頸動脈エコー検査に該当するQ&A

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コレステロールを下げる薬の服用の必要性について

person 50代/男性 -

50代後半の男性です。先月の人間ドックの頸動脈エコーの検査で左右の頸動脈壁肥厚の診断を受けました(厚いところで1.2mm~1.3mm)。コレステロールはHDL83、LDL142、中性脂肪73、血圧は上が98、下が71、血糖値は空腹時が98、糖負荷試験120分後が130、HbA1cが5.1、腎臓はeGFRがクレアチニンが75.9、シスタチンが92.5で、身長は171cm、体重50kgです。 血管壁が1mmを超えているので、コレステロールを下げる薬を検討しても良いのでは、と言われました。心配になったので吹田スコアを計算してみたのですが、こちらは1%でした。そこで、以下の点についてアドバイスをお願いできますでしょうか? 1.上記の検査結果の場合、コレステロールを下げる薬は飲んだ方が良いでしょうか? 2.スタチン系の薬は効果が高い一方で筋肉や肝障害の副作用の可能性があるということですが、これはどの程度の頻度で発生するものでしょうか?また、副作用が出やすい人の条件というのはありますでしょうか? 3.身長の割に体重がかなり少なく、低体温や末端への血流が届きずらい問題を改善するため、栄養士さんのアドバイスを受けながら体重を少し増やすため少しカロリーを多めにとるようにしているのですが、ステイン系の薬を飲むと、体重を増やすのを阻害するようなことはありますでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

1年前に脳MRIで左内頚動脈が詰まっているように見えると言われました

person 30代/女性 -

37歳女、海外在住です。数年前から眩暈に悩んでおり、何回か脳MRIを撮ったことがあります。1年前に一時帰国した際にも、MRIを撮っていただき、眩暈につながるようなものは見られないが、「左内頚動脈が狭まって見えるのがちょっと気になる、1年後くらいに機会があったらまたMRI撮ってみて」と言われました。本当は細くなっていなくても、このように写ってしまうこともあるとも、仰っていました。 初めてそのような診断を受け気になってしまい、数日後に別の脳神経外科で3DのMRIを撮っていただきました。先のMRIの結果は告げず、眩暈の症状のみを伝えました。結果は問題なしでした。内頚動脈も大丈夫か尋ねましたが、問題ないとのことでした。 一瞬安心しましたが、首の頸動脈は大丈夫か心配になり、数週間後にまた別のクリニックで、首の頸動脈のエコーを撮っていただき問題ありませんでした。一般的な血液検査もしましたが、問題ありませんでした。その先生(専門は循環器科?)に、最初のMRIのことをお伝えしたら、血管が一部細く写ってしまうこともあると仰っていました。 多少安心しながら海外に戻り約1年が経ちました。相変わらず眩暈はひどいです。頭痛はあまりありません。時々ピンポイントに刺されているような痛みが少し気になります。1週間程前には、睡眠中に左後頭部にそのような痛みがあり目が覚めました。 こちらでMRIを撮るのはとても高額なのですが、最初のクリニックの先生のアドバイスが気になり、1年経った今MRIを撮って確認するべきか悩んでいます。 長々と書いてしまい申し訳ありませんが、 いつ頃もう一度撮った方がよいのか、内頚動脈が詰まりが進行したときにどのような症状が出るのか、急に命に関わるようなことになってしまうのか、気になります。 お答えいただけたら幸いです。どうかよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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