アミラーゼ数値が高いに該当するQ&A

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人間ドックの結果に対するフォロー

person 40代/女性 -

42歳女性です。 昨年2022年9月に人間ドックにて血清アミラーゼが上昇(139)しているため半年後に受診してくださいとの所見でした。 先月2023年3月に再診、腹部や背中の痛みがないか聞かれ、痛みはないのですが、CTを撮るように勧められました。 その際に再度血液検査をして、血清アミラーゼ164、リパーゼ77、トリプシン774という結果で、先天的に高い可能性もありますがCTを撮って流れの悪いところや膵臓に石がないか確認しましょうということで、近くの総合病院へ紹介状を書いてもらう運びになりました。 おしえていただきたいのは、 (1)質問を見てくださっている先生方はCT検査が適切と思われますか? (2) 半年前の結果に対してCTを撮るということに少々疑問があります(血液検査を再検する前に言われたので)。担当医と詳細に話せなかったのですが、大至急の数値ではなかったためと認識すればいいのでしょうか。 (3)正しい知識でないかもしれませんが、少量被爆するのを遠ざけたい気持ちもあります。過去にCTは何度も受けたことがありますが、正直できるだけ受けたくないという気持ちがあります。それを鑑みてもCT検査を受けるほうがいいのでしょうか?他には検査の方法はないのでしょうか。 【補足】 ・健診結果と再検結果の画像添付しますのであわせてご覧いただければ幸いです ・既往歴   子宮頸部腺がん→2018年全摘+リンパ郭清後5年、婦人科でフォロー中   心陰影拡大→診断名なし。小学生からのことで、循環器科でフォロー中 ・飲酒はしません 何卒よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

肝機能の数値の悪化。

person 40代/女性 - 解決済み

宜しくお願い致します。 8年前からアルコール依存症が原因の肝硬変を患っており 4月末から5月いっぱい、やはり大量飲酒が原因で重症の急性膵炎で入院しておりました。 退院後は同病院内にある精神科でカウンセリングとレグテクトの処方、消化器内科ではランプラゾール、エカベトNa、ラックビー、酸化マグネシウムを処方してもらっています。                         消化器内科は7月から2ヶ月毎の受診と血液と尿の検査になったのですが、その間に数回スリップしてしまい直ぐに禁酒して、最後の飲酒からは1ヶ月以上経ちます。 本日の血液検査で「膵炎の数値は下がったけど肝機能の数値が悪化している」と言われました。 血中アミラーゼ76 尿アミラーゼ68 中性脂肪138 総コレステロール172 AST435 ALT340 LAP82 LD451 γ-GT65 飲酒の件と最近疲れやすく常に眠気やだるさがあったこと、日常生活では痛みなどは無かったこと、一ヶ月前から水泳やウオーキング等の運動を開始したこと、販売業の仕事に週2日復帰した話もしました。 触診でも特に痛みを覚えず、先生からはシコリもないと言われました。 その後点滴(肝機能のお薬と電解質と言われました)を一本受け、追加でウルソを1日3回30日分を処方され、それを飲みながら様子を見て、来月一番初めの担当医師の診察の日に、もう1度血液と尿検査をしましょうと言われました。 気になったのは、当然再飲酒で肝機能が悪化したのだと思いますが、ウルソでの改善は望めるのでしょうか。 またこのまま膵炎を発症してしまう可能性は高いのでしょうか。 点滴はされたものの、その日に帰れたという事は、入院する程の悪化では無いのでしょうか。 食事面は特に指導は受けていないのですが、今までどおり「脂質に気をつけて消化の良い食べ物」で大丈夫なのでしょうか。 長くなりましたが、宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

分枝型IPMN、胆嚢ポリープ、肝機能数値の関連

person 40代/男性 -

人間ドッグで長年肝機能の数値向上を指摘されています。8月の人間ドッグでAST39. ALT78.γGTP224. ALP147. LDL136. NonHDLコレステロール171、中性脂肪250.空腹時血糖104.ヘモグロビン A1c6.1とやや高めです。インスリン、膵アミラーゼ、尿酸値は基準値内です。飲酒はしません。体重増からの脂肪肝を疑われ、体重はここ5年間増えていませんでしたが、念のためということで、肝胆膵MRIでは肝臓に大きな病気は見られず脂肪肝もないと言われました。しかし膵尾部に径11mm 大の葡萄房状の膵のう包が1つ見つかりました。分枝型IPMNの疑いあり。主膵管との交通は認められるものの主膵管拡張なし結節なし隔壁肥大なしでハイリスクやEUS適応を考える要素はなく癌化や手術の心配なしと言われました。3年前には4mmの胆嚢ポリープが見つかりましたが、拡張傾向は見られずドッグで様子見でよいと言われました。今年初めて脾腫の記載がありましたが、こちらは MRI後の説明もなく、あまり心配いらないと言われました。質問です。1.肝、胆、膵の疾患に関連性はあるのでしょうか。ポリープやのう包が、肝機能数値に影響を与えることはありますか。2.自分が一番心配しているのは、IPMNの癌化です。いろいろ調べてみて不安しかないですが、今回のMRI結果と診察時の先生の話からセカンドオピニオンやまだやっていない造影CTなどをやる必要性はどの程度あると考えられますか。経過観察の期間、方法は半年後にMRIだけで妥当でしょうか。3.肝機能の数値については甲状腺、自己免疫性肝炎、肝炎の抗体検査までやってますが、異常値にはなってないようです。肝生検でさらに調べることもできますよ、と言われました。私のような数値異常で肝生検をする必要性は高いものでしょうか。長くなりましたが、ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

慢性活動性EBウイルス感染症の可能性

person 10代/男性 -

慢性活動性EBウイルス感染症についてお尋ねします。 3ヶ月ほど前にEBウイルス初感染による伝染性単核球症の診断を受け、現在経過観察中です。慢性活動性EBウイルス感染症の診断基準の一つとして、3ヶ月ほどの持続や反復がある。というものがあったかと思います。 もし、現在慢性活動性EBウイルス感染症に罹った場合、発熱や肝臓の数値の上昇、リンパ節の腫脹は改善することはないのでしょうか。 現在、首など全身にリンパ節の腫脹が見られます。治ってきたと思っていましたが、新たに出現したような感じです。 発熱に関しては、平熱と高くて37.5までを行き来している感じがありますが、平熱の6度台が多いです。 肝臓の数値は正常値に近づき、ALT35 AST50 LD220程度です。 ただ、若干のだるさや肩や腕、手などの関節痛、筋肉痛のような痛みがあること、自分から見て左側の脇腹の痛みや臍の上部の圧痛、左胸部の痛み、圧痛があります。 また、血清アミラーゼが170近くあったことも気になります。リパーゼに関しては、検査が行われていませんでした。 現時点で、慢性活動性EBウイルス感染症の所見、他の感染症などに罹患した可能性はありますでしょうか。

3人の医師が回答

膵炎(トリプシン)と胃の画像異常

person 40代/男性 -

50歳、男性です。(飲酒歴毎日約4合、喫煙あり) 7月に会社の健康診断(胃バリウム検査も含みます)がありまして、検査結果が出ました。 会社検診の前の4か月前の3月は胃の検査はありませんでしたが、かかりつけの医院で血液検査をしました。(腹痛・背部痛・吐き気等の自覚症状はありません) 3月医院での当時の結果、血清アミラーゼは47ですが、トリプシンとやらが1730と桁違いの数値らしく「慢性膵炎」ですので、お酒を控えて下さい。とだけ言われました。 3月の検査から7月の会社検診まで3カ月間、極力お酒は控えたつもりで臨んだつもりで、AST34→19、ALT25→12、γ-GTP185→106等、肝機能数値は下がりましたが 今年の7月会社の健康診断にてバリウム検査を行い。検査結果が要精密検査でした。 胃部X線の項目に「体部・粘膜面後壁・バリウム斑」         「体部・粘膜面後壁・ひだ異常」 となっております。 もちろん再検査しなければならないのとは思いますが、「慢性膵炎」と「胃の状態」とは関係してますのでしょうか? 仕事柄忙しく、膵臓についても画像検診も未だしてません。(医者からもしてくださいとは言われておりません) 胃カメラは約6年前くらいにしましたが、異常はなく、ピロリ菌もいないとの事でした。 ここ数カ月で、膵臓やら胃やらおかしいとの指摘ですので、ちょっとパニックになります。 本来、画像検査しなければなんともお答えができないと言われるのは分かっておりますが、胃に関しては「胃潰瘍や胃がん」の可能性が高いのでしょうか?膵臓についてはトリプシンが異常に高いですが「慢性膵炎」なんでしょうか? 結局、いろいろ質問してしまいましたが申し訳ありません。

2人の医師が回答

2-3ヶ月続く左背部痛の原因の相談

person 30代/男性 -

お世話になります。 2-3ヶ月前から左背部痛が続いており、よく膵癌や膵炎で背中が痛くなるというので膵臓の疾患をはじめとした、内臓疾患を心配したりと、背中痛の原因を探しています。 以下、2点の質問があり御指南いただけますでしょうか。(特に1.については消化器専門分野の先生のお答えだとありがたいです。) 質問1.膵疾患の可能性 膵疾患が心配だったので、 エコー検査、腹部MRI、MRCP、腫瘍マーカーCA19-9、CEA、アミラーゼ数値の検査を実施しました。※それぞれ別のクリニックです。 その結果、エコー検査のみ膵腫大と診断がありましたが(MRI、MRCPは膵臓の指摘事項はなし)、そのほかの検査は異常ありませんでした。 膵臓はなかなか疾患が見つけづらいということですが、上記の検査で膵臓疾患は否定されたと考えても良いでしょうか? 不十分であればEUSや造影剤CTの検査も検討すべきでしょうか。 必要がなければ膵臓疾患の可能性を捨てて整形を受診したいと思います。 質問2. 胃カメラ、胸部CTを実施したところ、 胸部CTは所見なし、胃カメラはごく軽度の胃炎とごく軽度の逆流性食道炎との診断でした(背中痛との関連は見られないとのこと)。 肝臓は脂肪肝で脂肪肝の数値GOP、GPTは高いですがその他の所見はありません。 心電図も異常なしです。 また、整形外科でレントゲンを撮りましたが、ストレートネック以外の所見はありません。 CRP(炎症反応)は0.9と少し高いです。 しかし、マッサージや整骨院にも通っていますが、背中痛はまったくよくならず次に何をすべきかわかりません。 次はどの疾患を疑い、どんな検査を受けたら良いでしょうか。

3人の医師が回答

肝生検後の仕事復帰、良性腫瘍の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

人間ドックで肝腫瘤疑いとなり先日造影剤MRIを受けました。腫瘤の1つは肝血管腫と診断が出ましたが、1つはS5の良性腫瘍の可能性が高いが、どの種類か確定できない為、肝生検をすすめられました。 病名をはっきりさせたい思いもあり、肝生検自体は受けてもよいと思っているのですが、 4月から仕事が変わるため、肝生検を受ける時期で悩んでいます。 先生からは特に急ぎではないが、4月に1泊2日の入院でといわれています。 翌日から仕事復帰も可能とのお話だったのですが、肝生検を受けられた患者さんは、翌日から仕事されてる方も多いでしょうか。また生検後、発熱などで数日の入院延長や自宅療養の可能性も考えた方がよいでしょうか。 また良性腫瘍の場合、治療が必要なもの、経過観察だけで済むものは、診断名によってずいぶん違いが出るものでしょうか。 血液検査の数値で主なものは、以下の通りです。ここから何かわかることはありますか。 ※人間ドック受診から精密検査までは、数値に影響した可能性のある更年期治療の漢方薬や鎮痛剤(ロキソニン)等の服用は中止し、貼付剤(メノエイドコンビパッチ)のみ使用していました。 人間ドックの際の血液数値   AST 34  ALT 41  Γ-GT84  コリンエステラーゼ487  FIB-4 1.52   膵アミラーゼ 54   白血球 4.1 赤血球 4.86 血色素 13.8 ヘマトクリット 43.4  精密検査受診時の血液数値   AST28 ALT21 Γ-GT42 ch-E 453 CA19-9 46.1 赤血球 4.99 RbC 14.9 HGB 45.2 白血球 3.8 赤血球 4.99 RbC 14.9 HGB 45.2 

4人の医師が回答

みぞおちの強い圧迫感

person 30代/女性 -

こんにちは 2ヶ月前にまず、背中の真ん中辺りがとても痛く、大学病院に行きましたがレントゲン、血液検査共に何もありませんでした! しかし、その後も不調は続き、みぞおちと肋骨下がギューッと圧迫されたように痛く、背中の痛みと交互に来ました。 その後、胃カメラ、CTをやり、大きな問題もなく(ちょっとだけ逆流性食道炎)、若い先生からベテランの先生にみていただくことになりました。 詳しい血液検査で酵素を調べた所、リパーゼとトリプシンが少しだけ数値が高くでました。 アミラーゼは相変わらず問題なしなので、普通の血液検査では何もでません。 今までは胃薬系しか飲んでいませんでしたが、膵臓も少し問題があるかもということで、膵臓の薬も一ついただいて飲み始めて2日後、痛みが強まり、救急外来行きましたがやはり普通の血液検査では引っかからず、CTも膵臓はあまり腫れている感じではないなーと言われました。 みぞおちが痛いときは半日ぐらいずっと痛いです。私はあんまり食前食後の痛みの差がわかりません。最近は長く痛いです。 膵臓に問題があるのか、他の病気なのか知りたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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