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1カ月前に急に下痢、腹痛になり、市販薬で治まりましたが、直ぐに排尿時痛みが出て残尿感、尿導痛が起き病院泌尿器科受診。カテーテルを膀胱にいれ、尿検査と導尿、超音波エコーをうける。熱が38度ありました。先生の話ですと尿が汚れている、前立腺肥大があると云う事で、クラビット錠500mg 1日 1錠 5日分 ユリーフ錠4mg1日2錠7日分処方、症状治癒。一週間後再診ユリーフ1カ月分処方、psa 検査 28.610ng/ml。psa が高く氣になりました。薬が なくなり、1カ月後尿検査、エコー、直診、psa 検査 受ける。psa 値 15.600ng/ml psa。 値が約半分下がり良かったのですが、数値が高いのが氣になります。 3年前3.5psa 値でした。 ご質問ですが、psa 値が高い、psa が約半分近く下がった。psa が下がるとガンの疑いがなくなったのかと思いましたが、数値が氣になります。psa 値が下がるとガンにならないだろうと云う自負があり自信があるのですが、それにしても値が高い。不安があります。アドバイスを頂きたく、宜しくお願い申し上げます。
2人の医師が回答
46才男、9月10日健康診断受け、結果でpsa4.37(去年2,99)でした。9月24日クリニックで診察、直腸診で炎症あり、直腸内エコーで石灰化2個指摘、ガンは見当たらずその後psa再検査。肥大はなさそう(大きさ22ミリ)。9月30日psa結果出て3.97、少し下がっていること、初回の触診時炎症感じたこと等から、年齢のわりに数値は高目だが至急MRIする必要も感じないので、また3カ月後に再度診ましょうとなりました。(色々見聞きし)改めて思い出すと、健康診断の1ヶ月前に肛門違和感(切れ痔)で受診時、別先生に前立腺触られたこと(痛いのここでしょとセルニルトンも処方)、肛門受診その一週間後に大腸内視鏡検査(ポリープ摘出)したこと、健康診断前日まで毎日射精していたことありました。前立腺の炎症自体は、その肛門かの先生に指摘されるまで、二年位ずっと足の付け根やら肛門とせいきの間やらもやもや痛み感じてました。また、クリニックで二回目psa検査の前日は珍しく自転車20分位乗り、射精もしてました。お伺いしたいのは、1 本件の先生方のご見解、 2 仮にpsa上昇がガン由来だけだった場合、下がることがあるのか です。psaはちょっとした刺激で上がりやすく、また一度上がると下がりにくいと聴きました。宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
50歳の主人のことです。毎年人間ドックでPSAの検査を受けており、2011年ぐらいからずっと1.1~1.24だったのですが、今年(2017年)になって急に8.8という数字になり、要精密検査となりました。おととし(2015年)から前立腺肥大の指摘を受けています。人間ドックを受けた病院の泌尿器科に受診したところ、その日にやったのは血液検査のみで、直腸診も超音波もやらず、2週間後にいきなりMRIをやることになりました。PSAの上昇の幅があまりにも大きくて、ものすごく悪性度の高い、進行の早い癌なのではないかという不安と、検査の順番はこれでいいのかという疑問で頭がいっぱいです。似たような症例があれば教えてください。また、この病院の診療内容で問題ないのでしょうか。
8人の医師が回答
15年ほど前に、HIFUという方法で前立腺癌の治療を行いました。 その後経過観察でPSAを見てきましたが、9月の検査で2.0を超えました。 かかり付けの泌尿科医師からホルモン療法をしたほうが良いといわれ、 ビカルタミド錠80mgを一日1回飲み始めました。 手元の資料では平成31年ごろの1.333から3か月ごとの検査で、1.832くらいの間で 上下しておりましたが2を超えるのは初めてです。 MRIなどの検査を受けたほうが良いのでしょうか? 他に前立腺肥大もあるため、タムスロシン塩酸塩を10年以上 飲み続けております。
61歳です。2019年5月下腹部違和感のため泌尿器科受診、エコー検査で前立腺肥大と慢性前立腺炎の疑いでザルティア(3か月)、セルニルトン(現在まで継続)服用。数年前にも慢性前立腺炎に罹ったことはあります。 PSA履歴は2019年5月2.98,11月6.68,12月4.94,2020年5月5.42,11月6.28。約1年グレーゾーンが続いています。 その他は毎月の尿検査、2020年1月直腸より前立腺触診、2020年3月・9月エコー検査異常なしです。 その結果2021年1月、主治医より念のためMRI検査実施と言われていますがこれまでの経過でやはり前立腺がんが疑われるのでしょうか?であればどのくらい(%)でしょうか?
4人の医師が回答
78歳の父がかかりつけのクリニックでPSAが高いと言われ総合病院の泌尿器科に紹介されました。 10年くらい前から前立腺肥大症を指摘され服薬して、定期的に採血やエコーはしていました。PSAは4台で安定していたのが、半年前に5.3になり、先日の採血で9.8になっていたため、エコーとCTを撮ったそうです。その画像では悪そうな印象はないけど、急に上がったから心配だから一度きちんと検査して貰おうと言われたそうです。 父とは別居ですが、実家に行った時に以前よりトイレが近いな、とは思っていました。COPDがあるのですが、以前より動作時の息切れが強くなった感じがします。痩せたり顔色が悪いという感じはしません。本人に自覚症状はないようです。 父の甥が前立腺がんに罹患しています。 急に倍近く上がるのは前立腺がんの可能性はあるのでしょうか?
71才男性です。今年8月26日に頻尿・会陰部痛・高熱等で総合病院の泌尿器科を受診し、 尿、エコー、触診、血液の検査を受け、急性前立腺炎と診断されました。 一週間程の間、点滴・抗生剤などの治療を受け、ほぼ無症状となりました。但、9月11日 の尿検査では、まだ少し膿が出ているとの事でしたが、治療は特にありませんでした。ただ、前立腺が倍ほどに肥大している(40g)との事で、タムスロシン0.2mg の処方を受け、現在も定期的に受診・服用を続けております。10月中旬にPSAの検査もしておきましょうとの事で採血し、結果は2ヶ月後にとのことで昨日(12/11)受診し確認したところ、PSAが40と異常に高い数値でした。 先生は、「おそらく前立腺炎の影響が残っているのでしょう。今日再度採血して検査してみましょう。結果は又2ヶ月後に。」とのことでした。 受診後、落ち着いて考えたときに疑問が出てきましたのでここで相談させていただきます。 ⑴前立腺炎の影響がそんなに長く(10月中旬まで)続くものなのでしょうか。 ⑵前立腺炎の影響でPSAが40という高い値まで上がるものなのか。 尚、10月より前の採血ではPSAは検査しておりません。又現在特にこれといった身体症状はありません(やや頻尿気味(日中1H~3H間隔、夜間7H程度)ですが)。 長々と書き申し訳ありません。宜しくお願いします。
数か月前から、左側陰茎から左側付け根陰嚢付近にかけての表層に近い部分でヒリヒリと筋状に痛みを感じます。痛みは、常時ではなく時々です。先月泌尿器科を受診し、尿検査や血液検査、触診をしてもらい、炎症もでてなく、前立腺肥大も異状ありませんでした。PSAと ... いう数値も、基準値内でした。排尿時に痛みもなく、性行為もできます。セルトニン、メチコパール、抗生剤を処方されましたが痛みはなくなりません。よろしくお願いいたします。
60歳男性です。 2023/6月の会社の検診でPSAが7.548だったので7月に泌尿器科を受診。抗生物質を摂取し、1週間後にPSAを行い、4.153でした。9月に再度PSAを行い、3.074で経過観察となりました。エコーで前立腺肥大症はありです。大きさは覚えていません。2024/6月に会社の検診にてPSA3.584。念の為に別の泌尿器科を7月に受診。MRIを勧められ、8/2の結果が所見ありでした。白い部分が向かって右上にあります。PI RADSは3〜4で生検の予約を別の大きな病院で予約。9月に生検を受けます。PI RADS3〜4ということで心配です。生検次第ということはわかりますがガンの可能性は高いのでしょうか。宜しくお願い致します。
65歳の父のことで相談です。 去年くらいからトイレが近くなる症状や血尿が何回か出たことはあったそうです。 最近では、夜間頻尿、尿意切迫感などの排尿症状があります。 今年2月頃から指先や手の痺れ、ぴりぴり感があり整形外科に行き、多発性筋痛症と診断されました。しかし薬でもよくならず、大きい病院で見てもらい、泌尿器科の検査でPSA数値7と出て、来週生検になりました。 前立腺癌や前立腺肥大症でもPSAはあがるそうですが、手の痺れや腰の痛みもあるそうです。(腰や首の痛みは昔からあるそうで、最近腰を揉みすぎて痛みが強く出ているようです) まずは検査入院で生検の結果を待つしかないのですが、これらの症状から前立腺癌、肥大症のどちらかの疑いがありますでしょうか。とても心配です。
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