肺炎治療点滴に該当するQ&A

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嚥下機能低下の栄養について。退院後の92歳の母。痰が増え点滴が減りました。栄養面が心配。

person 70代以上/女性 -

昨年1月大腿骨骨折で術後、リハビリ病院に転院。そこで誤嚥性肺炎を起こしかけて、家族に相談なしで鼻管栄養。リハビリ病院ではSTさんの数が少なく嚥下訓練はほとんど出来ず。脚のリハビリは進み、自力で車椅子移動が少し可能に。リハビリ期間が過ぎ、6月に療養型病院へ。(.療養型病院としてはリハビリに力をいれているとの事でここを選びました) 途中までは嚥下訓練が上手くいき、ゼリーだけではなく市販のプリンまで食べれるように。ただ期間が長くなり、リハビリ回数が減り、また痰が増えでまた嚥下機能が後退。殆ど寝たまま。ミトンの拘束で身体機能もどんどん落ちてきました。そこに年末に熱を出してから鼻管栄養から点滴に。これでは駄目だと今年1月退院。   退院後の往診医により点滴の量を1000から500へ。痰は減り、嚥下訓練を開始。 順調にゼリー200カロリーまで食べれるように。ただ体のリハビリは中々すすまず。 5日程前からまた痰が増え、点滴が250に。 このままだと栄養が少なすぎて、体力がなくなり、嚥下も体のリハビリもできないので、何とかしたいのですが、主治医は何もできない。と。 反対にこのまま点滴を、やめて穏やに過ごしてもらう法がいいですよ。と。 もちろん積極的な延命治療は求めていません。 ただ母自身はまだまだリハビリを頑張りたい気持ち。食べたい気持ちがあります。 これは主治医にも伝えています。 本当に何も方法はないのでしょうか?

4人の医師が回答

80歳の母。点滴のみの余命。ビーフリードのみ

person 70代以上/女性 -

80歳の母の事です。 少し認知症気味でしたが、生活に不便な事はありませんでした。 しかし食が細くなり5ヶ月で20キロ痩せました。 大きな病院の紹介状をもらい検査しました。 入院の検査結果は悪い所は特に無いが薬のアルミが喉に引っかかってしまっていたそうです。内視鏡で取りました。 しかしその後高熱が出て肺炎になり… あれよあれよと物忘れも酷くなり、オムツになり点滴だけで病室で寝ているだけになりました。 暴れたり大声で騒ぐ事もあるようで個室に移され身体は拘束されています。 入院してもうすぐ1ヶ月で… 来週転院になります。 ビーフリードと言う点滴だけで 生かさせられている感じです。 質問1 胃瘻や鼻から栄養を入れる治療はお断りしてます。 20キロ痩せました。(体重40キロから20キロ}からのビーフリードだけの栄養でどのくらい生きられるものでしょうか。 質問2 点滴栄養のみから1ヶ月弱の今、話しかけるとたくさん言葉を発します。 血液検査もCTも心拍数も悪い所ありません。足も手もよく動かせます。 しかし次の病院からは看取りの話も出ました。やはり点滴だけだと1ヶ月、2ヶ月の覚悟は必要ですか? つい最近まで一緒に食事や買物に歩いて行ってた母親がこんなになってしまい悔しいです。でも転院前に家族で心の準備をしたいのでアドバイスお願いします。

6人の医師が回答

スキルス胃癌→腹膜播種について質問。

person 30代/女性 -

母(62)が去年、8月にスキルス胃癌で幽閉門から胃を2/3取り、その時、腹膜播種な事がわかりました。今、マーカーの数値は高いです。 母は去年12月に再入院。この間、主治医から話しをされ、レントゲンしたら、胃がはっていて、通りが悪くなって、詰まる為、吐いたりする。絶食、絶飲しましょう。と言われ二週間、点滴だけしてます。 そして、少し前、茶色の水みたいのを吐いてて、肺炎になってしまいました。(今は透明な唾液みたいなのを吐いてます)癌のせいではないと言われましたが、やはり肺炎。命取りになると言われました。が、肺炎は無事治りました。 腸閉塞かもしれない、何処かで腸がつぶれてるかもしれないが、病院では、痛みを取ったり楽にしたりする事しか出来ないと言われました。せめて飲食出来る方法はないか聞くと、無い。と言われました。 腹膜播種は悪化すると、胃腸の働きが弱くなると教えてもらいましたが、胃が腫れたりするのでしょうか?腸閉塞でも便は出ますか? 何とか、飲食が出来る様な治療法は無いのでしょうか? ただ 黙って待つというのは…。母も頑張ってるので、かわいそうです。何もしてあげれない私たちも辛いです。 セカンドピニオンで色々な病院に聴きに行こうと思いますが、参考迄に、この様な場合、どう処置されるか、同じなのか教えて頂けると、嬉しいです。 わかりにくい文面ですみません。よろしくお願いします。 ??

4人の医師が回答

6歳 マイコプラズマ肺炎

person 40代/女性 - 解決済み

6歳の男の子。12月15日夕方から頭痛と40℃の高熱が5日続き、高熱と頭痛と痰のひどく絡んだ咳が治らない為、20日にかかり小児科より紹介状にて総合病院を受診。レントゲンと血液検査でマイコプラズマ肺炎と診断され、炎症反応が11を超えていた為、即入院で点滴と飲み薬の両方で治療が始まりました。点滴3日目で体温が36℃後半から38.0℃の間を行ったり来たり。5日目には平熱となり、血液検査で炎症反応が0.90まで下がっていたので、後は食事が取れるようになったら明日12月26日(月)にもう一度血液検査で確認して大丈夫だったら退院と話されていました。でも、6日目の夕方に38.8℃に上がり、背中の痛みと少しの頭痛をうったえていましたが、座薬なしのクーリングだけで1時間程で平熱に戻りました。そして今日は朝から少し食欲もあり、昼食も少量ですがとれたので安心していましたが、昼寝をして起きて寒いと言ったので測ると39.1℃になっていました。 質問です。マイコプラズマ肺炎の経過として、この様に薬が効いたと思い熱も下がり、炎症反応も下がっているのに、またぶり返す様な熱の上がり下がりがあるものなのでしょうか? 耐性菌のマイコプラズマもあると知りました。発熱から12日。食事もほとんど摂らずに痩せて、とても心配です。 宜しくお願いします。

7人の医師が回答

末期の気管支拡張症について

person 70代以上/男性 -

86歳の父についての相談です。 20年近く気管支拡張症を患っていましたが、最近大きく体調を崩しました。 約2週間抗菌薬等の点滴を受け、ある程度は回復したのですが、点滴をやめて数日すると、また体調が後退しました。 主治医に、気管支拡張症の末期で肺が限界に来ていて、もし次に肺炎になったりしたら、助からないかもしれない。恐らく大学病院や総合病院でも入院したりこれ以上の治療を受けることは無理であろう。一時的に楽になるだけではあるが、自宅で訪問看護によるステロイド剤(他にもあるかもしれないが、聞けたのはこれだけ)の点滴を週3回受けた方がよいと言われました。 以前呼吸器疾患の終末期の緩和ケアとして、ステロイド剤の投与があげられていたので動揺しています。 本当に今の時点でステロイド剤の点滴が必要なのでしょうか? 今の父の状態は、  今までの診察時の血中酸素濃度は95以上ある  自宅で酸素療法をしている  食欲不振  少し動くと息があがりしんどくなる  たまに胸痛がある  起き上がるとしんどいようで、ほとんど   寝転がっている  服用している薬   モンテルカスト錠、ジコキシンKY錠   クラリチン錠、クラリシッド錠、   ワソラン錠、ムコダイン錠   ホクナリンテープ 以上、ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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