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出来れば脳外科の先生から回答があると有り難いのですが… 今年の8月に脳梗塞で入院しておりました。現在は退院しておりますが、薬はワーファリンやプラビックスなどを服用しているので、脳出血する可能性もあるようです。 冬場は血圧が上がりやすく脳出血を起こす方が多いみたいですが、かなり血圧に気をつけた生活をするべきでしょうか? 普段の血圧は低めで、だいたい上が90台で下が60前後ぐらいです。 職場が結構寒い環境なのですが、そんな中で働くのはあまり良くないでしょうか? 屋内ですが外の冷たい空気がガンガン入ってくる場所です。 家の中での気温差は気をつけて防ぎたいと思っていますが、外での活動が今から心配で…。 脳卒中の患者さまは冬場どんな風に過ごされてるのでしょうか? あまり神経質になりすぎる必要もないでしょうか?
1人の医師が回答
似たような質問があるかもしれませんがお願いします。私は現在4才と9ヶ月の2人の子供をもつ30才の主婦です。1人目は微弱陣痛で胎児が貧脈になったので緊急帝王切開になり3年あけて経膣分娩に挑戦したのですが胎児が少し大きめ、前回の帝王切開の様子が分からないという理由で陣痛がきそうになったのに予定帝王切開になってしまったのですが手術中一気に血圧が下がったので血圧を上げる液を少量入れたら一気に血圧が上がり入院中ずっとひどい頭痛があり辛かったです。担当の先生も普通に産ませてあげたかったとおっしゃっていただいたのですが男の子が欲しいと思い3人目は普通に経膣分娩をと考えています。やはり無謀な考えなんでしょうか
2ヶ月前に糖尿病2型診断、糖尿病ケトアシドーシスで教育入院10日間をしました。食事療法、運動療法を実施して血糖値は改善しつつありますが、入院直前と現在(2ヶ月後)でeGFRと尿蛋白が悪化しており、考えられる原因をご教示いただきたいです。 また、入院直前と2ヶ月後の違いとしては服用している薬の追加があり、ビタパスタチンでクレアチニン上昇があるようなのですがこれが原因の可能性はありますでしょうか。 ■入院直前と状況 ヘモグロビンa1c:13 eGFR:70.9 尿蛋白:+- 血圧:I度高血圧 身長171cm 体重93kg 喫煙者 ■2ヶ月後の状況 ヘモグロビンa1c 6.4 eGFR:57 尿蛋白:+1 血圧:正常血圧 身長171cm 体重83kg 禁煙中(糖尿病診断後から) 上記の他に引っかかった項目はCRPが少し基準値より高かったです。 入院中から以下を服用しています。 フェブリックは以前から服用。 ・朝食後 ビタパスタチンCa メトホルミン250mg ・夕食後 フェブリック20mg メトホルミン250mg 糖尿病の食事療法としては1800kcal程でバランスよく、運動療法はウォーキング中心で激しい運動はしていません。 糖尿性腎症1期で、網膜症、神経症はなしです。 eGFRは60台から80台を10年ほど推移して二年前は85でしたので同世代と比べると低下している認識です。尿蛋白は4年前の健診から+-があることがあり、今回初めて1+となりました。 また、今回健診でそこまで脱水していたとは思えません。 血糖コントロールや減量は順調だったと思うのですが、腎機能が急に下がったため心配になり、次回通院が二週間後で期間があるためご質問いたしました。 よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
妊娠高血圧症、38週5d、39歳です。28週ごろから血圧が高めになってきたことを指摘されました。今まで通常の健康診断で高血圧は指摘されていません。が、下の血圧が概ね80代でやや高めといったところです。 この時点で血圧が130/90くらいだったと思います。そこから、現在までじわじわと上がってきており、現在150-160/100-110程度です。特に内服など薬剤治療はしてません。毎日3.4回程度血圧測定して、健診で経過は主治医に見せています。採血でも指摘事項なし。この高血圧があるので、先週誘発分娩予定で入院しプロウペス、プロスタグランジン内服、アトニン3日行いましたが出産には至らずいったん退院しました。ベビーは入院中でも、NST上すこぶる元気でした。 よく血圧が上がると目がチカチカするとか、頭痛が起きると聞きますが、これらの症状がもし出たら自分の体はどうなってしまうのでしょうか?今の主治医は、この血圧は急激に上がってきているものではないから、ということでそんなに重大にはみていないようです。もともとBMI高め28ほどですが、妊娠してからの体重変化はプラス3キロほどです。 特にウォーキングも制限されていないですし、かと言って動いて血圧変化も怖いし、安静にしすぎてると悪いことばかり考えてしまうし、、本当に早く生まれて欲しいです。 次の予定の健診が金曜なので、この自分の血圧管理がとても心配です。脳出血などおきるのではないか、など。もちろん変化あればすぐに予定日前でも受診しますが、上記で日常の過ごし方など、何かご助言いただけたらと思います。
80代の母のご相談がありご連絡しました。 先月イレウスで救急で入院。尿路結石10mm、帝王切開での癒着が原因とのことでした。 もともと白衣高血圧でしたが入院中の血圧が240となりアムロジピン5mg、アジルサルタン20mg、ピソプロロールフマル酸塩5mg処方されました。その後かかりつけ医と相談、現在は以前から服用していたピソプロロールフマル酸塩5mgのみを朝服用しています。 血圧計で日に数回計測、今はだいぶ度胸がついたようで、血圧計で測ることも以前より抵抗はなくなってきたようです。日中は下は56~76、上は128~140、ただ朝一の血圧が148~180となり、数回図ると138~150位まで落ち着きます。この場合、朝一の血圧としては高めで心配なかんじでしょうか。 またもう数日、朝一の血圧が高い状況が続いたら、また薬を飲むことにした方がよいでしょうか。 こちらの薬を飲む形でよいでしょうか。(薬を飲み始めてから左足のむくみが強くでていたので少し気になっています。)または、かかりつけ医に相談し、他の薬を処方してもらうほうがよいでしょうか。 退院後は上も200超えることはなく、下はずっと安定しています。いままで降圧剤(ピソプロロールフマル酸塩以外)を飲んだことはなしです。
5人の医師が回答
今妊娠27週で切迫早産で入院中です。妊娠前より時々目がちらついていたので、眼科にかかり異常なし。増えるようだったらまた受診してくださいと言われました。それ以降は特に増えた感じはなかったのですが、今回入院してベットが窓際ですが昼間天井や仕切られてるカーテンなど見てると時々ちらつくのが気になるようになりました。貧血の数値も10で注射が始まりました。血圧は正常です。ずっと寝てなきゃいけないので肩も凝ってます。出産まで入院の為眼科に受診できないのですが、貧血気味のせいでちらつきが余計気になるのでしょうか?出産、退院後に眼科受診でも大丈夫ですか?
重症妊娠高血圧症候群と診断され39週で緊急帝王切開にて出産致しました。入院7日目です。アダラートとアプレゾリンを飲んでいて絶対安静状態。食事も減塩食です。浮腫,体重増加もありません。収縮期血圧は130〜140台へと落ち着いたのですが,拡張期血圧が薬を飲んだ後もほとんど変化がなく90台後半〜110辺りを行ったり来たり状態で一向に下がりません。何故でしょうか?どうしたら下がるのでしょうか?私はただ薬を飲んでトイレ以外は1日中ベッドで横になっているだけです。不安で仕方がありません。私にできることは何かありますでしょうか?
産後に2週間の妊婦です。 先日産科を退院しました。自宅の血圧計で血圧と心拍数を測定しているのですが、心拍数が高く不安に思っています。 入院中は指摘がなかったので、退院してから高くなったのだと思います。 朝に測ると特に高く110ほどあり、夜には多少低くなり83ほどになります。 血圧は上110台、下70〜85台です。 出産で大量出血し、重度の貧血になり現在も鉄剤を服用しています。 貧血と心拍数の高さは関係ありますでしょうか。 今すぐ産科を受診すべきか今週金曜の検診まで待つべきか悩んでいます。
よろしくお願いします。 今、おばがくも膜下出血で入院中なのですが、父方の兄弟は、四人中三人が脳の病気になりました。 私の父の父は、昔、脳梗塞で寝ている間に亡くなり、父の兄は、脳溢血?で仕事中 倒れ、もぅ 数年働いていなくリハビリ中です。 そして おばが二ヶ月前に、くも膜下出血で倒れ、現在も意識なく入院中です。 父も血圧が高く、薬を服用中です。 みんな 頭の病気なので不安になり質問させて頂きました。 私も、頭痛もちで鎮痛剤を飲むことがおおいので、一度 10年前にMRIを撮ったときは異常なしでした。 どれくらいに一度 検査した方がよいのでしょうか? また 検査は、CTだけでも十分でしょうか? よろしくお願いします。
質問者は夫です。タイトルの件について質問です。 一度同一の内容を質問しましたが、 7/24から7/28まで毎朝、降圧剤を服用していること。 7/23(退院日)夜中に149の血圧が測定されたこと(自宅測定) この2点を失念していたため、再度質問させていただきます。 妻 27歳 出産日 7月17日(月)11時頃 7月22日(日)退院、現在里帰り中 (出産時の状況) 7月17日深夜2時から分娩開始、朝9時頃まで行ったが、母体の体力や赤ちゃんの心拍が落ちてきたため、緊急帝王切開となった。(後に、へその緒が首に巻いてあったとの話あり) (現在の状況) ・入院中の血液検査で肝機能の数値が高いと指摘があり、再検査が必要とのこと(7/29予定)。 ・また血圧も高くなっており朝晩記録し、140ー90になったら病院に連絡することになっています。(24日に一度超えたため連絡し、降圧剤の服用指示があった) ・7/23(退院日)夜中に149の血圧が測定された ・7/24から7/28まで降圧剤を服用している *妊娠中の血圧は画像のとおり *入院中の血圧は画像のとおり *退院後の血圧は画像のとおり *肝機能の具体的な数値はわかりません (質問内容) 1、妊娠高血圧症候群の疑いについて 2、妊娠高血圧症候群であることが疑われる場合、それに伴う合併症の可能性(HELLP症候群等)について 3、現状で、重症に繋がるリスクがあるか 4、回復(妊娠前)までに要する期間 5、妊娠前の数値に戻るのか 6、再検査を7/29に行い、その結果が出るのが少し先になると思いますが、それまでに気をつけた方がいいこと、してはいけないことなどがありましたら、アドバイスをお願いいたします。
3人の医師が回答
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