経緯などを一からお伝えしたり、また別の検査もあったりしてややこしいことになるのでは…と思うと不安になりす。 いつも診ていただいている病院の言う通り、12月まで待っていいものか、強引にでも12月の検診を早めてもらい、再度CTを撮った方がいいのか、または別の病院でこっそり再検査をしてもらう方がいいのか…アスクドクターズの先生方のご意見をお聞かせいただければ嬉しいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

4歳の伝染性単核球症による、その後の影響。

person 10歳未満/女性 -

先生方、いつも大変お世話になり、本当にありがとうございます。 4歳10ヶ月の娘なのですが、 昨年の3月に咽頭炎、発熱、脾臓?肝臓?の若干の腫れ(触診)から 血液検査をしまして、 異形リンパ球がほんの少し出ていることからも、なんらかのウイルス感染による 伝染性単核球症と言われました。 なんのウイルスかまでは確定されていませんが、おそらくEBウイルスからくる咽頭炎でしょう。とのことでした。 血液検査の結果では数日続いた熱の影響で白血球と炎症が少し高いが 腎臓機能、肝機能の数値には問題がないので 熱がこのまま下がれば問題ない、とのことでした。 結局熱も4,5日で解熱し、すっかり元気に過ごしておりました。 ですが、一年近く経って今更ながら ネットでEBウイルスや伝染性単核球症のことをたまたま目にすると 怖いことがたくさん書いてあって、不安になってしまいました。 血液検査は、一度しか行っていませんし、 肝臓の腫れが正確にいつ治ったのかわかりません。 風邪でお腹を触ってもらうことは その後何回もありましたが 異常ないようです。 熱が下がって元気になってから、知らないうちに肝機能が悪くなっていることはないのでしょうか? 発熱と肝臓の腫れがあるときの血液検査で問題なければ心配要らないものですか? 一年前の伝染性単核球症により 知らず知らずのうちに肝臓が悪くなっていたり、 予後の悪い合併症、こわい病気になる可能性があるのか、それとも心配はいらないのか 教えて頂きたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

乳がん抗がん剤治療開始前の眼のレーザー処置について

person 50代/女性 - 解決済み

右乳がん、HER2陽性(3+) 、Ki67は60% アポクリン癌。大きさは約2センチ CT とMRIの検査ではリンパを含めて転移は認められないという結果でAC療法でドキソルビシン、シクロフォカスフィシド、ドキタキセル、ハーセプチン、パージェタを使用する予定 副作用に対するジーラスタを併用で 1週間後から投与の予定です。 昨日の眼科検診で網膜裂孔の疑いと言われ、明日眼底検査をして場合によってレーザーで処置をするということでした。 右眼で、何年も前に1回レーザーをあてています。その続きのような場所です。 網膜裂孔と言われたら放置できませんし、 レーザー処置をするしかないと思うのですが、 1週間ほどで抗がん剤を投与できるのかどうか心配です。 乳腺の主治医の先生に質問してみましたが 眼科のほうで確認してほしい、傷があるうちは 抗がん剤はできない というお答えでした。 眼科のほうでは 乳腺の先生に確認してください、と言われてしまいそうです。 結局は自分で決めなければいけないのだと思いますが、乳がんの Ki67が60% という値が高いのが怖くて不安で、早く治療を始めたい気持ちが強いです 眼科の検査の結果で程度にもよるとは思っていますが、明日の検査の場で決定することになるので 情報やご意見をお伺いできたらと質問させていただきます。 1. 一般的に、レーザー処置の後 どれくらいの期間で抗がん剤投与は可能になるのでしょうか 2. ki67の値を考えると、抗がん剤を1ヶ月延ばすのはこわいです。AC療法で使用する薬剤で、眼に関連する副作用が多いものはあるのでしょうか 3. 私の場合、網膜裂孔であればそちらの処置を優先するべきでしょうか よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

肺腺癌の手術を終えて

person 50代/女性 -

以前に肺腺癌への不安でご相談させて頂いた者です。その後、当月7日に5時間に及ぶ手術が無事終わり、今一般病棟に移り退院待ちです。結果は、ステージ1a I I I との事、見た目のリンパ節や胸膜などの転移はなかったものの、出来た場所が左胸の先端である為、菱形に出来た癌細胞の先端が癌になっているか、又採った組織が何割くらい癌になっているかで、今後の治療法が決まるとの事、これは手術後ひと月くらい調べるのに掛かるとの事で、何とも、すっきり喜べない状態でいます。経過観察を信じ、手術すれば治ると聞いていたのに、場合によっては再発を防止する意味で抗がん剤を投与した方が生存率は5パーセント上がると、急に言われ不安でいっぱいです。それまでは、抗がん剤なんてする必要ない大きさやし、したら返って体が弱るとまで言われていたのに。 1、これについては、如何なものでしょうか?確かに肺癌は再発率が凄く高いんですよね?やはり、抗がん剤は考えといた方がよろしいでしょうか? 2、又、当初予定していた腹腔鏡手術は、以前喉頭癌手術をした影響で手術中変更となり、15センチ、2センチ、1センチの開胸手術になりました。その痛みのせいなのか、今は点滴やポンプなど全てのチューブを昨日抜いて頂いたのですが、胸に息苦しさが残り辛いです。酸素濃度やレントゲン上は問題ないそうですが、左肺の上葉が無くなった所為で、一生この息苦しさを背負っていかなければならないのでしょうか?ずっとベッドの上で、歩くたび息切れします。 宜しく御願いします。

3人の医師が回答

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