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S状結腸がんで、見つかったときには肝臓、肺に多数の転移がありました。 3か月前に腸の手術は終えましたが、その時に腹膜播種も見つかりました。 現在3回目のゼロックス療法を受けています。腫瘍マーカーの値についてですが、 1回目前と3回目前で、CEAが1350→3200、CA19-9が2630→2600となっています。4回目後にCT検査があるということですがとても不安です。 CEAの上昇やふたつの数値の高さ、余命についてご意見をいただけたらと思います。 よろしくお願いします。
2人の医師が回答
32歳男性です。人間ドックを受け、ほとんど問題なかったのですが、GPTの値が39で少し高かったことと、エコー検査で 肝臓に何かある写っているが、2股に分かれているように見えるし、エコーの感度が良いので血管でしょうとこのとでした。特に再検査等も指示されず、医師もあまり問題視されてませんでしたが、このまま様子見で良いのでしょうか?同じ病院の1年半前のエコー検査は何も映りませんでした。GPTは数年前から毎年少しだけ基準を超えます。その他の血液検査は腫瘍マーカー含め全て正常値です。 毎年人間ドックを受けるようにはしています。
1人の医師が回答
去年の11月に胃癌4期でリンパ節と肝臓に転移ありという診断され、TS-1+CDDPで治療を受けています。 1月4日の腫瘍マーカー値はCEA 81.6 CA19-9 326.0 白血球6,250 他の詳しい数値とその後2月、3月の血液検査の結果の数値は医師が教えてくれません。変化なしと言うだけだそうです。 どの位の数値になれば、基準値内になるのでしょうか? 点滴後の副作用がだんだんひどくなってきて吐く回数が増え、食べられず痩せてきており心配です。
妻が三年前に直腸がんステージ2で手術をしてその後、定期検査を続けて再発転移なし。当時の病院では複数、肝嚢胞の存在の指摘あり。その後、転勤に伴い転勤先の病院で検査したところエコー、CTで影らしき存在があり判断不能のため追加でMRI検査したところ10mm前後の大きさで10箇所の多発性肝転移の所見。その為、Pet-CT検査を行ったが大腸がんからの肝転移も遠隔転移も何も映らず腫瘍マーカーもこれまで通り基準値以下(三年前の直腸がん手術前は腫瘍マーカーはとても上がっていて手術後に基準値以下に低下)のため経過観察するか抗がん剤を始めるか主治医から判断を求められ抗がん剤を始めることにしました。OX点滴投与(アバスチンとオキサリプラチン)とTS1服用を2クール。現在1クールを終えて2クール目ですが副作用で点滴投薬後の1週間はとても苦しんでいます。主治医からは2クール目が終わったらCTとMRIをやり小さくなっていればガンなので手術(MCN⬅マイクロ波で腫瘍を焼いてしまう手術)を検討、大きさが変わっていなけらば考えないといけませんねと言われました。この場合、1、良性腫瘍の場合は抗がん剤では小さくならないものなのでしょうか?2、腫瘍の大きさが変わっていなかった場合、今後、どんな治療方針が考えられるものなのでしょうか?なお主治医は肝臓は血液が集まる臓器で生検(針を刺して組織を採る)はガンを散らすリスクがあるのでこの病院ではやらないと当初言ってました。3、抗がん剤の副作用がひどいので大きさが変わらず抗がん剤の継続投薬を言われた場合、ガンの確定診断がない状況では正直とても辛いです。何かアドバイス頂ければ幸いです。
5人の医師が回答
健康診断で腫瘍マーカーAFPのみ10.7の数値、LDLコレステロール154、nonHDLコレステロール172で要検査となりました。他の数値は全て正常値。肝機能の数値も正常値でした。B.C肝炎はなし。体重の変化もありません。痛みなどもなく、元気に過ごしています。 検査結果を持参して循環器の内科を受診。血液検査ではαフェクト蛋白10.4、PIVKAは20でした。地域連携の総合病院でCTを撮るようにとのことで、撮ってきたところ。肝臓に影があるとのこと。ただ肉片かもしれないし、診断できないので、造影剤でと言われましたが、喘息があるため造影剤なしでMRIになり、受けてきました。MRIの紹介状には腹水なしと記載がみえました。MRIの結果待ちです。癌にしてはインパクトが弱い、場合によっては細胞を取るかもと言われました。癌の可能性があるのかと不安で眠れません。肉片?と肝臓に?と不安なのと可能性の高いものは何かわかればと思っていますが、宜しくお願いします。
3人の医師が回答
現在61歳の母についてです。 1年半前の2023年3月に左側にホルモン受容体陽性乳がんステージ0と診断され、5月に全摘手術をしました。 手術時は0.2マイクロ?ほどの微小転移ともいえないほど小さな転移がリンパに存在しリンパも取り除いております。 今年の7月の人間ドックで子宮と肝臓、ひっかかりました。 子宮については、子宮の組織をとり子宮体癌と診断されまして、先日子宮の細胞をとり、さらに来週MRI、再来週ごろ結果がでる予定です。 ※1年前の人間ドックでは子宮内膜の組織をとり、陰性でした。 肝臓のほうは CA-19-9 が 277 DU-PAN2 が 270 Span-1 が 36 が異常値でした ※ほかは正常 そのため8月末に造影CTをとった結果 肝臓、膵臓などに影などの癌は見つからず 胆のうの膜が厚いが悪性腫瘍ではなさそう とのことで 子宮体癌もろもろが終わってから 再度腫瘍マーカーの値を再度検査することとしよう となりました。 数点質問です。 ◯3つの腫瘍マーカーの値が高いのに 癌がないなんてことはありえますか? 確率的には見つかってない癌がある可能性が高いでしょうか? ◯1年前に子宮体癌が陰性でしたが、1年後のいま進行している可能性があるでしょうか? ※なんともいえないかもしれませんが確率的にはいかがでしょうか? ◯子宮体癌が昨年の乳がんの転移の可能性ありますか? ◯母は軽い喘息みたいに毎年冬場に咳がでていますが7月の人間ドックではレントゲンは異常なしです。 先週ごろから夏場なのに咳、かすれ声のような感じになっており長引いているので心配です 子宮体癌などが肺へ転移している可能性ありますか? いろいろ立て続けに心配ごとが続いており 家族みんなが混乱しております。。。 病院ではきけなかったことを確認させてください。
72歳の父親が肝臓癌で、今の状態がどれくらいひどいのか知りたいです。 去年の12月、具合が悪くなり病院へ行きました。 検査の結果は肝臓が破裂し出血しているとのことで止血する手術をしました。その後の検査で肝臓癌だとわかり、数週間後に癌切除の手術をしました。手術は成功し正月明けに退院しましたが、手術から1ヶ月たたないうちに再発し、医師からは肝臓内に無数の癌があると言われました。その後3週間に一度の点滴を受けに通院していますが、6月の受診時に腫瘍マーカーの数値が上がっている、抗がん剤が効いていないかもしれないとのことです。次回、CTをとり今後の治療をどうするか判断するとのことでした。 今の父親の症状は食欲減退、便秘、たまに体を痒がる、ずっと立つのがしんどいので横になったりして過ごしているようです。体も小さく細くなりました。 母親は医師に気をつかって質問することができないそうです。 父親の今がステージ何なのか、癌の症状としてどれくらいの状況なのか分かりません。 今後父親がたどる未来はどうなっていくのでしょうか?また3週間に一度打っている点滴ですが、もし別の種類に変えて効果がでれば少しは改善するものなのでしょうか? よろしくお願いします。
お世話になります。47歳、夫のことです。 先日、人間ドックを受け、腹部エコーをしたところ、肝臓の一部が見えなかった言われました。(見える部分は、特に問題なし) 先天的だと思われるが、全体的に臓器が上にあるようで、肝臓が肺に隠れて1/3くらい見えないとのことです。 見るとなればMRIやCTで、その場合は総合病院への紹介状になりそうです。 その辺は詳しく言われませんでしたが、総合病院へ紹介して貰って、MRIなどをする方がよいのでしょうか? 2017年に健康診断のオプションで腫瘍マーカーのAFP、PIVKAをやり、AFP26でC3判定、PIVKAは正常でした。 なので総合病院で血液検査とMRIをし、問題ありませんでした。体質的なものかもしれないから、定期的にAFPと PIVKAも見て行く感じで良いと思うと言われました。 その後の健康診断で、AFPは11〜12と少し基準値を超えています。 血液検査の肝臓の項目は基準値内か少しこえるけれど、B判定経過観察になる年があります。B型肝炎、C型肝炎は陰性です。 胃はピロリ、子宮頚がんはヒトパピロマなど、病気の要因になるものがあるように、肝臓も肝炎は陰性の場合は、そこまで気にして検査を追加追加でやる必要はないでしょうか ?それとも、肝炎は陰性でも、年齢的にMRIなど別でやるべきでしょうか?
以前にも同様の質問をさせて頂きましたが他の先生の御意見も伺いたいので再度投稿させて頂きます。 2日前に、腹痛により超音波検査を受診し、肝臓に血管腫が2つあると診断されました。大きさは1×0.5cmと0.6×0.8cmです。腹痛は1ヶ月程前から始まり、当時、胃カメラを受け十二指腸に数ヶ所軽い炎症があるがごくわずか、また胃に一ヶ所軽い炎症があると診断されましたが、極軽度ということでお薬も貰いませんでした。その後、暫く落ち着いていましたが、最近、再度痛みが出始めた為、2日前に超音波検査を受け血管腫と診断されました。その他、血液検査より肝機能に問題ないとの事だったので、腫瘍は良性では無いかと言われましたが、インターネットで調べて見ると転移性の肝臓癌は超音波検査では血管腫と見分けがつきにくいということ、血管腫は単発多いのに比べ転移性の肝臓癌は多発する事が多いといく事を見た為、心配しています。一ヶ月前に受けた胃カメラで実はスキルス胃癌だった、そしてそれが肝臓に転移している可能性はありますか?(スキルス胃癌は胃カメラでも見つかりにくいと聞いた事があるので。)腫瘍マーカーの検査は今のところしていません。10日後にMRIかCTなどで詳細検査をしてもらう予定ですが、心配で気が気じゃありません。超音波画像で血管腫と転移性肝臓癌はある程度、鑑別できるものでしょうか?
8月に人間ドックの腹部超音波検査にて、卵巣嚢腫疑いで要精密検査。すぐに婦人科を受診し、腫瘍マーカー、造影MRIをうけました。MRIの結果は、「成熟奇形腫が疑われます。明らかな悪性転化等疑う所見は指摘できません。少量の腹水貯留あり。生理的程度の量ですが、増強される隔壁様構造を伴い内膜症を考えます。」とあり11月に嚢腫のみ摘出手術の予定です。ただ、腫瘍マーカーがca19-9、411。ca125、77と高く、不安です。主治医は「偽陽性です。内膜症から数値が高いと考えます。CEAは2.6で上限値を越えていないし。」とのことです。私も、卵巣は良性腫瘍の可能性が高いのかなと、納得できています。が、他の臓器、例えばすい臓や大腸などに癌がないか心配になってきました。他にも検査してみたほうがいいでしょうか? 人間ドックの結果は、検便、胃部X線直接撮影、異常なし。腹部超音波検査、肝臓、膵臓、脾臓、腎臓、異常なし。胆嚢ポリープ4ミリ。だったので、さらに混乱しています。
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