大腸癒着に該当するQ&A

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1日に15回ぐらいの便通について

person 60代/男性 -

10年前に大腸穿孔の手術をしました。今年の5月より1日に15回~20回の便通と腹痛があり、6月に検査入院して、大腸カメラの検査をしました。しかし、カメラが入らず下行結腸までしか見れなかった(激痛のため)、見える範囲で、ガンでもなく、潰瘍性大腸炎でもないとのこと、S状結腸付近で手術の後遺症で癒着をおこしていてカメラが入らない。それで、腸が正常に動いていないから排便異常を起こしている。退院時リンゼス、を処方されましたが改善されず、ポリフル、ガスコン、ブチルスコポラミン、トアラセット、ビオスリーなど処方されたが改善せず、5ヶ月ほど自宅で、痛みと排便のため寝たきり状態になっていましたが、モビコールを処方されてから便が出るようになり痛みが改善されました。現在は、リンゼス、モビコール、ビオスリーだけです。しかし1日15回程度の便通はあり、午前中の5~6回はそこそこの量の便が出てそれからは、少量の便が出ます、腹痛がしてトイレに行くという感じです、便は、小指より細い便、又は定規のような平べったい便も出ます。手術等も含めて何かいい処置方法はないでしょうか。(切痔もあり)

4人の医師が回答

肝臓の手術方法について

person 50代/男性 - 解決済み

大腸がんの肝転移で一年前に開腹切除術を受けましたが、肝臓と肺に転移が認められ再手術予定です。肝臓・肺ともにまだ癌は小さく肺に関しては胸腔鏡下切除予定です。 地方国立がんセンターなのですが、消化器外科の担当医が腹腔鏡下手術を得意としないようで(症例数も少ない)肝臓に関しては開腹手術で行いたいというお話でした。 先生曰く「腹腔鏡でも開腹でもどちらでもよい状況ではあるが、腹腔鏡の経験があまりなく、それでも希望されるのであればチャレンジしてみます。」とのこと。 患者本人は可能ならば少しでも侵襲の少ない腹腔鏡下手術を望んでいたのですが、先生のその言葉にとても大きな不安を感じ迷っております。 元々の主治医で、同病院の抗がん剤専門医の先生からは「一度開腹手術をしており、癒着も予想されるので、より術野を広く確認できるよう開腹手術にした方が良いのではないか。」と言われました。しかし外科の先生からは癒着の話も聞かされず、開腹する事でのメリット・デメリットの話も一切なかったので、どの先生を信じ、どのような手術をするのが本人のために一番良いのか判断しかねております。 近くに腹腔鏡下肝臓摘出術を多く手掛けている病院もあり、転院することは可能な状況です。 一般的に癒着により内視鏡下での手術がやりにくくなるということはあるのでしょうか? 一度でも開腹手術を受けた場合は、その後の手術も開腹にした方が良いのでしょうか? ご教示の程よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腹痛について

person 20代/女性 -

食後に心窩部痛が数週間前からあり、採血、エコー、胃カメラ、大腸カメラ、MRI、CTなどをした結果異常は見当たらず。機能性ディスペプシアの可能性が疑われ、アコファイドと六君子湯を処方されましたが、逆に痛みがひどくなったので中止してもらいました。1週間前に再度レントゲンを撮り、便秘ではなさそうだけどレントゲンに移る便の量は左下腹部以外の全体にあるのでセンノシドを処方されました。服用してから必ず夜中に左右の上腹部痛があり、胃の不快感(吐気まではないけど、気持ち悪さ)もあります。食後の心窩部痛よりは我慢でき、腸の動きが自分でも分かるくらいに亢進して痛みが出てるように思います。服用前は膨満感もなく、お通じも毎日スッキリと出ていました。服用してからは毎日出るものの軟便から下痢気味で回数も増え細長い感じです。先生は3ヶ月前に腹腔鏡手術(胆嚢摘出)を受けているから癒着の可能性があるとの事で、もし痛みが出たらやめてもいいと言われました。 質問は以下です。 ・食後の心窩部痛の時は鎮痛剤を服用するほどの痛みですが、まだ我慢できる程度なので様子見でいいのでしょうか?それとも中止した方がいいのでしょうか? ・癒着してても腸蠕動は亢進するのでしょうか?もし癒着だとしたらどのような治療になるのでしょうか? ・他の病気の可能性はありますか? 長文になってしまい、すみません。 お忙しいと思いますがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

おへその左側3センチぐらいの所の痛み

person 50代/女性 -

50歳女性です。 おへその左3センチくらいの所が、 朝起きて「痛いなあ」 (持続的な痛みでは無い。服薬したいほどでは無い。ズーンと痛いなあ。すぐ終わる痛み。でもまた痛さを感じたり。) 午前中ウォーキングしてる時もなりました。 (2週間ほど前もこの辺りが少しつる様な痛い様な感じがあった) ●昼に胃腸科へ→おへそ中心に立って一枚と、台に寝て上から一枚、レントゲン撮り→異常は無いとの事。大腸内視鏡を勧められたが私は「さすがに半年前に検査しているし(この時ポリープ3個切除)、薬飲むほどでも無いし、持続的な痛みでもないし、痛くて痛くてではないし、大腸内視鏡今はしないです」と伝え帰宅しました。 ●●大腸内視鏡すぐにするべきですか? ●●どんな事が一般的に考えられますか? ちなみに、10日前は左下のお腹がやはり周期的に痛く、ズーンズーンと、念のため婦人科で子宮卵巣エコーしましたが異常なしでした。(子宮頚がん検査は今年1月に行い異常なしです。)生理は25日周期で順調。今は生理前のタイミングです。 半年前に別の病院で受けた大腸内視鏡検査の時に、●S状結腸に癒着あると言われました。こういうのは関係ありますか?

3人の医師が回答

突然始まった頑固な便秘を治したい。腸癒着と便秘の関係はある?

person 40代/女性 -

帝王切開と子宮筋腫で2回の開腹手術歴があります。 4月に腹痛と炎症反応で急性腸炎と診断され、総合病院に5日間入院しました。下痢もあったので数日絶食し、点滴後数値が下がったので食事を戻し、退院しました。ところが退院後から、頑固な便秘症に悩まされています。入院先に相談して処方された便秘薬(ラグノスNF経口ゼリー)を1週間飲んでも便意がなく、お腹が張り腹痛も起こすため、イチジク浣腸で強制的に排便することも。当方、便秘体質ではなく、子供の頃から快便で、便秘薬とは無縁だったので非常に辛いです。食物繊維やヨーグルト、乳酸菌のサプリメントなどを摂り、気をつけていますが、改善しません。 当方、お酒が好きで、少量ですがほぼ毎晩飲むので、大腸がんのリスク回避もしたいと考え、数日前に別の病院(消化器内科・肛門科)で大腸の内視鏡検査を受けたところ、5ミリのポリープが2個あり、コールドポリペクトミーという術式で切除しました。(切除したポリープは顕微鏡検査中で結果待ちです。)その際、担当医から腸癒着の可能性が高いと言われました。 大建中湯とポリフルを処方され、飲み始めて3日目ですが、便意が起こりません。検査前の下剤(モビプレップ)はさすがに効いたので、大腸内がリセットされ、便秘が改善されないか期待していたのですが、まだ排便できません。 腸炎での下痢→絶食という経験で腸内環境が変わってしまったのでしょうか。それとも腸癒着が何らかの影響を与えているのでしょうか。 なお、4月の腸炎で入院した時にCT検査で虫垂に結石が発見されましたが、経過観察と診断されています。 不意に始まった便秘の原因もわからず、薬も効かないので悩む一方です。どうすれば良いのでしょうか? 考えられる原因、試せる解消法がわかればご教示ください。

1人の医師が回答

6月からのS状結腸憩室炎が5回再発してます。

person 50代/女性 - 解決済み

6月から大腸憩室炎を患っています。6月、7月はかかりつけの病院にかかりその間に2回再発し抗生剤を服用してました。6月は発熱はなく腹痛のみCRP1.55でしたが7月は発熱腹痛CRP6.22でした。毎回抗生剤と栄養剤の治療で数日で良くなりました。6月にCT検査を総合病院でとってます。8月に入り発熱腹痛ありで総合病院に行きCTを撮ると6月より悪化して大腸が毛羽だってる、ちょっと腹水あり、CRP5.46。入院になり抗生剤の点滴、4日間の絶食。発熱腹痛もなくなり2週間後に退院。退院して1週間後に診察しCRP0.40。 その3日後にまた熱が38℃になり救急外来にかかりCRP8.53に上がりまた入院。抗生剤の点滴、7日間の絶食。CRPも一時0.24まで下がりましたがまた入院して2週間後に7.78に上がり錠剤の抗生剤を服用しました。 この時の食事は消化の良いものを食べています。2回目の入院は40日になってしまいました。 大腸と骨盤が癒着してるとのこと。膿瘍があるがカプセルほどの大きさだから手術はしない。大腸内視鏡検査が腸の浮腫で菅が入らなかった。 6月からの再発で体重が10キロ減少してしまったこと。2回目の入院でメンタルにきて胃の調子も悪くなりました。今は退院して1ヶ月以上たっていますが3日前に診察するとCRPが1.67になっててまた再発かなと不安になっています。主治医の先生は症状がないから今は様子をみるようにとのことです。 再発してしまった場合は抗生剤の治療なのでしょうか?薬剤耐性菌が心配です。体重もこれ以上減らしたくありません。 手術はできるならやりたくないですが再発が何度も繰り返しているので考えるべきか?リスクも高いでしょうか?主治医の先生は憩室炎は抗生剤で治療し手術はしない方針です。癒着があるから危険とも話していました。 回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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