妊娠8週に該当するQ&A

20代後半の女です。 現在妊娠検査薬で陽性が出たため、近々胎嚢確認と薬剤調整のために受診する予定です。 半年前に心拍確認後(11w)の繋留流産を経験しました。その際は生理予定日前にわずかに出血し、流産するまでずっと出血が続いていました。量はおりものに混じる程度〜生理3日目程度です。診察では子宮の中からの出血と言われていました。最初の頃は数日おきと言う感じでしたが、8週を過ぎてからはほぼ毎日出ていました。どんどん量も増えていき、最終的に繋留流産となりました。胎嚢や胎児の大きさは順調で、特に血の塊などもエコーには映っていなかったそうです。 念のため不育症の血液検査を受けたところ、免疫系の値のいくつかが基準値をギリギリ下回り、アスピリン投与を検討と説明を受けました。 その後今回の妊娠（受診前なのでまだ確定していませんが）に至ったのですが、やはりおりものに混じる程度の出血が続いています。着床出血は25%の確率と何かで見ましたが、2回連続しているので不安です（十分あり得る確率なのは理解しています）。 質問です。 1. エコーに血腫が映らない場合、妊娠初期の少量の出血は毎日続いたとしても本当に気にしなくて大丈夫なのでしょうか（前回は大丈夫と言われ、普段通りに働きましたが、動くとその分出血が増えました） 2.元々出血傾向がある場合、アスピリン投与で出血が増えるということはあるのでしょうか。 3.もし子宮内の出血が増えた場合、胎児には直接は影響しないのでしょうか。出血が直接の原因となる流産は無いと考えて良いのでしょうか。 以上、ご回答を宜しくお願いいたします。

◼︎41歳 ◼︎初産（2度の中絶歴あり） ◼︎自然妊娠-2025年7月中旬出産予定 ◼︎2023年12月 筋腫1.6cm程度、線筋症、内膜症(日本にて診断) ◼︎2024年1月　筋腫2.2cm、線筋症、内膜症(日本にて診断) ◼︎2024年4月〜ドイツ在住 ◼︎2024年8月 筋腫2.6cm、線筋症、内膜症(日本一時帰国時診断) ◼︎ドイツにて妊娠（2024年11月) ◼︎2024年12月 筋腫4.5cm程度、線筋症、内膜症あり(日本一時帰国時診断) ◼︎現在ドイツ在住です 現在かかっている婦人科の妊婦健診では筋腫、線筋症も見えないのそうで、こちらにきて間もないため言葉の問題もあり詳しい話が聞けておらず不安になり質問させていただくことにしました。 現状、産婦人科にて出産を予定しております。 １、現在妊娠32週なのですが、筋腫や線筋症が原因となり帝王切開が必要になる場合などの判断は通常はいつ頃になりますでしょうか？ ２、線筋症があることによるリスクは出産前の診察などで判明するものでしょうか？ ３、こちらでは、出産する病院と妊婦検診をする婦人科が異なる仕組みになっており、 出産予定の病院とは事前には電話のみでの打ち合わせのみで出産に望むことになりそうなのですが その場合可能であれば事前の診察を希望したほうが良いでしょうか。 ４、大学病院での出産も可能なのですが、そちらの方がリスクを考えた場合に安心でしょうか。 大変不安に思っており、質問が多くわかりづらくなってしまっていたら申し訳ございません。 ご回答のほど、何卒よろしくお願いいたします。

現在、41歳4ヶ月、子どもは37歳と39歳のときに産みました。 三人目を希望していて、今年の8月からタイミングをとっているのですが、2回稽留流産をしました。どちらもタイミングを見て夫婦生活を取り、1回目は胎嚢と卵黄嚢は確認できましたが、姿が確認できず。2回目は胎嚢と卵黄嚢と姿も確認できたのですが、心拍は確認できませんでした。 どちらも6〜7週の時に診断され、流産手術をします（2回目の手術はこれからです） 病院の先生には、不妊でも不育でもなく、年齢も高齢ということを鑑みると確率の問題だと思う、と言われました（個人病院の先生と総合病院の先生二人共同じ意見でした） もう41歳ですので、早く妊娠がしたいし、また次同じようなことがあれば心が折れると思うので、できるだけ確実な方法…と思った時に、体外受精って良い卵子と良い精子を選んで受精させるから、確実なのではないか？と思ったのですが、実際のところ、どうなのでしょうか？ 総合病院の先生には、タイミングを取りつつ、不妊外来に行って話をしてみたら？と言われました。色んな先生の意見を聞いてみたく、ここで質問させて頂こうと思いました。 私のこの状況で、不妊治療の体外受精にトライ方がいいのか、または、もう1度同じようにタイミングを取り自然妊娠でトライした方がいいのか、また、どちらにしてもリスクはあると思いますが、どんなリスクがありますか？ 方向性に悩んでいてアドバイスしづらいかもしれませんが、先生ならこう考えてこう進めることをお勧めする、という話を聞かせて頂きたいです。

妊娠7週、胎嚢が見えたくらいのタイミングで2月6日から少し出血があり7日に受診してデュファストンを飲みましたが8日に血のかたまり含めて大量に出血したので受診したところ、胎嚢がもうないので手術する必要なしとのことでメチルエルゴメトリンマレイン酸塩4日分処方されました。大量の出血は2-3日でおさまり、2月13日に受診した時は出血もないし、エコーでも中には残ってなさそうで子宮内膜も薄くなっているのであとは生理を待ちましょうとの診断でしたが、14日久しぶりに会社に行ったところまた少量出血し、今日も少量出血しています。 これは、まだ実は中に残っているということでしょうか。このような出血はどのくらい続く可能性がありますでしょうか。 前回流産した時は1ヶ月以上出血してHGCが下がらなかったので少し不安で質問させて頂きました。13日に受診した時はHGCは測っていません。 また出血したので、週明け火曜日に念のため病院を予約したのですがそれでも遅くないでしょうか。 質問が多くて恐縮ですが、教えて頂ければ幸いです。

生後22日の新生児の心不全の原因として考えられることについて教えてください。 ・妊娠37週で出産、体重は2300g台です。 ・生後すぐから陥没呼吸、ミルクの飲みが悪い、活気がない、むくみなどの症状があり、NICUにいます。 ・3〜4ミリ大の心室中隔欠損症があります。 ・現在、鼻からの酸素サポートを行っています。 ・ミルクは1回40cc×1日8回与えており、半分を経口哺乳、残りをチューブから胃に流しています。 医師からは、心エコーなどで心室中隔欠損以外の症状がなく、穴のサイズもそれほど大きくはないため、心不全となっている直接の原因が分からないと言われています。 生後1ヶ月を過ぎると心室中隔欠損症の影響が出てくるかも知れないため、その場合は肺動脈絞扼術を行った上で、体重を増やしてから穴閉じの手術を検討すると言われています。ただ、手術をしても元の心不全症状が良くなるかどうかは分からないとのことです。 このような場合、現在の心不全症状の原因として考えられることはありますでしょうか？

妊娠20週の妊婦です。 昨日、分娩予定の産婦人科クリニックで、胎児超音波スクリーニング検査を受け、胎児の外形や内臓異常は見られなかったのですが、以下の診断を受けました。 ⑴臍帯の辺縁付着（臍の緒が胎盤の端についている） ⑵臍帯過捻転（臍の緒が過剰に捻れている）...捻転度合いは写真ご参照下さい。 なお、検査時の血流量や胎児サイズは20週数相当で異常無しでした。 うち、⑵について、 医師からは「臍帯の捻れにより胎児への血流が阻害される可能性があるため、胎動が減ったと感じたら、受診するように」との指導があり、 その後ネット上の臍帯過捻転による胎児の心拍停止や死産の書き込みを見て、非常に心配になりました。 そこで以下1〜9についてご見解を頂けますでしょうか。 1."胎動が減った"とはどの程度のことを指すのでしょうか。（現在は、(就寝時は不明ですが)日中は少なくとも1時間おきには胎動を感じます。） 2.胎児の心拍が聴ける機器を購入したのですが、心拍ピッチの減少等でも胎児の状態は判別可能でしょうか。また、その他で妊婦が胎児の血流阻害を把握しうる方法はありますか。 3.仮に胎児への血流が阻害され始めた場合、一般的に先行して影響が出るのは胎動の有無と心拍どちらでしょうか。 4. 胎児スクリーニング検査で臍帯過捻転と診断された胎児のうち、 発育不全となる割合、また、 妊娠期間中に心拍が止まってしまう割合 はどの程度なのでしょうか。 （一概に言えないことは理解していますが、ご経験上の目安を教えて頂けると幸いです。） 5. 臍帯過捻転の予防策や治療方法は無いとのことですが、どちら回りに捻れているか、胎児がどちら向きに回れば過捻転が解消されるのかについては、検査で分かるものでしょうか。 6.臍帯過捻転と、妊婦の姿勢が関係する可能性は考えられますか。（例えば、座位より臥位、仰向けより横向き寝の方が胎児が回転しやすいなど） 7.妊娠中期と後期、どちらのほうが比較的胎児が回転しやすい、などありますか。また、捻転が解消方向に向かう可能性、悪化する可能性、変わらない可能性、どれが多く見られますか。 8.今後、再度、精密なスクリーニング検査を受け、捻れが酷くなっていることが明らかとなった場合、医療行為で対応できる選択肢はどんなものがありますか。 （母胎内の胎児に危険がある場合、22週以降であれば、手術で母胎から胎児を取り出して育てる事も現在の医療技術上は可能との記事を見ました。） 9.適切な医療行為を受けるためには、スクリーニング検査の頻度を上げた方が良いですか？ （胎動や心拍の減少で判断するのが難しいのと、それでは手遅れな可能性があると思うので、スクリーニング検査を何度も受けるという対応は有効ですか。） 長文すみませんが、宜しくお願いします。

８週ほどで稽留流産し、先週手術（一泊）を行いました。 入院時に、抗生物質を三日分いただき、退院後も飲みきりでと言われ、追加の薬はありませんでした。 退院後２日ほどは生理痛のような痛みや生理二日目や三日目ぐらいの出血がありましたが、それ以降はあまりなく、トイレに行くとペーパーに少し血がつく程度でした。 本日退院後の検査で診察があり、エコーでみてもらうと1センチ×３センチほど子宮の中に血が溜まっていると言われました。 今回の流産は二回連続で、不育症の検査として染色体異常が無いか検査していただいています。 一回目は別の病院で自然流産（自然にでてくるのを待っていた）のですが、出てきた日から、抗生物質と子宮収縮剤を同時に服用し始めたのですが、今回は抗生物質だけしか飲んでおらず、今回の受診で血が溜まっているため今日から子宮収縮剤の服用（一週間）が始まりました。 また３週間後に受診予定です。 そこでご質問です。 1.子宮収縮剤の飲み始めが遅いのではないかと心配していますが、このようなパターンもあるのでしょうか？ 2.血が子宮に溜まっている状態が一週間以上続くことになると思いますが、子宮に悪影響はないのでしょうか？ 今後の妊娠に影響したり、内膜炎など別の疾病につながったりしませんか？ 3.術後一週間で1センチ×3センチほどの血だまりは、よくありますか？薬を飲めば正常に戻りますか？ よろしくお願いいたします。

32歳　不妊治療歴史約2年の者です 一昨年体外受精2回目で妊娠しましたが、心拍が確認できないまま8週で流産となりました 流産後不育症検査で抗カルジオI gGが基準値より高く抗リン脂質抗体の疑いとなりました 発覚してから柴苓湯の内服を開始し、2ヶ月後に数値は少し下がりました その後3、4回の移植は着床せず。 今度5回目の移植に向けて採血したところ 抗カルジオI gGの値が上昇していました 柴苓湯は移植時期のみの内服で 昨年の10月から今年の1月の受診まで内服していませんでした 質問1 この検査結果の数値は異常に高値なのか、中等度、どのくらいのレベルなのか知りたいです 質問2 昨日よりアスピリンの内服開始となり、柴苓湯は1月の採血時から内服し約2週間経過しました この状態で今月（来週）移植を行うか、 柴苓湯を内服し続けて数値を見てから移植の判断した方が良いか 主治医からはこの2択の話が出てます 流産は一度のみで原因不明、血栓症を発症したことはありません 主治医にもこの疾病に関していろいろ質問はしていますが、わからないことが多すぎて ぜひ他のお医者様からご意見をいただければ嬉しいです